Ретенція зуба мудрості

Хвороба під назвою ретенція зуба – це не прорезавшийся зуб, який вже повністю сформований, але розташовується під слизовою оболонкою. Він розташований в кістки щелепи. Іноді його трохи видно крізь тканини ясен або зовсім непомітний. Дана стаття присвячена причин, наслідків та лікування цієї хвороби. Ця недуга зазвичай відбувається у дітей, коли відбувається заміна молочного зубного ряду на корінні. Але буває і в юнацькому віці, коли розвиваються зуби мудрості.

Стоматологи розрізняють два види протікання цієї недуги:

  • Часткова ретенція – хворий зуб трохи прорізався, але в основному він прихований десною.
  • Повна ретенція – ретенированного зуба взагалі не видно, він під слизовою оболонкою або в кістковій тканині.

У не прорезавшегося зуба може бути різне становище. Він може рости вертикально, горизонтально, а може мати щічно-кутове положення або мовно-кутове. Ще бувають рідкісні випадки, коли об’єкт зростає так, що поверхня його дивиться в щелепу, а корені розташовані у напрямку до альвеолярного краю.

Причини ретенції зуба

Ретенция зуба мудростиДо можливих причин ретенції зуба можна перерахувати такі:

  • Погана спадковість;
  • Загальні захворювання організму.
  • Неправильне положення зачатків корінних зубів;
  • Товста оболонка зубного мішечка, через який він проривається;
  • Дуже товста тканина ясен;
  • Пізня заміна молочного зуба;
  • Раннє видалення молочних зубів.

Людина відчуває причину хвороби з підвищеною температурою, болем в десні, її почервоніння і припухлості. Цю проблему ігнорувати не варто, тому що вона може принести масу негативних наслідків.

Ретеніровані зуби можуть тривалий час перебувати в щелепи і ніяк не давати про себе знати. Але такий перебіг процесу може стати причиною одонтогенної кісти, яка проросте в бік гайморової пазухи. Також може початися розсмоктування коренів інших зубів, розташованих поруч. Наприклад, з-за неправильно прорезающегося зуба мудрості, можуть почати криво прориватися і поруч стоять різці, моляри чи премоляри.

Фахівці відзначають, що найбільш часто проявляється ретенція зуба ікла і трохи рідше різця. Ці зуби мають як функції, так і особливе естетичне положення. Наступні місце по популярності в цієї аномалії є моляр мудрості. Стоматологи відзначають, що найчастіше ретенированними виявляються нижні зуби мудрості.

Вісімки починають прорізатися після решти зубів і часто викликають різні ускладнення, тому стоматологи завжди спостерігають за вісімками. Ретенція дальнестоящего зуба мудрості може викликати руйнування розташованого поруч сусіда або ж почати рухати весь зубний ряд, що може погано позначитися на загальному самопочутті, здоров’я інших зубів та естетичному вигляді посмішки.

За темою:  Болить зуб мудрості: що робити, чому сильно болезнено прорізається вісімка

Діагноз

Стоматолог для початку огляне ротову порожнину пацієнта. Ретенція зуба помітна, якщо він частково визирає. Також явно буде помітна опухла і запалені ясна, що стане приводом для припущення цього діагнозу. Щоб її уточнити, лікар направить за знімком рентгена. І вже з цієї наочністю можна буде поставити точний діагноз.

Лікування ретенції

Ретенция зуба мудростиЦе досить нелегкий процес, який вимагає уваги різноспрямованих стоматологів. Все лікування планується індивідуально, лікар повинен врахувати особисті особливості пацієнта і розташування всіх його зубів.
Перше, що обговорюється – це залишити хворий об’єкт або видалити його. Якщо захворювання відбувається у дітей, то найчастіше, залишають і вирівнюють різними способами. Вирівняти хворий різець, ікло, моляр і премоляр можна масажем, протезом, електрофорезом, імпульсами струму, а також застосуванням лазера. Всі ці методи повинні, шляхом подразнення, змусити швидше прорізатися.

Якщо хворий орган, який ретенирован, знаходиться в правильному положенні і не заважає іншим, то лікар допоможе йому прорізатися хірургічно. Під місцевою анестезією хірург прибере капюшон десни, який і заважає вирватися.

Видалення ретенированного зуба

Рішенням у лікуванні цієї недуги, особливо зуба мудрості, полягає в його видаленні. Це відбувається, коли вісімка або моляр, різець, ікло, премоляр знаходиться в неправильному положенні, руйнує кісткову тканину поруч стоять зубів або коли утворюється кіста, тобто, коли хворий орган є причиною дуже болючих відчуттів, запалень тканин і псує своїх сусідів. А також коли сам хворий об’єкт вже почав руйнуватися.

Видалення зуба мудрості або просто рядового, який ретенирован – це крайня міра. Але дуже часто буває, що ця міра необхідна.

Етапи хірургічного втручання:

  • Місцеве знеболення.
  • Обробка слизових тканин ясен.
  • Розріз м’яких тканин.
  • Видалення ретенированного зуба.
  • Обробка рани антисептиком.
  • Підшивання пошкодженої слизової поверхні.

