Артроз стопи: причини, симптоми, стадії захворювання, лікування медикаментами і народними засобами
Артроз стопи може бути багатогранним, оскільки дана частина опорно-рухового апарату складається з великої кількості кісток. При цьому для патологічного процесу будь-якої локалізації встановлюються одні і ті ж симптоми, інтенсивність і характер прояву яких визначається стадією захворювання. Для успішного лікування хвороби застосовується комплекс заходів, що включає медикаменти, лікувальну гімнастику, масаж, народні засоби і дієту.
1 Класифікація і причини
Стопа складається з великої кількості дрібних суглобів. Тому патологічний, дегенеративний процес може торкатися будь-яку область. Виділяють артроз стопи наступних форм:
- поразка подтаранного зчленування;
- поразка плюснеклиновидных зчленувань (вальгусна деформація великого пальця — одне з найчастіших ускладнень артрозу стопи);
- артроз п’ятково-кубовидного суглоба;
- ураження пальців стопи;
- артроз плюснефалангового суглоба;
- поліартрозу — ураження декількох суглобів одночасно.
Залежно від причини виникнення артроз стопи класифікують наступним чином:
- Первинний. Остеоартроз розвивається на тлі власного запального захворювання стопи або її травми.
- Вторинний. Артроз провокується причинами, не пов’язаними з ураженням дрібних і великих суглобів стопи. Захворювання викликається гормональними порушеннями або іншими факторами.
Можливі причини розвитку артрозу стопи:
- Аномальне або специфічну будову ступні (викривлення пальців, занадто широка стопа, плоскостопість).
- Різна довжина ніг.
- Підвищені фізичні навантаження на стопу.
- Часті переохолодження.
- Травми, переломи, удари, ушкодження м’язів і зв’язок.
- Спадкова схильність.
- Механічний знос хрящової тканини (у літніх людей).
- Носіння вузького або великий взуття, туфель на високих підборах.
- Алергічна реакція.
- Аутоімунні захворювання.
- Гормональні порушення.
- Хронічне інфекційне ураження суглобів ніг.
- Природжений вивих або дисплазія кульшового суглоба.
Артроз можна повністю вилікувати, але можна запобігти його подальший розвиток і істотно поліпшити стан хворого.
Артроз плечового суглоба: основні симптоми і методи лікування в домашніх умовах
2 Симптоми
Симптоматика артрозу стопи може бути схожа з проявами артриту. Основні ознаки патології:
- біль в ураженій кінцівці під час навантажень на неї, зникає в стані спокою;
- дискомфорт в сиру і холодну погоду;
- характерний хрускіт при русі уражених зчленувань стопи;
- скутість і обмеженість руху в стопі;
- зміна ходи і постави хворим для зниження інтенсивності неприємних відчуттів під час ходьби;
- поступова деформація суглобів;
- підвищена температура тіла (в періоди загострення захворювання).
При поступовому прогресуванні деформуючого артрозу суглоби ніг товщають, з’являються кісткові розростання (так звані » вузлики Гебердена).
Перебіг хвороби відбувається в 3 стадії:
- В першій мірі артрозу виникає біль в ногах після навантаження.
- У другій скутість у рухах і болючість спостерігаються навіть у стані спокою хворого.
- Третя стадія захворювання — деформуючий артроз, коли спостерігається серйозне обмеження, порушення руху в уражених суглобових зчленуваннях через анатомічних змін. На цьому етапі у хворого змінюється хода: він наступає на зовнішню сторони стопи, що призводить до утворення болючих мозолів.
Основні симптоми та методи лікування артрозу гомілковостопного суглоба
3 Лікування
При першій стадії артрозу стопи використовують методи і засоби, спрямовані на усунення запального процесу в ураженому суглобі, зняття больового синдрому і відновлення рухливості зчленувань. Для цього застосовують медикаментозні препарати, лікувальну гімнастику, масаж і народні засоби. Крім того, для запобігання подальшої деформації суглобів пацієнту необхідно використовувати ортопедичне взуття чи будь-яку іншу з ортопедичними устілками. Висота каблука не повинна перевищувати 3-4 див.
