Нарощування кісткової тканини для імплантації: підсадка, нарощування десни

Якщо ви вирішили замінити відсутній зуб дентальним імплантантом, то зробити це бажано протягом 2 – 3 місяців після видалення. Тому що з часом відбувається атрофія кісткової тканини щелепи, і якщо термін упущений, доведеться її нарощувати для більш надійного кріплення протеза. За допомогою такої операції досягається потрібна висота і ширина альвеолярної частини ясен.

Причини атрофії кісткової тканини

  • Вікові зміни.
  • Відсутність функціонального навантаження.
  • Наращивание костной ткани для имплантации: подсадка, наращивание десниВроджені аномалії.
  • Травматичне видалення зуба.
  • Запальні захворювання ротової порожнини.
  • Різні травми щелепи.
  • Пухлинні утворення.
  • Індивідуальна особливість будови щелепи.
  • Тривале носіння металевих мостів або протезів.

Якщо імплант встановити без додаткового нарощування, протез може розхитатися або зміститися, прискоритися процес атрофії, опуститися рівень десни, оголитися металева частина штучного кореня, порушитися прикус. Необхідна ширина кісткової тканини при установці імпланта для жувальних молярів повинна бути не менше 7 мм, для бічних зубів – 6 мм, висота – 10 мм і більше. При задовільному обсязі додаткове нарощування не потрібно.

Перед операцією пацієнт проходить обстеження, виконує лікування супутніх захворювань організму. Стоматолог проводить видалення зубного нальоту і каменю, щоб не допустити інфікування після проведення процедури.

Матеріали для нарощування

При нарощуванні обсягу кісткової тканини (остеопластика) для імплантації використовують кілька різних матеріалів.

  • Ксенотрансплантант – матеріал тваринного походження, в основному кістки бика. Приживається повільно, можливий ризик розповсюдження інфекції.
  • Аутотрансплантант – фрагмент кісткової тканини самого пацієнта, яку беруть з виростів нижньої щелепи, підборіддя, ребер, клубових кісток. Такий матеріал приживається найшвидше і без ускладнень.
  • Аллопласт – штучний матеріал для нарощування. Є абсолютно безпечним, але менш ефективним.
  • Аллотрансплантант – донорський кістковий матеріал, взятий у іншої людини.
  • Направлена регенерація кісткових тканин

    Наращивание костной ткани для имплантации: подсадка, наращивание десниПеревага цього виду у тому, що нарощування десни при дентальній імплантації є найменш травматичним для пацієнта. Така операція дозволяє збільшити об’єм кісткової тканини за допомогою біотканин-мембран, які сприяють природному розростання кістки. Під мембраною створюється вільний простір, який заповнюють синтетичним або натуральним кістковим матеріалом. Використання новітніх технологій сприяє наростанню молодих костеобразующих клітин.

    За темою:  Захворювання порожнини рота дорослої людини: симптоми і лікування

    Біотканини бувають двох видів: розсмоктуються і не розсмоктуються. Мембрана, розташована під тканинним клаптем десни, перешкоджає вимиванню наповнювача з рани. Зверху на десну накладаються шви.

    Підсадка кісткового блоку

    Підсадка блоку кісткової тканини при імплантації виконується з допомогою аутогенного матеріалу. Блок-пластина, забір якої виробляється з підборіддя або нижньощелепний області пацієнта, кріпиться до щелепи з боку щоки спеціальними гвинтами для остеосинтезу. Зверху додатково матеріал покривається кістковою стружкою і мембраною, потім зашивається. При такому способі нарощування встановлення імпланта виконується тільки після того, як приживеться блок.

    Комбінований метод імплантації

    Це спосіб, при якому відбувається одночасне вживлення імпланта і нарощування кістки шляхом регенерації тканин. Зверху конструкція закривається мембраною і зашивається до повного приживлення.

    Синус-ліфтинг

    Нарощування кістки верхньої щелепи під зубний імплант називається синус-ліфтингом. Виконується така операція в бічних відділах зубного ряду і займає не більше 15 хв.