Особливості видалення різних груп зубів

Ретенция зуба мудростиКоли хворий об’єкт доступний з передньої сторони верхньої щелепи ротової порожнини, то на щелепи хірург робить дугоподібне розсічення, далі оголюється премоляр або різець і проводиться його витяг.

За темою:  Лікування молочних зубів: болять, чи треба їх лікувати, протезувати?

Буває, що не прорезавшийся ікло або різець знаходиться в області неба. Тоді лікар зробить Г-подібний розріз, який допоможе дістатися до нездорового зуба. Щоб зняти пластину щелепи, використовують бормашину, якій створюють уздовж борозни зуба. Потім щипцями ретенированний об’єкт видаляють. Після чого необхідно прибрати осколки і обробити рану.

Коли язик йде про операції на верхній щелепі, то, швидше за все, ретенированний об’єкт псує коріння поруч лежать зубів і може бути порушення роботи судин. Тоді обов’язково потрібно провести резекцію верхніх частин коренів.

Вісімка завжди вимагає особливої уваги, особливо якщо язик йде про його видалення. У більшості випадків зубний хірург повинен буде зробити Р-образне розтин слизової поверхні. Буде формування слизово-надкостний клапоть, який і відкриє ретенированний зуб мудрості лікаря. Бормашиною виробляється зняття верхньої пластини. Потім зазвичай проводять видалення хворого. Іноді його вирізають по частинах, іноді виробляють вивіхіваніе. Іноді відбувається вивих поруч стоїть моляра. У такому випадку лікар повинен буде його відразу ж реплантировать.

Можливі наслідки

Ретенция зуба мудростиВважається, що чим раніше позбутися від зуба мудрості, який росте криво, тим краще, тим менше ризиків від майбутнього, можливо, екстреного хірургічного втручання.

Найбільш типові ускладнення: набряк обличчя, сильна кровоточивість, пошкодження поруч стоять зубів, перелом або інші пошкодження щелепи, псування коронок або протезів, розвиток кісти, запалення альвеоли. Якщо стався перелом щелепи, то пацієнту накладають шину і відправляють в стаціонар.

Дії після видалення

Лікар обов’язково проконсультує свого пацієнта про подальші дії по догляду за післяопераційної областю. Сама довга реабілітація після видалення вісімки, вона триває до двох тижнів. Перший час (близько трьох-чотирьох діб) потрібно особливу увагу і догляд.

Відразу після операції лікар поставить стерильний марлевий тампон на післяопераційне місце. Його слід тримати там від 15 до 30 мнуть. Забороняється прийом їжі і рідини протягом двох годин. Це час необхідний для згортання крові і формування кров’яного згустку. Наступні два-три дні не можна приймати грубу і гарячу їжу.

Ретенция зуба мудростиТверда або груба їжа може пошкодити загоюються післяопераційний місце, що може призвести до невеликого кровотечі і попаданню інфекції. Гаряча їжу підніме кров’яний тиск, що може пошкодити кров’яний згусток, рана розкриється і знову загрожує попадання інфекції. Бажано місце, де раніше був зуб мудрості, не турбувати і охолоджувати, можна трохи випивати води з льодом.

За темою:  Чому язик в тріщинах: причини тріщин мовою

Необхідно полоскати порожнину рота і особливо інтенсивно залишилася рану, дезинфікуючими і знімають запалення засобами. З таких препаратів лікарі зазвичай радять: Мірамістин, водяний розчин Хлоргексидину 0,05%, з сольові полоскання, а також настої ромашки, звіробою, кори дуба, які приберу запалення. Ще лікар може порекомендувати прийом знеболюючих і жарознижуючих препаратів. Важливо знизити фізичні навантаження після операції і слідувати всім рекомендаціям лікаря.

Після операції, звичайно, будуть турбувати легкі больові відчуття. Але, якщо через один або три дні починаються різкі болі, які не можуть заглушити навіть болезаспокійливі препарати – то, швидше за все, відбувається ускладнення під назвою альвеоліт. Це інфекційне зараження і запалення стінок лунки після операції. Це супроводжується загальною слабкістю, припухлістю тканин, підвищеною температурою, можливі гнійні виділення.

Причини альвеоліту:

  • Відсутність післяопераційної гігієни порожнини рота.
  • Потраплянню їжі в лунку.
  • Недостатня обробка лунки відразу після видалення зуба.
  • Зниження імунітету пацієнта.
  • Дуже травматичне видалення зуба.

Лікування альвеоліту

Необхідно усунути вогнище інфекції. Для цього терміново потрібно звернутися до свого лікаря. Спеціаліст очистить заражену лунку механічним шляхом, тобто розкриє її і промиє розчином перекису водню. Через два або три дні післяопераційний місце має прийти в норму, але буває, що болі затягуються на дві і три тижні.
Необхідно не запускати хворобливі прояви і вчасно звертатися до фахівців, які допоможуть швидко і ефективно поправити здоров’я.

MAXCACHE: 0.54MB/0.00168 sec