На більш пізніх етапах розвитку хворобу слід лікувати аналгетичні препаратами, місцевим введенням ліків (кортикостероїдів) в хворий суглоб. В домашніх умовах останнє нездійсненно — тільки лікар повинен вводити ін’єкції в суглобову порожнину.
Лікування артрозу колінного суглоба в домашніх умовах
3.1 Медикаменти
Медикаментозне лікування артрозу стопи проводять за допомогою нестероїдних протизапальних засобів. До таких відносять Ібупрофен, Парацетамол, Диклофенак, Німесулід і т. д. Препарати цієї групи застосовуються зовнішньо або перорально. Перший спосіб більш бажаний, оскільки при прийомі всередину виявляється негативний вплив на стан слизової оболонки органів ШЛУНКОВО-кишкового тракту.
Для купірування болю рекомендують зігріваючі мазі, наприклад, Меновазин, Диклозан, Апізартрон. Краще використовувати засоби зовнішнього застосування, оскільки безконтрольний прийом системних анальгетиків може призвести до того, що хворий перестане щадити вражений суглоба і тим самим спровокує прогресування артрозу.
Для зупинки процесу руйнування хрящів і зміцнення суглобів використовують хондропротектори. Виділяють такі препарати, як Хондроксид, Структум, Алфлутоп, Терафлекс. Проте такі засоби слід застосовувати досить тривалий час, не менше 4 місяців, т. к. вони мають уповільнене дію.
Нерідко призначають пацієнтам мінерально-вітамінні комплекси (Бішофіт, Вітрум, Олиговит тощо). Вони необхідні для підвищення імунітету, нормалізації обмінних процесів і стимуляції відновлення хрящової тканини.
3.2 Народні засоби
Засоби народної медицини зазвичай засновані на прогріванні ураженої ділянки. Це дозволяє покращити кровообіг, зменшити біль і запалення.
Виділяють такі популярні рецепти для компресів:
- Настоянка шабельника болотного. Беруть 100 г сировини, заливають 800 мл горілки і прибирають ємність в темне місце. Засіб витримують протягом 3 тижнів, після чого рідину проціджують і використовують для компресів. Для цього в горілчаної настоянки, розведеної водою в пропорціях 1:1, змочують марлю, прикладають її до хворої кінцівки, обертають целофаном і теплим шарфом. Процедуру виконують перед сном, а пов’язку знімають тільки вранці.
- Відвар з вівсяних пластівців. Три столові ложки сировини заправляють двома склянками окропу і варять на плиті впродовж 10 хвилин. Компрес накладають в теплому вигляді на 1 годину.
- Суміш меду і муміє. На шматок натуральної тканини наносять 100 г меду і 0,5 г муміє, після чого їм обертають хворий суглоб, а зверху накривають поліетиленовим пакетом. Пов’язку не знімають протягом 8 годин. Лікування проводять 10 днів.
- Лопух. Лист рослини мнуть і обробляють потрійним одеколоном, після чого прикладають до хворої стопі, обертають целофаном і загортають теплим шарфом. Пов’язку знімають ранок. На наступний день лопух комбінують з медом, на третій — кашкою з часнику, на четвертий — маззю Вишневського.
- Листя алое. Беруть сировину, його миють і подрібнюють у м’ясорубці. Отримують 50 г соку, після чого додають в нього 100 г меду і 150 мл горілки. Компоненти ретельно перемішують і прибирають настоятися на тиждень в темне місце. Після цього складу використовують для компресів.
- Березові листя. Свіже листя берези заливають окропом, розминають до кашкоподібного стану і виливають зайву воду. Отриману кашку наносять на стопу, після чого обмотують її бинтом. Пов’язку знімають через півгодини. Процедуру повторюють 9 днів.
