Трихінельоз ведмедя: фото паразитів у ведмежому м’ясі

Трихінельоз є інвазійних хворобою людини і різних тварин.

Появі захворювання сприяють паразити Nematoda Trichinella spiralis.

Цьому виду гельмінтозу схильні дикі всеїдні та м’ясоїдні тварини:

1. ведмеді;
2. нутрії;
3. кабани;
4. зайці;
5. борсуки;
6. лисиці;
7. вовки;
8. різні гризуни.

З домашніх тварин, трихінельоз виявлявся у собак, котів і свиней. До того ж бескапсульного збудника захворювання (Trichinella pseudospiralis) можуть переносити птиці.

Будь-який з перерахованих вище інвазивних тварин є джерелом зараження для людини. Личинки трихінел мешкають у м’язах господаря, а статевозрілі особини – в кишках.

Найчастіше трихінельоз діагностується в Канаді і США. Також це захворювання поширене в Білорусії, в деяких областях України, Польщі та Росії.

Патогенез і причини виникнення

В природі у трихінел є широке коло господарів. Це домашні і дикі тварини, в м’язових тканинах яких є інкапсульовані личинки паразитів.

Личинки покидають свої капсули в тонкій кишці, проникаючи в підслизові шари. Через 6-8 днів вони стають різностатевими особинами. Довжина тіла самця сягає 1.2 мм, а самки – 2.2 мм.

Особини жіночої статі виробляють личинок за 4-6 тижнів, після чого вони гинуть або самі виходять з організму. Личинки стають інкапсульованими за 30-60 днів, при цьому вони можуть паразитувати в організмі господаря до 2-3 років.

Померлі личинки петрифицируются або розсмоктуються. А цикл залишається безперервним, тільки коли капсули з личинками проковтують інші м’ясоїдні.

Виділяють 2 типи вогнищ паразитизму:

• природний;
• синантропний.

Походження природних вогнищ первинне. Паразити можуть жити в організмі 57 різновидів тварин, основою для циркуляції трихінел є аліментарні зв’язки. Так збудник може циркулювати серед морських ссавців і диких тварин (ведмеді, тхори, лисиці) за допомогою поїдання мертвечини і хижацтва.

У синантропних осередках гельмінти циркулюють серед домашніх собак, котів, свиней і гризунів. Також заразитися трихінельоз можна через мисливські трофеї, зроблені з шкур диких ведмедів або кабанів.

Між синантропними і природними вогнищами є пряма і зворотна взаємозв’язок. З природних вогнищ інфекція переноситься в синантропні осередки людиною, який полює на заражених трихинеллами диких тварин і вживає їх м’ясо в їжу або згодовує його домашнім тваринам.

Другий спосіб зараження – це дикі синантропні гризуни, що мігрують у весняний час у природні вогнища. У результаті формуються змішані синантропно-природні вогнища.

Крім того, поширення трихінельозу відбувається за рахунок хижих птахів та птахів, що харчуються падлом інвазивного тварини, через власну тушку при загибелі або через заражений послід.

Крім того, трихінельоз може розсіюватися допомогою личинок і дорослих особин комах (хижі жуки, падальние хижі мухи). А морські ссавці заражаються гельмінтозом, якщо останки птахів-падальщики потрапляють у воду. Також інфекцію переносять ракоподібні, які є сприятливим середовищем існування для паразитів.

Шлях зараження трихінельозом для людини пероральний. Так, щоб підхопити це захворювання досить спожити 10 г зараженого м’яса ведмедя, яке було погано термічно оброблене.

Симптоматика

Трихінельоз, як і у випадку з іншими видами гельмінтозів, проявляється в залежності від загального стану організму пацієнта, швидкості, ступеня розвитку хвороби і кількості проникли трихинелла.

Інкубаційний період (часовий проміжок від інвазії до моменту виникнення ознак) і тяжкість захворювання пов’язані. При трихінельозі ІП триває від 7 до 30 днів. Відповідно, чим пізніше виникає симптоматика, тим легше буде протікати хвороба.

Залежно від розвитку інфекції існує три етапи хвороби:

1. кишковий – триває 2-7 днів;
2. м’язовий – 5 тижнів і більше.
3. етап видужування чи стадія латентності – цисти трихінел можуть мешкати в м’язових тканинах господаря близько 30 років.

