Глибокий карієс: симптоми та етапи лікування

Довести карієс до глибокої стадії досить непросто, але багато хто, не маючи бажання і можливості, пускають на самоплив недуга в ротовій порожнині, і з роками хвороба стає справжньою проблемою. Викликається він бактеріями, які поступово накопичуються в одному місці і починають процес гниття, що призводить до утворення патології.

Коли у людини з’являється глибокий карієс відокремлює пульпу зуба від хвороби невеликий шар дентину і з часом він теж роз’їдається, і патологія переростає в пульпіт, якому характерний гострий запальний процес у супроводі сильного больового синдрому. На цьому недуга не зупиниться і розкладання тканин продовжиться, а це може стати початком більш серйозного процесу під назвою періодонтит (запалення верхній частині кореня). Далі, з-за сильного запалення може виникнути абсцес, а як наслідок його остеомієліт (гнійна інфекція), крім того, якщо вчасно не почати лікування, то з’явиться більш серйозне ускладнення таке, як сепсис.

Не допустити патологію до такої стадії вкрай просто, досить ходити в цілях профілактики до стоматолога.

Відмінні риси захворювання

Глибокий карієс ділиться з того, як він протікає на 2 види і кожен з них має свої особливості і симптоми.

Види патології:

  • Глубокий кариес: симптоми и етапи леченияГлибокий карієс гострого типу перебігу. Основний симптом такого виду патології є часті, але короткі больові відчуття, які виникають на солодкі, кислі, холодні, гарячі продукти. Вхід в яку роз’їдає карієсом порожнину зуба виглядає як вузький прохід, а великий простір всередині, стінки якого складаються з крошащегося дентину. Крім того, неприємні відчуття можуть виникнути під час чищення зубів;
  • Глибокий карієс хронічного типу перебігу. Такий тип хвороби може протікати фактично без симптомів і відбувається це тому, що на підставі разъедаемой карієсом порожнині знаходяться відкладення розплавився пігментованого дентину, який не дає з’явитися сильного больового синдрому. Такий шар часто досить щільний і реакція на подразники у зв’язку з цим мінімальна.
За темою:  Капа для зубів стоматологічна, дитяча

Бувають винятки такі, як при гострому перебігу патології, порожнина, котру роз’їдає карієсом, може бути майже не доступна для зовнішніх подразників (закрита емаллю, як щитом або знаходиться в межзубном просторі) і тому симптоматика мінімальна.

При цьому, коли почнуть відколюватися значні шари емалі, перебігу хвороби повернеться в своє русло і з’явиться сильний больовий синдром.

Симптоматика

Глубокий кариес: симптоми и етапи леченияГлибокий карієс є завершальною стадією розвитку хвороби, перед тим, як перерости вже в іншу більш серйозну патологію.

Від інших етапів розвитку глибокий тип карієсу відрізняють такі симптоми:

  • Термічні реакції на холодні і гарячі продукти;
  • Хімічна реакція на кисле, солодке і солене;
  • Механічна реакція на дотик до зуба.

Варто виділити, що при хронічному перебігу, симптоми можуть бути не так яскраво виражені.

Способи діагностування недуги

Кваліфікований і досвідчений стоматолог без праці зможе провести обстеження і назвати точний діагноз, а також сказати, на якій стадії знаходиться хвороба з допомогою сучасних методів.

Методи діагностування:

  • Зоровий спосіб обстеження. Для нього необхідно лише спеціальне дзеркальце і зонд, щоб перевірити
    на скільки глибока каріозна порожнина, а також, з метою отримання інформації про те, в якому стані знаходиться дентин;
  • Електроодонтометрическое обстеження. Такий метод визначає стан м’яких тканин у пошкодженій порожнини зуба за допомогою застосування струму;
  • Обстеження за допомогою рентгена. Здавна застосовується в стоматології спосіб, який може показати те, що зовні приховано від очей. Найпоширеніший тип знімка є прицільна, на якому видно від 1 до 3 зубів. Найчастіше фото збільшують у кілька разів, щоб можна було детально розглянути проблему. Крім того, рентген проникає в м’які тканини і каріозні освіти видно на знімку як темна пляма, яке ідентичне за розміром з патологією.