- Гірчиця суха, сіль, меду і сода. Компоненти беруть у рівних пропорціях, змішують, наносять на уражену стопу, обмотують плівкою і утеплюють. Пов’язку не знімають всю ніч. Курс лікування — 1 тиждень.
Для розтирання хворого суглоба рекомендують наступні рецепти:
- Настоянка евкаліпта. Беруть 100 г сировини, подрібнюють і заливають 500 мл горілки. Розчин прибирають в темне місце, де наполягають протягом тижня, періодично струшуючи ємність. Отриману настоянку втирають в хвору стопу перед сном.
- Настій коров’яку. Квітки рослини (50 г), заливають 200 мл горілки і настоюють протягом 10 днів. Настоянку використовують для розтирання ураженого суглоба.
- Настій часнику. Тертий часник в обсязі половини чайної ложки змішують з 1 столової ложки оливкової олії і склянкою окропу. Отриманий засіб можна вживати всередину 2 рази на день.
Для зняття запалення і купірування больових синдромів рекомендують ножні ванночки. Для цього беруть різні трави (ромашка, чебрець, материнка, ялівець та інші), готують з них відвар, заливають в тазик і занурюють у них стопи протягом 15-20 хвилин. Після ножний ванночки або розтирань рекомендується укутати ноги теплою тканиною.
3.3 Масаж
Для проведення масажу хворий повинен лягти на спину або сісти. Пацієнт повинен витягнути хвору ногу, а під її ахіллове сухожилля потрібно підкласти валик так, щоб п’ятка була на вазі, а стопа перебувала в розслабленому стані.
Масування починають виконувати з концентричних погладжувань передньої поверхні гомілки, після чого переходять до розтирань (прямолінійним і колоподібною). Спочатку їх виконують з обтяженням, однією рукою, а потім двома руками і плавно переходять на розтирання підставою долоні. Всі дії повторюють 4-6 разів. По закінченні процедури масажують голеностоп концентричними погладжуваннями.
Виконують масаж і задньої поверхні гомілковостопного суглоба. Масажують область від нижнього краю зовнішньої кісточки до литкового м’яза. Далі виконують розтирання стопи.
3.4 Лікувальна гімнастика
Гімнастика при артрозі стопи є не менш важливою, ніж медикаментозне лікування, оскільки вона сприяє розслабленню м’язів. Проте всі вправи повинні бути помірними, так як інтенсивні навантаження здатні посилити біль.
На лікувальну гімнастику потрібно приділяти 10 хвилин в день і результат стане помітний: ноги перестануть сильно втомлюватися, а хода стане більш легкою. Але перевантажувати пошкоджені суглоби не можна, тому в перший тиждень занять починають з дводенних тренувань. Потім їх кількість збільшують на одну щотижня.
Для поліпшення стану суглобів стопи можна використовувати наступний комплекс вправ:
- Катають пляшку стопою. Контакт з округлим предметом здійснюють різними частинами: центральної, зовнішнім і внутрішнім краями. На кожну область відводять по 30 секунд.
- Після цього ходять протягом 1 хвилини на носочках.
- Знову катають пляшку стопою. На цьому етапі використовують тільки зовнішні та внутрішні краї стоп.
- Протягом 1 хвилини ходять, спираючись на всю стопу.
- Підтискають пальці ноги і ходять протягом 1 хвилини, спираючись всією ступнею.
- Ходять 30 секунд на п’ятах, потягуючи шкарпетки вгору.
- Підтискають пальці і знову ходять 30 секунд на п’ятах.
- Встають прямо, спираючись на всю стопу, і виконують присідання протягом 1 хвилини, не відриваючи стопи від підлоги.
- Встають на зовнішні краї стоп і роблять неглибокі присідання протягом 30 секунд, після чого присідають ще півхвилини, спираючись на внутрішні краї стоп.
- Знову ходять на п’ятах 30 секунд.
- Піднімаються на носки і підстрибують протягом 1 хвилини.