У кожної стадії є своя характерна симптоматика. Як правило, на першому етапі, тривалістю до 1 тижня, прояви хвороби відсутні. Після зараження поодинокими особинами гельмінтів ознаки захворювання слабо виражені, тому їх можуть не помічати ще деякий час.

У випадку множинного ураження трихінельоз з перших днів супроводжує інтенсивна симптоматика. На початковому етапі інвазії, коли доросла особина відкладає личинки в кишечнику, виникає блювота, захриплість, озноб, розлад ШКТ і лихоманка, що виявляється у вечірній і нічний час.

На другій стадії хвороби, коли личинки потрапляють в кров, через 8 днів після зараження, розвиваються такі прояви:

• озноб;
• міалгія (біль в м’язах);
• розлад ШКТ;
• набряк обличчя і повік (як показано на фото);
• головний біль;
• сухий кашель;
• світлочутливість;
• дисфагія;
• кон’юнктивіт;
• поганий сон.

Крім того, трихінельоз на другій стадії свого розвитку проявляється підвищеною пітливістю, нездужанням, різким збільшенням температури, іноді маренням. Зрідка з’являються алергічні реакції, такі як плямисто-папульозні висипання або кропив’янка, як вони виглядають видно на фото. Також захворювання викликає проліферацію еозинофілів в крові.

Етап мігруючих личинок триває 7-14 (іноді 5 тижнів, що пов’язано з тривалістю життя самок) днів. Ця фаза є найбільш небезпечною.

На такій стадії виникають ознаки, які можуть призвести до летального результату. До них відносять судомні, психотичні і коматозні стани, міокардит, збої в серцевому ритмі, наднирковозалозної і серцево-судинну недостатність, енцефаліт, сепсис і бронхопневмонію.

На третьому етапі розвитку трихінельозу переважає такий симптом, як болі в м’язах, які схожі з ревматичними. Навколо личинок накопичуються речовини (запальні інфільтрати), які згодом обростають фіброзної оболонкою, тобто капсулою.

Надалі оболонка кальцинируется. У цьому стані личинки можуть паразитувати в м’язах господаря 20-30 років.

Лікування і профілактика

Щоб діагностувати трихінельоз, проводяться такі дослідження:

1. загальний аналіз крові;
2. біопсія м’язових тканин;
3. визначення рівня еозинофілів;
4. серологічне дослідження крові на антитіла;
5. визначення концентрації креатинкінази (фермент, наявний в клітинах м’язів).

Найбільш результативним і точним методом, що дозволяє виявити трихінельоз, є імунологічна діагностика. Він ґрунтується на дослідженні антитіл, якщо їх показники не відповідають нормі, то це вказує на наявність в організмі трихинелла. В такому разі похибка мінімальна, так як чутливість апарату дуже висока.

Для контролю результативності терапії кожен аналіз на трихінельоз необхідно проводити кілька разів.

Лікування хвороби займає досить багато часу. Його обов’язковою умовою є те, що пацієнт повинен постійно перебувати в горизонтальному положенні, тобто дотримувати постільний режим.

Початковий етап хвороби лікується досить просто. У цей період хворому призначаються нестероїдні протизапальні засоби.

Щодо складних форм, в такому випадку необхідне лікування антигельмінтними препаратами. З цією метою може використовуватися Альбендазол, Тіабендазол, Вермокс та їх аналоги. Дія цих засобів полягає у знищенні паразитів, що живуть в м’язах, і їх потомства.

Середня тривалість противоглистной терапії залежить від форми захворювання, як правило, вона займає – 14 днів. Проте варто пам’ятати, що у більшості антигельмінтних засобів є маса побічних ефектів.

Медикаментозне лікування трихінельозу можна доповнюватися народної терапією. З цією метою використовують рецепти на основі растормоши, гвоздики, полину, пижма, кульбаби, омели і ріпчастої цибулі. Однак перш чим проводити нетрадиційне лікування, необхідно проконсультуватися з лікарем.

