Катаральний гінгівіт, гіпертрофічний і виразковий: лікування

Гінгівітом називається запальне захворювання ясен, яке зачіпає крайову частину слизової оболонки, що примикає до зубів і міжзубні сосочки. Хворіють їм переважно діти і молоді люди до 35 років. У більш зрілому віці зустрічається хронічна форма захворювання.

Причини виникнення

  • Ослаблена імунна система.
  • Вірусні, інфекційні захворювання.
  • Катаральний гингивит, гипертрофический и язвенний: лечениеПорушення в роботі ендокринної системи.
  • Патології шлунково-кишкового тракту.
  • Захворювання серцево-судинної системи.
  • Гормональний дисбаланс.
  • Порушення обмінних процесів в організмі.
  • У дітей в період прорізування зубів.
  • Гіповітаміноз.
  • Травми зубів.
  • Незадовільна гігієна ротової порожнини.
  • Неправильний прикус.
  • Тверді зубні відкладення.
  • Некоректно встановлені зубні протези.
  • Невдале стоматологічне лікування зубів.
  • Цукровий діабет.
  • Вагітність.
  • Захворювання буває наступних видів:

    • Гіпертрофічний гінгівіт.
    • Катаральний гінгівіт.
    • Виразковий гінгівіт.
    • Атрофічний гінгівіт.
    • Гінгівіт Венсана.

    Катаральна форма захворювання

    Захворювання в гострій стадії – це катаральний гінгівіт, його лікування проходить швидко, без рецидивів. Така форма зустрічається найбільш часто. Симптоми яскраво виражені.

    Основні симптоми

    • Катаральний гингивит, гипертрофический и язвенний: лечениеКатаральний гінгівіт характеризується почервонінням і набряком слизових оболонок, болючістю при пальпації.
    • Утворюється зубний камінь і наліт.
    • Кровоточивість ясен.
    • Свербіж і печіння в яснах.
    • Неприємний присмак і запах у роті.
    • Може підвищуватися температура тіла.

    При запущеній стадії катаральний гінгівіт переходить в хронічну форму. Захворювання уповільнене, практично не має зовнішніх проявів, періодично загострюється. Хронічний катаральний гінгівіт проявляється кровоточивістю ясен при чищенні, незначним почервонінням слизової оболонки, набуханням міжзубних сосочків, присутнє відчуття розпирання в яснах.

    В залежності від масштабів ураження ясен катаральний гінгівіт буває:

    • Локалізований. Вражено близько 1/3 частини зубів.
    • Генералізований. Запальний процес поширився на всю десну.

    Розрізняються 3 степу тяжкості перебігу захворювання:

    • Легка. Вражені тільки міжзубні сосочки.
    • Катаральний гінгівіт середньої тяжкості. Запальний процес зачіпає маргінальну (вільну) область ясен.
    • Важка. Спостерігається ураження всього альвеолярного відростка.

    Катаральний гингивит, гипертрофический и язвенний: лечениеЛікування починають з професійного чищення зубного нальоту і твердих відкладень. Для нейтралізації бактерій виконують антисептичні полоскання. Зазвичай цих заходів достатньо, якщо запалення не проходить, призначають протизапальну терапію.

    За темою:  Зуб мудрості: як зняти біль, як полегшити стан

    Хронічний катаральний гінгівіт лікують обробкою ясен саліцилової кислотою, фізіотерапевтичними процедурами (електрофорез, масаж ясен). Призначається дієта, що виключає страви, подразнюють слизові оболонки. Рекомендується в раціон додати продукти з великим вмістом вітаміну А, У, З, Тобто

    Гіпертрофічна форма

    Гіпертрофічний гінгівіт характеризується розростанням сполучної тканини слизових оболонок, рельєф ясенного краю деформується, збільшуються міжзубні сосочки, утворюються помилкові ясенні кишені, які можуть наполовину закривати коронку.

    Спровокувати гострий гінгівіт гіпертрофічний може лікування епілепсії.

    Клінічні стадії

    • Катаральний гингивит, гипертрофический и язвенний: лечениеНабряковий виразковий гінгівіт (гранулирующий). Десна гипереміровані, кровоточать, темно-червоного або синюшного кольору, мають глянцевий блиск, вражена значна частина зубів. Набряковий гіпертрофічний гінгівіт легко лікується медикаментозно.
    • Фіброзна. Десна ущільнена, болюча, сильно збільшена в об’ємі, поверхня горбиста. Немає кровоточивості, болю і почервоніння. Гіпертрофічний гінгівіт у фіброзній стадії не піддається медикаментозній терапії, лікування проводять хірургічним шляхом.

    Гіпертрофічний гінгівіт має 3 стадії:

    • Легка. Набрякла десна закриває третю частину коронки.
    • Середня. Закрита половина зубної коронки.
    • Важка. Запалені ясна закриває зуб більш чим на½.

    Гіпертрофічний гінгівіт діагностують показниками стоматологічних індексів, проводять морфологічні дослідження ясен, при необхідності беруть біопсію (проба на ракові клітини).

    Катаральний гингивит, гипертрофический и язвенний: лечениеЛікування гіпертрофічного гінгівіту складається з антибактеріальної терапії, склеро, фізіотерапії. Застосовують вплив струмів високої частоти на сосочки, січуть уражені ділянки оболонок, щоб усунути ясенні кишені. Насамперед видаляють зубний камінь. Проводять обробку ротової порожнини розчинами антисептика, роблять аплікації хлорофіліпту, прополісу.

