Як відрізнити молочний зуб від корінного

Молочні зуби у людини з’являються у віці 6 місяців, а до двох років повністю формується тимчасовий прикус. Мінятися вони починають приблизно з 6 років, а завершується цей процес близько 14. В цей час прикус називають змінним, тому що одночасно присутні і молочні і постійні. При необхідності відрізнити тимчасовий молочний зуб від постійного корінного самостійно не так вже й складно. У сумнівних випадках проводиться рентгенографія.

Чому прикус змінюється?

Как отличить молочний зуб от коренного

Ширина коронки визначається під час формування зародка, а розвиток її відбувається всередині щелепи. Після прорізування, емаль і дентин містять вкрай мало клітинних елементів, тому, на відміну від щелепної кістки, зуб не росте. Альвеолярний відросток щелепи дитини вузький і короткий, тому місця для прорезивния повної постійної дуги на ньому не вистачить.

Розмір коронки – одне з основних відмінностей молочного зуба від постійного. Тимчасовий прикус потрібен не тільки для пережовування їжі і повноцінного харчування. Навантаження, яку отримує щелепна кістка під час жування – основний стимулятор її зростання. Якщо б не було молочної зубної дуги, щелепа не змогла б досить вирости, щоб вмістити постійну.

Формування молочного прикусу

Тимчасові різці починають прорізуватися у дитини в середньому в піврічному віці, хоча ці строки коливаються в широких межах – від 4 до 9 місяців. Потім, ближче до року – перші молочні моляри, до півтора років – ікла. До дворічного віку, коли в роті дитини з’являються коронки других тимчасових молярів, молочний прикус вважається сформованим. До початку фізіологічної зміни, тобто до 6 років усі зуби у дитини молочні, тому в цей період часу питання, як визначити тимчасовий зуб або постійний, зазвичай не виникає.

За темою:  Заразний стоматит у дітей чи ні, передається він чи ні?

Період фізіологічної зміни зубів

Фізіологічна зміна починається в шестирічному віці, спочатку розхитуються і випадають центральні різці і прорізуються перші постійні моляри (вони не замінюють молочні, а прорізуються позаду від тимчасової п’ятірки). Потім змінюються другі різці і випадають молочні моляри. На їх місці прорізуються малі корение зуби, це відбувається у віці 8 – 13 років. Останніми змінюються ікла, після чого з’являються другі постійні моляри. Наявність зубів мудрості в постійному прикусі не обов’язково, вони можуть прорізатися в більш пізньому віці або не з’явитися зовсім.

Как отличить молочний зуб от коренного

Якщо в зубі з’явилася порожнина, перед тим як почати лікування необхідно визначити молочний він або корінний. Лікувати потрібно буде і в тому, і в іншому випадку, але способи будуть різними. Якщо до фізіологічної зміни залишилося не більше півроку, а порожнину неглибока, можна обмежитися профілактичними заходами, пломбу ставити необов’язково.

Відмітні особливості молочних зубів:

  • форма і розмір коронок. Молочні коронки істотно менше постійних,а форма у них більш округла. В пришийковій області є невелике потовщення – емалевий валик;
  • колір. Молочні емаль і дентин менш мінералізовані, а товщина їх менше, чим у постійних. Тому коронка тимчасового зуба має білий колір з блакитним відтінком, на відміну від постійного, який за рахунок більш товстого шару дентину має жовтий відтінок.
  • розташування в зубній дузі. Молочні зуби ростуть вертикально, коронки постійних нахилені в бік губ і щік.

Як відрізнити по внемшним ознаками?

Щоб з’ясувати молочний зуб або корінний, перед тим, як розглядати форму і розмір його коронки, варто визначити його порядковий номер у зубній дузі, починаючи від середньої лінії:

  • 6 або 7 позиція від середньої лінії щелепи – це постійний моляр. Молочних зубів на одній щелепі всього 10, по 5 з кожного боку, тому займати це положення вони не можуть;
  • 4 або 5 позиція: потрібно звернути увагу на форму коронки. В молочному прикусі на цьому місці знаходяться моляри – зуби з широкою коронкою і 4 жувальними горбами, в постійному – премоляри. Їх коронки вже, а жувальних горбів – всього 2. У спірних випадках форму коронки потрібно порівнювати з аналогічним зубом протилежної сторони і поруч стоять;
  • Как отличить молочний зуб от коренного

  • Позиція 3 – ікла. Молочний ікло має менше постійного за розміром і не має характерної анатомічної форми, гострий кінчик до того часу, як починається фізіологічна зміна, стирається. Коронка постійного ікла довше, чим у бокового різця і премоляра, має ясно виражений гострий бугор.
  • Позиції 1-2 – різці. Коронки тимчасових різців вузькі, близько 4-5 мм в ширину та у висоту 5-6, ріжучий край у них рівний і гладкий. Постійні різці мають більш широкі коронки – близько 10 мм центральний 6-8 і бічний. Відразу ж після прорізування у віці 6-7 років, на різальному краї можуть зберігатися невеликі горбки – мамелони, з-за чого він має нерівний фестончастий контур.
За темою:  Лікувати зуби в сні: до чого сниться?

Коли і навіщо проводять рентгенографію?

Як по рентгенівському знімку зрозуміти, що молочний зуб зображений на ньому або корінний? Насамперед, за розмірами і формою коренів. У молочних вони тонкі і широко розходяться, а між ними найчастіше розташовується постійний зачаток. Останнє необов’язково, особливо в тих випадках, коли фізіологічна зміна зуба запізнюється.

  • Якщо молочний зуб зберігається в зубній дузі довше, чим йому призначене, важливо не тільки відрізнити його від корінного, але і визначитися, як діяти далі. Для цього потрібно встановити причину затримай фізіологічної зміни, а також визначити стан його коренів.
  • Якщо постійний зачаток відсутня, а це одна з найбільш частих причин, молочний зуб потрібно буде зберегти як можна довше. При цьому потрібно буде періодично контролювати стан його коренів. Якщо вони почнуть інтенсивно розсмоктуватися, пора готуватися до протезування.
  • Якщо на рентгенограмі видно корінний зуб, потрібно дізнатися, як він розташований, щоб зрозуміти, чи зможе він замінити молочний самостійно або потрібна допомога ортодонта. Для цього по знімку визначає товщину кістки альвеолярного відростка над непрорезавшейся коронкою і кут її нахилу по відношенню до сусідніх зубів. Якщо осьове розташування правильне, після видалення молочного, зуб прорізується самостійно, в іншому випадку буде потрібно допомога ортодонта.

MAXCACHE: 0.53MB/0.00120 sec