Головна мета профілактики трихінельозу – це ретельна термообробка ведмежого м’яса (не нижче 71 °C) або заморожування (не менше -17 градусів) протягом 3 тижнів або 6 днів при температурі -30 °C. Варто зауважити, що соління, копчення або приготування м’яса в мікрохвильовій печі не знищує личинки трихинелла повністю.

Також важливим профілактичним заходом вважається попередження заносу інвазії з природних вогнищ. Тому трупи неїстівних птахів і звірів, разом з останками хижих диких їстівних тварин і загиблих від гельмінтозу домашніх свиней, собак і котів необхідно закапувати вглиб на 1 метр після обробки гасом.

При виявленні навіть однієї трихінел м’ясо ведмедя, його направляють на технічну утилізацію або спалювання. При цьому зовнішній жир перетапливают близько 20 хвилин (100 градусів), а внутрішній шар дозволено використовувати без обробки.

У діючих осередках повинна проводитися широка санітарно-освітня робота. Вона полягає в ознайомленні населення зі способами інвазії, небезпекою хвороби, принципами особистої і загальної профілактики.

Варто пам’ятати, що поїдання медвежатини може призвести до зараження. Тому фекалії інвазивного людини і тварин необхідно знезаражувати окропом або негашеним вапном.

Як визначити, що у ведмежому м’ясі є трихінел?

Трихінельоз – небезпечний вид гельмінтозу, тому мисливцям і тим, хто їсть м’ясо диких тварин потрібно бути обережними. Перш, чим є ведмежатину, його слід перевірити на наявність паразитів.

Не варто купувати м’ясо на стихійних ринках або з рук невідомих людей. Адже немає ніяких гарантій, що воно не заражене. Найчастіше здобуте браконьєрами тварина не перевіряється на наявність трихинелла.

Самим надійним способом виявлення паразитів у м’ясі є лабораторне дослідження, при якому робиться трихинеллоскопия. З цією метою беруть 2 проби м’язів діафрагми, в зоні їх кріплення до хребця (по 60 г кожна).

Також необхідно перевірити шматочки литкових, жувальних, міжреберних м’язів і язика. Проби беруть у зонах, де м’язова тканина з’єднується з сухожиллями (як показано на фото).

На кожному шматочку роблять невеликі зрізи: від домашніх тварин 24 зрізу, диких – 72. Потім проби поміщаються на нижнє скло компрессориума і закриваються верхнім склом, з допомогою гвинтів роздавлювання. Після зразки досліджуються на трихинеллоскопе або під мікроскопом (мале збільшення).

У процесі дослідження в м’ясі шукають овальні або круглі капсули, на їх периферії є трикутні жирові відкладення. В середині капсул може бути видна личинка.

В ускладнених випадках на зразок наноситься розчин метиленового синього (1%). Коли капсула обизвествлена, то паразита не можна побачити. З цих причин на зріз капають кілька крапель соляної кислоти (5%) на 1-2 хвилини.

Капсули можна сплутати з:

1. саркоцистами (витягнута форма, будова внутрішнє сітчасте);
2. бульбашками повітря (мають різний розмір і характерну чорну облямівку);
3. конкрементами (володіють різною формою і розмірами, що уточнюється після впливу HCl);
4. незрілими фінами (овальна форма, великі розміри).

Також сьогодні використовується ще один лабораторні метод визначення інвазивного м’яса. Це розчинення м’язових тканин ведмедя в штучному шлунковому соку.

У разі виявлення навіть однієї личинки тушка, голова і стравохід утилізуються. Внутрішній жир і органи тварини можна використовувати.

Таким чином, перевірити м’ясо диких тварин на наявність трихинелла, навіть за допомогою спеціального обладнання досить складно. За цими причинами дослідження потрібно проводити в лабораторії, де є всі необхідні умови.

Але що робити, якщо немає можливості віднести м’ясо на перевірку, коли мисливець знаходиться далеко від цивілізації? На даний момент не було придумано жодного дієвого методу, що дозволяє виявити трихинелла в м’ясі ведмедя, кабана і гризунів. Тому навіть детальний візуальний огляд ніжок діафрагми, також як і заморожування або хороша термічна обробка, не є гарантією того, що паразити загинули і не потраплять в організм людини. Про те, як можна визначити трихінельоз у дикої тварини — відео в цій статті.