Можна досить точно визначити наявність і ступінь важкості патології та краще не затягувати з лікуванням, щоб не з’явилися ускладнення.

Лікування патології

Глубокий кариес: симптоми и етапи леченияГлибокий карієс лікарі лікують як за одне відвідування, так і за 2-3 візиту і незважаючи на привабливість першого варіанту, досвідчені стоматологи рекомендують скористатися другим способом і цьому є цілком розумне пояснення. Адже при такій запущеній хворобі, пульпу захищає тільки вузький шар дентину, який може зберігати в собі бактерії, що викликають карієс і надалі під пломбою буде далі розвиватися патологія.

За темою:  Зубний камінь: як позбутися самостійно в домашніх умовах

З цією метою і необхідний другий візит, бо як лікар зможе вичистити і продезінфікувати порожнину і поставити тимчасову пломбу, щоб через кілька днів подивитися на результат, і якщо все буде добре, то встановити постійну конструкцію.

Таке лікування глибокого карієсу часто застосовується при великих ураженнях, провиною яких, може бути, ослаблений імунітет людини і тому інфекція так швидко і легко поширюється. У такій ситуації необхідно спостереження за патологією, щоб не допустити її рецидиву під постійною пломбою.

Поетапний курс терапії

Лікування глибокого карієсу має певні етапи, яким завжди слідують стоматологи і бажано про них знати перед візитом до лікарні.

Етапи лікування:

  • Глубокий кариес: симптоми и етапи леченияДетальне дослідження каріозної порожнини;
  • Знеболювання;
  • Вичищение порожнини від пошкоджених хворобою ділянок;
  • Встановлення особливої лікувальної прокладки;
  • Монтаж ізолюючого типу прокладки поверх лікувального;
  • Реставрація зуба шляхом пломбування.

Що стосується обробки, то після ретельного висвердлювання каріозного шару з зубної порожнини, її обробляють антисептичними препаратами, які злегка підігріти, бо як холодна рідина може спровокувати аксони (відростки нейронів). Далі, необхідно висушити і знежирити поверхню і для цієї мети краще використовувати замість спиртовмісних препаратів, ліки на основі етилендіамінтетраоцтової кислоти або скорочено ЕДТА.

Прокладка в порожнину зуба

При вичищении глибокого карієсу використовують на дні порожнини лікувальну прокладку, яка служить як запобіжний засіб, щоб не дати інфекції потрапити в пульпу.

Глубокий кариес: симптоми и етапи леченияДля створення лікувальної прокладки застосовуються речовини, що володіють протимікробною дією і товщина її, зазвичай складає не більше половини міліметра. Крім того, конструкція пластинки повинна бути гнучкою і мати гарне зчеплення з тканинами (адгезію), а також володіти високим порогом міцності, щоб витримати навантаження при подальшому твердінні матеріалів.

Поверх неї встановлюється ізоляційна прокладка. Вона служить для фіксації і не дає потрапляти пломбировочному складу на нижню лікувальну платівку

За темою:  Профілактика карієсу зубів: засоби і способи

Після їх монтування, глибока порожнина стає приблизно середніх розмірів і подальше лікування глибокого карієсу визначає лікар залежно від таких моментів:

  • Було втручання в пульпу при вичищении патології;
  • Велика товщина залишилося неушкоджене шару дентину;
  • Наскільки сильно присутня больові відчуття у хворого.

В залежності від цих моментів стоматолог вирішить, чи ставити постійну пломбу відразу на ізоляційну прокладку або відкласти це до наступного візиту і встановити тимчасову конструкцію, а через 2-3 дні провести огляд і, якщо немає виражених больових відчуттів монтувати постійний склад.

Таким чином, лікувати глибокий карієс ніколи не пізно, головне постаратися не довести проблему до такої стадії і негайно звернутися до стоматолога.

MAXCACHE: 0.54MB/0.00120 sec