Артроскопія колінного суглоба: реабілітація після операції, ЛФК, масаж, можливі ускладнення

Артроскопія колінного суглоба вимагає ретельної реабілітації з дотриманням лікарських рекомендацій. В період відновлення можливі різні ускладнення, для запобігання яких пацієнту призначають лікувальну фізкультуру та інші процедури. Навантаження на прооперовану кінцівку слід підбирати залежно від поточних функціональних можливостей, без форсування подій. Всі застосовувані вправи повинні відповідати етапу відновлення.

1 Можливі ускладнення

Артроскопія колінного суглоба — досить складна операція, після якої у пацієнта може погіршити стан або проявитися ускладнення. Ймовірність останніх низький, але існує ризик таких наслідків, як:

  • синовіт;
  • рубці і спайки;
  • скупчення крові в суглобовій порожнині;
  • здавлювання тканин рідиною;
  • порушення руху;
  • інфікування рани та інші.

Виникнення ускладнень безпосередньо залежить від дій пацієнта під час реабілітації. Тому слід чітко дотримуватися програми відновлення, призначеної лікарем.

Опору для прооперованого коліна підбирає лікар, оцінюючи стан суглоба

Якщо пацієнту був видалений меніск, то реабілітація займає небагато часу. Перші вправи призначають вже до кінця доби після операції.

Недиференційовані артрити
Артрит колінного суглоба: симптоми і методи лікування в домашніх умовах

3.1 Лікувальна гімнастика

ЛФК показана абсолютно всім пацієнта після мінімально інвазивного лікування колінного суглоба. Проте навантаження і комплекс вправ повинні підбиратися лікарем. У всіх випадках лікувальну гімнастику підрозділяють на кілька етапів:

  1. Мінімальні навантаження. Вправи виконуються в день артроскопії. Коліно перебуває у фіксованому стані, пацієнт незначно розгинає прооперовану кінцівку в колінному зчленуванні, включаючи в роботу чотириголові м’язи стегна.
  2. Середні навантаження. Комплекс проводиться в домашніх умовах, але під контролем фахівця. Використовуються вправи, які дозволяють збільшити рухливість суглоба.
  3. Високі навантаження. Курс розраховується на 3 тижні, в ході якого збільшується обсяг рухів у коліні. Навантаження підвищують шляхом навішування на гомілку спеціального вантажу.
  4. Значні навантаження. Застосовуються протягом 6 тижнів. Використовуються вправи, що виконуються з упором на прооперовану кінцівку, згинання ноги в колінному суглобі від 30 до 80 градусів. На цьому етапі пацієнту показано піші прогулянки по 15 хвилин або заняття велоспортом по 10 хвилин в день.

Лікувальна гімнастика після хірургічного втручання на колінному суглобі необхідна для відновлення функціональності прооперованої.

На кожному етапі відновлення виконують певний комплекс вправ:

Етап реабілітації Комплекс вправ
Мінімальні навантаження У перші 3-4 дні після операції використовують наступні прийоми:

  1. Потрібно лягти на спину, зігнути кінцівки в коліні, але щоб не було болю, а п’яти притиснути до підлоги. У такому положенні необхідно напружити задні стегнові м’язи і затриматися на 5 секунд, після чого розслабитися.
  2. Потрібно лягти на живіт, під стопу підкласти валик. Ноги максимально випрямляють і затримуються в такій позі на 5 секунд, потім розслабляються.
  3. Потрібно перевернутися на спину. Прооперована кінцівка повинна бути випрямлена, а здорова — зігнута в колінному суглобі. Постраждалу ногу потрібно підняти на 30 см від поверхні і затриматися в такому положенні на 5 секунд. Вихідне положення приймають повільно.

Кожну вправу необхідно виконувати 10 разів

Середні навантаження Для збільшення рухливості прооперованої кінцівки в колінному суглобі можна використовувати наступні вправи:

  1. Лягти на спину, під коліна підкласти валик. Потрібно спробувати випрямити кінцівку як можна краще, спираючись на валик і затримуючись в такому положенні на 5 секунд.
  2. Лежачи на спині, але без валика під коліном. Здорову кінцівку потрібно зігнути в коліні, а прооперовану випрямити. Злегка підняти ногу до 15 градусів, затриматися на 5 секунд, після чого збільшити відрив на стільки ж градусів і знову зафіксувати положення. Потім повільно повернути ногу у вихідне положення.
Високі навантаження На цьому етапі реабілітації можна скористатися попередніми вправами, кілька ускладнивши їх. Приміром, у першому слід збільшити час фіксації кінцівки у випрямленому положенні, а у другому — піднімати ногу до 45 градусів, використовуючи вантаж для гомілки
Значні навантаження На останньому етапі відновлення рекомендуються наступні вправи:

  1. Часткове присідання біля стільця. Потрібно встати за стільцем на відстані 30 см, спертися на нього рукою і виконати присідання так, щоб утворився прямий кут. У такому положенні затримуються до 10 секунд, після чого повертаються в початкове.
  2. Опрацювання передньої частини стегна. Треба стояти за стільцем, але з опорою тільки на здорову ногу. Необхідно прооперовану кінцівку зігнути в коліні і одночасно захопити її однією рукою за стопу, після чого повільно підтягнути останню до сідниці. Амплітуда руху не повинна викликати хворобливості, потрібно затриматися в максимальній точці на 5 секунд.
  3. Часткові присідання. Здорову кінцівку згинають так, щоб пальці стопи торкалися підлоги, а на прооперованій нозі роблять невеликий присед, утворюючи кут в 120 градусів і затримуючись на 5 секунд. Після цього повільно приймають початкове положення.
  4. Кроки на степ -дошці. Треба встати постраждалої кінцівки на степ-дошку, після чого перенести на неї вагу тіла і випрямитися. Потім повернутися у вихідне положення.

ЛФК в домашніх умовах повинна виконуватися до 3 разів на день півгодинними підходами. Не можна занадто швидко підвищувати фізичну активність, оскільки можливе погіршення стану. При виникненні припухлості або відчуття легкого печіння в коліні необхідно знизити навантаження або припинити заняття на час. Для усунення цих симптомів слід накласти пов’язку, що давить і прикласти до суглобу холод. Якщо набряклість не проходить протягом 3 днів, необхідно звернутися до лікаря.

За темою:  Бурсити колінного суглоба: симптоми, причини, лікування

MAXCACHE: 0.54MB/0.00088 sec