Біль в попереку: чому виникає, що робити і як лікувати препаратами, народними засобами

Біль в попереку найчастіше виникає із-за дегенеративних і дистрофічних змін у хребті. Міжхребцевий диск травмується при підйомі тяжкості, надмірної навантаженні в стані спокою і при русі, падінні. Випинання фіброзного кільця через розриви і тріщини драглистого ядра утворює грижу. Нестабільність в хребті сприяє розвитку остеофітів (спондильоз), пошкодження міжхребцевих суглобів і зв’язок (спондилоартроз), остеохондрозу, який супроводжується патологічними процесами в крижово-клубових з’єднаннях.

Крім компресійних змін, біль викликають рефлекторні подразнення рецепторів, імпульс від яких йде до рухових нейронів спинного мозку. Підвищується м’язовий тонус і з часом виникають патології в тканини м’язів. Болі в хребті можуть бути в результаті появи пухлин, мієломної хвороби, системних аутоімунних захворювань.

1 Причини болю і їх різновиди

Больові відчуття бувають тупими, різкими, ниючими, пекучими і пульсуючими. Вони можуть поширюватися на всю спину, віддавати в сусідні області або мати локальний характер. Розвивається неприємне відчуття по-різному, воно здатне з’являтися раптово або наростати тривалий час.

Класифікують симптом також залежно від причини його виникнення:

  • первинні болю є наслідком дегенерації скелетно-м’язової системи, поразок у ній;
  • вторинний тип виникає при патологічних процесах в організмі, не пов’язаних з попереком.

Виділяють два види болю:

  • Періодичні характерні для сильних фізичних навантажень, гострих захворювань і фізіологічних особливостей, можуть іррадіювати в іншу частину тіла або поширюватися за область поразки. Після усунення причини виникнення вони перестають турбувати людину.
  • Постійні болі є наслідком глибоких уражень суглобів, тканин і м’язів. За допомогою лікарських препаратів симптоми на час усуваються, але виникають повторно.

Надання першої допомоги при переломах різних видів

1.1 Показання до розширеної діагностики

Щоб визначити спосіб знеболювання, потрібно пройти додаткове обстеження, що дозволяє виявити справжню причину виникнення синдрому. Аналізи необхідно здавати в разі:

  • нетипового прояви болю (відсутність посилення або зменшення неприємних відчуттів при русі тіла), незвичайної локалізації (наприклад, дискомфорт віддає зі спини в промежину, живіт, пряму кишку, анальний отвір, піхву);
  • ослаблення симптомів у положенні стоячи і нагнітання в лежачому стані;
  • зміни характеру спинний біль у зв’язку з походом в туалет, прийомом їжі, статевим актом;
  • травми хребта або кульшових суглобів у минулому;
  • болю, що супроводжується блювотою, підвищеною температурою тіла;
  • діагностованою онкології;
  • присутності психічних порушень поведінки.

Додаткові дослідження проводять в умовах стаціонару, при госпіталізації пацієнта в неврологію або інші відділення, що надають лабораторію для діагностики передбачуваного захворювання.

Роблять рентген хребетного стовпа в кількох проекціях, досліджують загальний аналіз крові, здійснюють розширений біохімічний аналіз, при якому в крові показаний рівень креатиніну, кальцію, глюкози, фосфатів та інших речовин. Широко застосовується метод комп’ютерної діагностики та магнітно-резонансної томографії. Для обстеження кісткової тканини використовують сцинтографию кісток.

Вправи для хребта в домашніх умовах

1.2 Хвороби опорно-рухового апарату

Неприємні відчуття в спині виникають з таких причин:

  • Міжхребцевий остеохондроз включає кілька видів патологій, що характеризуються дистрофією або дегенерацією. З-за хвороби розпушуються і руйнуються суглобові хрящі та кістки, в патологічному зміну задіяні нервові закінчення. Остеохондроз стає причиною розвитку грижі поперекового радикуліту, ішіасу, протрузії (вибухання міжхребцевого диска без розриву фіброзного кільця).
  • Сколіоз є викривленням хребетного стовпа, при цьому плечова лінія асиметрична. Він супроводжується деформацією скелета, порушенням постави, випинанням праворуч або ліворуч горба в міжреберному просторі. Класифікується як вроджена або набута форма.
  • Спондильоз виникає з-за природного старіння хребців і суглобів в області попереку, з часом біль наростає, так як стираються зчленування і втрачається рухливість.
  • При люмбаго характерний гострий дискомфорт у поперековому відділі з-за деструктивних порушень в хребцях. Больові відчуття виникають при неправильному піднятті тягарів, частіше бувають у чоловіків. При люмбаго обмежується рух в попереку, відсутність лікування небезпечно переростанням деструктивних процесів в незворотну стадію.
  • Анкілозуючий спондиліт (хвороба Бехтєрєва) характеризується втратою рухливості поперекових суглобів, являє собою запалення в хронічній формі при істотному розростанні сполучної тканини.
  • Остеомієліт є гнійно-некротичним запаленням кісткового мозку, кісток і навколишніх м’яких тканин. Хвороба виникає через зараження гнійними мікобактеріями і пиогенными (виділяють гній) бактеріями.
  • Остеопороз формується внаслідок неправильного розвитку кісткової тканини за порушення постачання фосфором і кальцієм, при цьому щільність кісток знижена, що веде до частих пошкоджень.
  • Вроджена або набута різниця в довжині ніг (більше 3 см).