Для профілактики стану суглобів стопи можна використовувати і інший комплекс вправ (вихідне положення — сидячи на стільці, хоча перші 4 вправи можна виконувати лежачи на спині):
- Піднімають ногу, зігнуту в колінному суглобі, потім випрямляють. Потягують пальці стопи на себе і опускають ногу на підлогу. Вправу по черзі виконують для лівої і правої ноги, після чого повторюють з відтягуванням пальців від себе.
- Аналогічну вправу, але виконується одночасно для обох ніг.
- Аналогічне другого вправа, але при витягуванні ноги виконують тильні та підошовні згинання стоп поперемінно. При підошовному руху помірно напружені, оскільки так іноді провокуються судоми литкових м’язів.
- Вправа, аналогічну другий, але з виконанням рухів в гомілковостопному суглобі по довільній траєкторії (вісімка, кругові тощо). Слід уникати накладання ноги на ногу, яке може бути використане для полегшення вправи, оскільки це суттєво погіршує кровообіг в гомілці і стопі.
- Стопу розташовують на підлозі і виконують поперемінні/одночасні піднімання і опускання шкарпеток ніг.
- Виконують поперемінні/одночасні піднімання і опускання п’ят.
- Аналогічне вихідне положення. Одночасно піднімають внутрішні краю ступні так, щоб підошви зверталися один до одного, після чого піднімають і опускають зовнішні краї ступень. Для виконання другої дії розставляють ноги ширше.
- Розводять пальці з фіксацією положення на 5-6 секунд.
- Під стопи підкладають гумовий м’яч і здавлюють його пальцями ніг.
- Розкидають на підлозі перед собою дрібні предмети (олівці, шматки тканин тощо) та збирають їх за допомогою пальців ніг в коробку.
- Кладуть перед собою аркуш паперу, збирають його у грудку пальцями стопи, потім назад розгладжують таким же чином.
Останні вправи (9-11) ефективні для поліпшення кровотоку і зміцнення м’язів стопи і гомілки в якості профілактики плоскостопості. Особливо це важливо пацієнтам з діабетом, у яких відзначається швидке прогресування деформуючого артрозу через ослаблення м’язів нижніх кінцівок.
3.5 Дієта
При лікуванні артрозу стопи слід звернути увагу на харчування. Для поліпшення обмінних процесів в уражених суглобах і забезпечення відновлення суглобового хряща рекомендують наступні продукти:
- Жирна риба (тріска, форель, сардина, скумбрія, лосось, оселедець). Вони багаті на кальцій, фосфор, вітаміни А, Е, D і ненасичені жирні кислоти, які є незамінними для кісткової і хрящової тканини.
- Горіхи, рослинні олії. Вони містять вітамін Е и ненасичені жири.
- Імбир, куркума. Ці прянощі сприяють спалюванню жиру. Їх можна додавати в салати, каші та супи.
- Квасоля, горох, сочевиця. В них міститься кальцій у великих кількостях.
- Молоко і молочні продукти, яйця, м’ясо (нежирні сорти). Є одними з головних джерел білка, виступає в якості основного матеріалу для побудови нових тканин.
- Фрукти і овочі (капуста, персики, цибуля, апельсини). Вони містять у великій кількості вітамін С, який має протизапальний ефект і є важливим елементом у виробленні еластинових і колагенових волокон.
- Страви, що має желатинову основу (кісткові бульйони, холодцы). Вони багаті на колаген, необхідний для побудови міцної кісткової тканини і гнучкості суглобів.
Окремо варто відзначити користь фруктових соків. Якщо щодня вживати по 1 склянці апельсинового фрешу, то можна знизити ризик розвитку артрозу на 15-16%. Гранатовий сік має корисні властивості: чинить протизапальний ефект і блокує фермент, який при надлишку призводить до зношування хряща. Тому при артрозі стопи напій з цього фрукта слід вживати щоденного хоча б по 3-5 ложок. Корисний також ананасовий сік, що володіє протизапальними властивостями завдяки бромелайну.