    Наращивание костной ткани для имплантации: подсадка, наращивание десниПротипоказання:

    • хронічні риніти, синусити, поліпи;
    • множинні перегородки, операції в гайморових пазухах;
    • куріння.

    Відкритий метод операції проводиться при великій недостатності обсягу кісткової тканини. Полягає він в освіті маленького отвору в нижній стінці пазухи, не травмуючи слизову оболонку, що примушує її піднятися на потрібну висоту, в утворився просторі виконується перенос додаткового кісткового матеріалу для нарощування.

    Закритий метод синус-ліфтингу застосовують при додаванні невеликої кісткового об’єму. В щелепи просвердлюється отвір під імплант, не доходячи 2 – 3 мм до дна гайморової пазухи. Потім залишився фрагмент кісткової тканини зміщується всередину, піднімаючи слизовий клапоть. В утворений отвір вводять кістковий матеріал і встановлюють протез.

    Відновний період після такого хірургічного втручання досить тривалий. Рекомендується уникати кашлю і чхання, відвідування лазні або басейну.

    Розщеплення гребеня ясен

    Наращивание костной ткани для имплантации: подсадка, наращивание десниЯсна розщеплюють, кістки роблять глибокий поздовжній розпил, у який встановлюють розширювачі, потім ставлять протез, простір навколо імпланта заповнюють кістковим матеріалом і закривають мембраною. В кінці процедури налагоджуються шви на тканинний клапоть.

    За темою:  Які таблетки допомагають від зубного болю

    Багатьох цікавить, чи з’явиться набряк та біль після операції? Процедура проводиться під місцевою або загальною анестезією. Після остеопластики спостерігається невелика припухлість в області нарощування, виникають незначні болючі відчуття, які можна усунути, прийнявши анальгетики. Приживлення кісткового матеріалу відбувається протягом 8 – 10 тижнів. За цей час подсаженная тканина повністю зростається з щелепою. Після можна встановлювати імплант з заглушками, який також на час зашивається. Ще через 8 тижнів виконують формування ясна і встановлення коронки зуба.

    Ускладнення після імплантації

  • Наращивание костной ткани для имплантации: подсадка, наращивание десниОголення не рассасивающейся мембрани через шви призводить до утворення гнійного запалення.
  • Відторгнення ділянок або всього кісткового блоку.
  • Розбіжність швів з подальшим інфікуванням.
  • Втрата більшої частини обсягу кісткового блоку.
  • Відшарування блоку при імплантації імпланта.
  • Відкол щічної пластини при розширенні кісткової тканини.
  • Пошкодження імплантом нерва нижньої щелепи. Характеризується втратою чутливості (часткова або повна) підборіддя, губ, язика. Можливе порушення язика, міміки, ковтання.
  • Порушення цілісності стінок пазухи при синус-ліфтинг потягне за собою розвиток хронічного риніту, гаймориту. Якщо в порожнину пазухи потраплять кісткові матеріали, орган доведеться видаляти.
  • При утворенні гнійних процесів і відторгнення нарощуваною тканини весь кістковий матеріал повністю видаляється. Після того як пройдуть симптоми запалення операцію можна буде повторити.

    Що потрібно робити після нарощування кістки?

    • Суворо дотримуватися рекомендацій лікаря.
    • Полоскати рот антисептичними розчинами.
    • Дотримуватися гігієни порожнини рота.
    • Не рекомендується пити гарячі напої, алкоголь в перші кілька днів після процедури. Це допоможе уникнути кровотеч. Куріння погано впливає на гігієну рота.
    • Регулярно відвідувати стоматолога.
    • Стежити за показниками артеріального тиску.

    Для вдалого проведення імплантації слід ретельно підійти до вибору фахівця, який буде проводити операцію. Варто поцікавитися, які матеріали і технології будуть використовуватися. Адже саме від лікаря залежить, наскільки успішною буде операція. Стоматолог підбере індивідуальну схему проведення поетапної остеопластики та встановлення протезів, які прослужать вам довгий час. В результаті ви отримаєте красиву впевнену усмішку і міцні зуби.

    За темою:  Чому чорніють зуби, що робити, якщо потемнів передній зуб зсередини

    MAXCACHE: 0.54MB/0.00248 sec