Ці захворювання вимагають звернення в клініку для обстеження і серйозного лікування. Іноді терапія допомагає зняти симптоматику тільки на час, а для повного лікування застосовують хірургічний метод.

Причини, симптоми, методи лікування та профілактики остеохондрозу

1.3 Ниркові патології

Із-за порушення роботи нирок у попереку здатний виникати дискомфорт, причому хворіти може ліворуч, праворуч, іноді — в центральній частині спини. Причинами виникнення симптому можуть бути наступні патології:

  • Опущення нирок. Це стан, при якому рух органу вчиняється понад допустиму норму (зміщення з ниркового ложа передбачено вниз і вгору на 2 см). При нефроптозі нирку називають блукаючою, якщо вона може відхилятися на 10 див.
  • Ниркова недостатність є станом, при якому не формується сеча. Пацієнт відзначає, що у нього різко захворіла поперек, а самопочуття швидко погіршується.
  • Пієлонефрит являє собою запалення ниркових лоханок, при цьому задіяні прилеглі тканини сечостатевої системи. При такому захворюванні відведення сечі може бути порушено, а больові відчуття в попереку праворуч і ліворуч обумовлені інтенсивністю запального процесу.
  • Подагра провокує дискомфорт при вставанні з положення сидячи або при іншому русі. При захворюванні порушується природний обмін сечової кислоти, вона накопичується в поперекових суглобах, обмежуючи їх рухливість.
  • Ниркова коліка — часто зустрічається патологія. При ній больовий синдром виникає з різних причин. Найбільш поширеними є пошкодження сечоводу каменем, його перегин, порушення прохідності сечових шляхів верхнього відділу з-за кров’яного згустку, освіти, гною або слизу. Для болю в попереку, обумовленої нирковою колькою, характерне різке початок в будь-який період доби, в русі або в стані спокою.
  • Діабетична нефропатія більш характерна для осіб, які страждають на цукровий діабет (75%) і являє собою комплексне ураження артерій, клубочків ниркових канальців в результаті зміни вуглеводного і ліпідного обміну в тканинах нирок. Біль при такій патології віддає в будь-яку частину спини, а також в пах і низ живота.
  • Гломерулонефрит являє собою запалення гломерул (ниркових клубочків) і може призвести до виникнення ниркової недостатності. Відзначають быстропрогрессирующую і хронічну форму.
  • Нирково-кам’яна хвороба не завжди супроводжується больовими відчуттями в попереку, визначити їх локалізацію може бути важко.
  • Гідронефроз характеризується розширенням ниркових мисок і виникненням дискомфорту. Потребує додаткової діагностики.
За темою:  Вивих ключиці і хребта: симптоми, лікування

1.4 Гінекологічні хвороби

Больовий синдром виникає у жінок внаслідок захворювань:

  • Частою локалізацією неприємних відчуттів при міомі матки, вульвите, аднекситі, новоутвореннях статевих органів є низ живота, але біль може виникати в нижній частині спини зліва і справа.
  • При вагітності ломить поперек і боляче ходити, але такі симптоми виникають з природних причин і пояснюються навантаженням від зростаючого плоду на опорно-руховий апарат, тому лікування не вимагають.
  • Клімакс супроводжується больовим синдромом через порушення кровопостачання внутрішніх органів малого тазу, що, у свою чергу, є наслідком дисбалансу гормонів в цей період.
  • Неприємні відчуття можуть постійно виникати з-за психосоматики. У цьому випадку жінці потрібно звернутися до психотерапевта та психолога.
  • Наслідки хірургічного втручання, наприклад, аборту, можуть супроводжуватися дискомфортом в області низу живота і переходити на поперекові хребці з-за мимовільних скорочень матки або розвивається запалення.
  • Гормональні порушення під час менструального циклу, вихід фолікула з яєчника і пересування його по маткових трубах, збільшення матки в період місячних провокують біль у нижній частині спини і попереку.