    Гіпертрофічний гінгівіт також лікують ін’єкціями глюкози, глюконату кальцію, етилового спирту в міжзубні сосочки. Гормональні мазі знімають набряк і запалення.

    Гінгівостоматит Венсана

    Виразково некротичний гінгівостоматит Венсана супроводжується виявленням і некрозом тканин ясен. Основними причинами розвитку захворювання є гіповітаміноз С, хронічні захворювання крові, венеричні захворювання, СНІД, туберкульоз, онкологічні пухлини, анаеробна мікрофлора, яка присутня в каріозних порожнинах уражених зубів. Захворювання найбільш часто вражає молодих людей.

    За темою:  Нурофен від зубного болю: чи допомагає?

    Симптоми

  • Загальна слабкість, нездужання.
  • Катаральний гингивит, гипертрофический и язвенний: лечениеВиразково некротичний гінгівостоматит проявляється запаленням ясен, слизова пухка, изъязвленная.
  • Збільшені регіонарні лімфовузли.
  • Гострий виразково некротичний гінгівіт їм. Венсана характеризується наростанням інтоксикації організму, піднімається температура тіла до 39 — 40.
  • Некротичні виразки можуть поширюватися на слизові щік, піднебіння, зіва, мигдаликів. У таких випадках захворювання називаються виразково-некротичний стоматит, ангіна Венсана, «окопний рот», якщо вражені тільки десна – гінгівіт.
  • Свербіж і печіння в яснах.
  • Виразково некротичний гінгівостоматит має нетривалий інкубаційний період. На наступному продормальном етапі пацієнти відзначають підвищення температури, ясна запалюються, болять, сверблять. Під час розпалу хвороби температура піднімається до 38 — 39, десна пухкі, виразкові, відбувається некротізірованіе слизових оболонок рота.

    При встановленні діагнозу важливо виключити сифіліс, ВІЛ-інфекцію. Проводять огляд ротової порожнини, опитування пацієнта. Роблять клінічні аналізи крові.

    Гострий виразково некротичний гінгівіт імені Венсана лікується медикаментозно. Насамперед, знімають хворобливі відчуття та інтоксикацію організму. Антисептичними розчинами прибирають наліт з ясен і слизових оболонок. Некротичні ділянки обробляють протеолітичними ферментами: хімотрипсин, терилітин. Можна використовувати мазі з вмістом ферментів.

    Обов’язково знімають твердий зубний наліт. Лікують каріозні зуби. Однією з причин, яка Катаральний гингивит, гипертрофический и язвенний: лечениевикликає виразково некротичний гінгівостоматит, є гіповітаміноз, тому призначається вітамінотерапія.

    На анаеробну мікрофлору діє Метронідазол, Тинідазол. Для відлущування ороговілих ділянок десни використовують кератопластичні засоби: саліцилова кислота, сірка, резорцин.

    Якщо виразки утворилися в глотці і на мигдалинах, виразково-некротичний гінгівостоматит лікують розчином Інтерферону. Засіб закопують на уражені ділянки.

    Гострий виразковий гінгівіт може переходити в хронічну стадію при відсутності лікування. Без терапії відбувається резорбція кістки щелепи, осідає десна, розвивається пародонтит. При своєчасному лікуванні гострий виразковий гінгівіт проходить через 5 – 6 днів, хронічний довше.

    Атрофічна форма

    Недуга проявляється зменшенням обсягу ясен. Відбувається атрофування міжзубних сосочків і ясенного краю. Шийки зубів поступово оголюються, підвищується чутливість зубів на гаряче і холодне. Ознаки запального процесу виражені слабо. Ясна рожеві, не кровоточать.

    За темою:  Чому чорніють зуби, що робити, якщо потемнів передній зуб зсередини

    Катаральний гингивит, гипертрофический и язвенний: лечениеЗапущений атрофічний гінгівіт може перерости в пародонтит (запалення тканин, що оточують зуб). Тому терапію слід починати якомога раніше, інакше можна втратити здорові зуби.

    Атрофічний гінгівіт є останньою стадією хронічної форми захворювання. Причини: системні хронічні захворювання, куріння, порушення обміну речовин, гормонального фону у підлітків, вагітних жінок, людей похилого віку.

    Атрофічний гінгівіт має дві форми:

    • Обмежена. Відбувається оголення шийки і коренів в області 2 — 3 зубів. Найбільш часто уражаються передні різці, ікла, малі корінні одиниці.
    • Генералізована. Зникають міжзубні сосочки, з’являються щілини між зубами, зменшується обсяг ясенного краю.

    Лікування атрофічної форми захворювання проводять консервативним або хірургічним способом. При медикаментозної терапії після видалення зубного каменю, проводять обробку слизових оболонок розчином перекису водню. Застосовують аплікації з лікувальними рослинними маслами. Додатково призначають прийом антибіотиків, фізіотерапевтичні процедури, вітамінотерапію.

    Якщо консервативне лікування не допомагає, проводять оперативне втручання. Метод гингивопластики дозволяє замінити відсутні ділянки десни сусідніми здоровими оболонками.

    MAXCACHE: 0.55MB/0.00034 sec