1.5 Інші причини больових відчуттів в попереку

Дискомфорт в області попереку може бути викликаний захворюваннями систем людського організму:

  • Ревматоїдний артрит відноситься до системних патологій, частіше страждають жінки. Це запалення хронічного перебігу, розвивається в поперекових суглобах і залучає довколишні хрящі та м’язи. Хвороба виникає через аутоімунних порушень в організмі.
  • Тромбофлебіт і флеботромбоз розвиваються із-за часткової або повної зупинки в глибоких венах кровотоку. Дискомфорт в попереку відчувається після тривалої ходьби, перебування на ногах. Така біль віддає в сідницю і ногу.
  • Атеросклероз в останній стадії викликає неприємні відчуття в попереку.

2 Лікування болів з-за проблем опорно-рухового апарату

Для усунення неприємних відчуттів у попереку, викликаних порушенням функціональності опорно-рухового апарату, застосовують різні медикаментозні препарати в залежності від першопричини і стадії основного захворювання.

Вони використовуються в кількох формах — від таблеток до внутрішньом’язових ін’єкцій.

2.1 Нестероїдні протизапальні засоби (НПЗЗ)

Для зменшення болючого відчуття використовують нестероїдні протизапальні засоби Напроксен, Моваліс, Ібупрофен. Ці ліки знижують температуру тіла, знімають запалення і лихоманку. В якості препаратів, що пригнічують біль, використовують Мелоксикам та Целекоксиб, перший призначають по 15 мг в загальній добовій нормі, а другий необхідний в обсязі 200 мг в день.

Популярний в лікуванні больового синдрому попереку Вольтарен (Диклофенак). Це засіб безпечно і ефективно, має перевагу перед іншими знеболюючими препаратами, так як не діє негативно на метаболічні процеси в міжхребцевого диску. Терапевтична дозування, достатня для зняття сильних неприємних відчуттів, становить від 75 до 150 мг на день, норму вживають за кілька прийомів. Для прискорення знеболюючої дії застосовують супозиторії ректальні або внутрішньом’язово вводять ліки.

2.2 Міорелаксанти

Якщо НПЗЗ не дають позитивного ефекту при лікуванні болю, то використовують міорелаксанти Сирдалуд, Толперизон і Баклофен. Ці препарати зменшують тонус скелетних м’язів і знижують їх рух — іноді до повної зупинки функціонування. Починають терапію з стандартної дози і зберігають ееу протягом декількох тижнів. Практика показує, що додавання міорелаксантів до комплексного лікування больового синдрому забезпечує стійкий регрес неприємних відчуттів і покращує рухливість суглобів. Комбінації з різних видів цих ліків не застосовуються.

За темою:  Запалення суглобів на ногах: симптоми, лікування препаратами і народними засобами

Толперизон приймають для центрального розслабляючої дії. Зниження больового відчуття відбувається при пригніченні поздовжнього відділу хребта, що складається з великої мережі нейронів з відгалуженнями, одночасно пригнічується спинномозкова активність. Центральне аналгезуючу дію помірного порядку доповнюється невеликим розширенням судин. Толперизон приймають всередину, одноразова доза становить 50 мг, ліки п’ють 3 рази на день. Для прискорення знеболюючого ефекту використовують метод внутрішньом’язового введення.

Сирдалуд (Тинидазин) відноситься до антагоністів 2-адренергічних рецепторів, які надають централізоване дію. Зниження тонусу м’язів відбувається за стимулюючого ефекту на моноаминергические нейромедіатори (впливають на емоції, збудження). Гальмування передається на спинні нейрони і призводить до зменшення больової чутливості. Міорелаксанти полегшують проведення лікувальної гімнастики. Сирдулад приймають незалежно від їжі 3 рази на добу за 2-4 мг. При сильних болях додатково вживають його перед сном у стандартній дозі.

Баклофен – міорелаксант центральної дії, який проявляє фармакологічну активність при знятті дискомфорту спазматичного характеру, зменшує напругу м’язів спини, виявляє аналгезуючу властивості, швидко і повністю всмоктується зі шлунка і кишечника, через пару годин після прийому в крові виявляється максимальна кількість речовини. Починають з добової дози — 15 мг, в наступні дні норму збільшують на 5 мг до отримання позитивного ефекту (зазвичай 15-30 мг). Ліки використовують під час їжі. Максимально допустима добова доза для дорослих становить 55-75 мг.

2.3 Анальгетики та кортикостероїди

Щоб знеболити спину, якщо вона сильно ниє, застосовують анальгетики з наркотичною дією, які актуальні в медицині протягом тривалого часу. В їх основі лежать опіоїди, завдяки яким препарати надають допомогу. До них відносяться Вікодин, Кодеїн, Тайленол. Такі кошти призначає лікар (вони продаються в аптеці за рецептом), самостійно лікувати біль цими препаратами не можна.

Для усунення синдрому застосовують кортикостероїди Преднізолон, Метилпреднізолон, Дексаметазон у разі дегенеративних порушень у суглобових тканинах.

Лікарські засоби частково відновлюють хрящі і запобігають подальше руйнування.

2.4 Уколи

Ін’єкції використовують, якщо попередні лікарські засоби не надали необхідної дії. Для блокади безпосередньо на поперековій ділянці застосовують препарати ефірної групи (Дикаин, Кокаїн) і амідній серії (Тримекаїн, Ксикаин, Роливакаин, Буливакаин).

Блокада – це процедура зняття м’язових спазмів в місці болю, уколи роблять у нервові сплетіння, в тому числі в околопозвоночную область через катетер. Ефект від неї нетривалий, але вона допомагає зняти сильні напади.

2.5 Використання мазей, кремів і пластирів

З допомогою гелів, кремів також усувають дискомфортний стан. Їх наносять безпосередньо на хворе місце. Можна використовувати засоби на основі НПЗЗ, до них відносять Фастум гель, Кетонал, Финалгель. Іншим дієвим варіантом є мазі, які мають у складі диклофенак, — це Вольтарен, Дикловит. Комбіновані засоби Долобене і ДИП реліф мають більш розширеним ефектом.

Для відволікаючого і місцевого дратівної дії застосовують мазі Финалгон і Апізартрон, які розширюють судини, внаслідок чого покращується живлення хребетних тканин, хрящів, у них прискорюються обмінні процеси. До мазей з відновлюючим хондропротекторним ефектом відносять Хондроксид.

Використання пластирів популярно через зручного способу застосування і швидкої дії. Засіб просочується лікарським препаратом і накладається на місце больового прояву. При такому способі передозування виключена. До популярних препаратів відносять Чорний нефрит, Мяочжен.

2.6 Інші способи впливу на больові вогнища

Фізіотерапевтичне лікування дозволяє прогріти м’язи, поліпшити кровопостачання, посилити лікувальну дію основних засобів.

Застосовують парафінові аплікації, ефективно діючі у випадку появи болі стріляючого характеру. Процедура полягає в пошаровому нанесенні на шкіру воску або парафіну загальною товщиною 1 см, який накривається поліетиленом, потім теплим пледом. Тривалість становить не менше години, при щоденному застосуванні курс лікування — місяць. Ефективна лікувальна фізкультура, яка використовується в періоди необостренного перебігу хвороби. Заняття також знижують ризик повторного появи болю в спині.

Масаж роблять не у всіх випадках, оскільки при деяких патологіях він може завдати шкоди організму. При цьому не впливають на хворе місце, а на області навколо. Процедуру повинен проводити досвідчений масажист, самостійно цим не слід займатися.

Використовують також метод грязелікування як відволікаючий засіб.

3 Зняття болю при гінекологічних проблемах

Застосовують комплексні антибактеріальні засоби для усунення первісної причини болю. Використовують Тержинан, Полижи-накс, Нифурател для зменшення бактеріологічного зараження піхви. В області вульви застосовують мазь, до складу якої є антибіотики та антисептики.

Запалення залоз інфекційного характеру, які супроводжуються болем у попереку, лікують антибіотиками з урахуванням чутливості мікроорганізму, використовують ультраволны як фізіотерапевтичного впливу. Гнійники статевих органів, зокрема абсцес бартолиновой залози, усувають хірургічним методом шляхом розтину. Якщо біль середня й пухлина не турбує пацієнтку, то призначають гормональні медикаменти, які розглядаються тільки як профілактика перед операцією.

За темою:  Вилікувати бурсит ліктьового суглоба: традиційні та народні способи

Антагоністи ГнРг знижують кількість естрогену в організмі. Їх застосовують при міомі матки, гіперплазії, ендометріозі. Гормональні препарати ефективні в якості засобу, що зменшує розміри матки перед операцією. До таких ліків відносять Лейпрорелин (Простап, Элигард), Гозерелін, Бусерелін, Диферелін (Трипторелін). Однак тривале використання веде до розвитку остеопорозу.

У деяких випадках після лікування вузлові утворення починають рости і викликати біль у спині. Неприємні відчуття знімають за допомогою оральних контрацептивів — Рігевідон, Новинет, Марвелон. Для полегшення самопочуття при виникненні поперекових болів використовують терапію антигонадотропинами, призначають Даназол, Неместран. Ці ліки мають безліч побічних ефектів, тому їх застосовують в рідкісних випадках.

Якщо зростання новоутворення призводить до сильних болів і загрожує здоров’ю, то потрібна операція по його видаленню. В період менопаузи і якщо жінка не планує завести дитину, рекомендується повне усунення матки. В інших випадках видаляють тільки міому шляхом лапароскопії (за допомогою невеликих розрізів на животі).

Популярними гормональними препаратами є НПЗЗ — Кетопрофен, Напроксен, Індометацин, Піроксикам, Ібупрофен. Використовують також спазмолітичні лікарські засоби Спазган, Спазмалгон, Але-Шпа.

4 Допомогу при ниркових болях

Гострий біль у нирках купірується прийняттям спазмолітичних препаратів, здатних збільшити просвіт сечоводу і забезпечити відведення сечі. Актуально застосування Платифилина, Папаверину, Но-Шпи. Ці медикаменти містять у складі дротаверин, ефективно знімають спазми сечовивідних каналів. Речовина усуває біль у нирках при захворюваннях, але в умовах ниркової коліки воно не завжди допомагає.

Гострі симптоми вимагають застосування комбінованих лікарських засобів, що містять одночасно анальгетик і спазмолітик з протизапальними компонентами: Спазган, Спазмонет, Брав, Баралгін, Баралгетас. За один раз можна прийняти 2 таблетки, у важких випадках роблять внутрішньом’язові ін’єкції. Від болю в нирках допомагають антипіретики на основі анальгіну, парацетамолу: Пенталгін, Темпалгін, Еффералган, Нурофен, Панадол, одночасно ці препарати знижують температуру тіла.

5 Народні способи лікування

Народні рецепти допомагають зняти больові відчуття в попереку, однак перед їх застосуванням необхідно переконатися у відсутності небезпечних для життя і здоров’я людини захворювань, які вимагають своєчасного медикаментозного лікування або навіть операції. Найбільш популярні методи:

  • До хворого місця прикладають рушник, змочений в комбінованому настої з трав звіробою, чебрецю, квіток ромашки і чорної бузини. Для приготування беруть 1 ч. л. сирого або сушеного сировини, заливають склянкою крутого окропу і залишають на півгодини. Потім компрес знімають і лягають спати.
  • Добре допомагає часникова мазь. Для її приготування беруть одну головку, подрібнюють доступним способом, змішують з невеликою порцією вазеліну і лимонного соку. Готовим складом мажуть хворе місце на спині.
  • Знімає біль гірчична ванна. Для цього беруть склянку порошку з гірчиці і висипають в теплу воду. Ванну приймають до її охолодження, потім обполіскують шкіру чистою водою та вкриваються ковдрою.
  • Купірує біль компрес з меду з оцтом (1 ст. л.). Отриману суміш кладуть на капустяний лист і прикладають до проблемного місця.
  • Редьку або хрін подрібнюють на тертці, з’єднують зі сметаною і викладають на серветку з натурального матеріалу. Компрес фіксується теплим шарфом або хусткою.
  • Запарені окропом сухе листя великого лопуха прикладають до хворого місця і утеплюють.
  • Для поліпшення кровотоку в тканинах застосовують розтирання спини за допомогою меду. Масаж проводиться без тиску, але рухи повинні бути інтенсивними. Аналогічно використовують спиртову настоянку з евкаліптом, яку купують в аптеці.
  • Роблять компрес з тертої буряків, масу віджимають, отриманий макуха від одного овоча змішують з 1 л. гасу. З допомогою серветки складу перекладають на хворе місце і фіксують, загортають. Такий компрес залишають на всю ніч.
  • Використовують натерте господарське мило разом з білим ладаном, їх змішують в однаковій кількості, додають 2 збиті жовтки від яєць. Засіб накладають на спину, зверху кладуть серветку, фіксують бинтом. Тримають близько 2-3 годин.

Лікування больових відчуттів в області спини проводиться різними засобами, але завжди потрібно діагностика основного захворювання, що викликає неприємні симптоми.

MAXCACHE: 0.56MB/0.00996 sec