Болі в попереку і внизу живота у жінок і чоловіків: причини, що робити?

В області тазу концентрація чутливих нервових волокон відносно невелика. Тому що йдуть від них імпульси слабо диференціюються нервовою системою людини. Крім того, у людей розрізняється сприйняття болю і поріг больової чутливості. Тому вони є неспецифичным симптомом, для постановки діагнозу треба бачити всю клінічну картину.

Причини болю такого характеру у жінок частіше пов’язані з гінекологічними проблемами, ніж із захворюваннями органів ШКТ або нирок. У чоловіків неприємні симптоми пов’язані з простатитом. В домашніх умовах не вийде поставити діагноз, але по супутніх симптомів можна зрозуміти, до якого спеціаліста слід звернутися.

1 Характеристики та перша допомога

Лікар ставить питання про те, який характер болю (гостра, тягуча, тупа), аналізує супутні прояви. Вони вказують на причину такого самопочуття.

Патології органів травної системи часто супроводжуються нудотою, блювотою, втратою апетиту. У даному випадку спостерігаються й інші симптоми – здуття живота, діарея або запор. Такі ознаки характерні для синдрому роздратованого кишечника й деяких інших запальних захворювань. Все залежить від того, що викликало реакцію органів ШКТ. Іноді це порушення режиму харчування, вживання прострочених продуктів. Тоді прийом ентеросорбентів прискорить виведення токсинів з організму. Сі синдром роздратованого кишечника потребує усунення викликала його причини. Необхідно дотримуватися дієти і скорегувати раціон так, щоб виключити з нього всі продукти, які дратують кишечник (чорний хліб, різні види капусти, їжу, яка містить грубу клітковину). Іноді рекомендований прийом пробіотиків для того, щоб усунути дисбактеріоз.

У деяких випадках підвищується температура, виникає жар або озноб. Така ситуація характерна для інфекційних захворювань малого тазу (гонореї, хламідіозу, уреаплазмозу і т. д.). У цих випадках для лікування зазвичай застосовуються антибіотики, але тільки після того, як лабораторні дослідження підтвердять наявність даних патологій.

При гострому циститі у сечі може з’явитися кров. Захворювання супроводжується і прискореним сечовипусканням.

Важливу роль відіграє і локалізація відчуттів. При деяких патологіях болить спина. Але це – иррадиирущая біль (передається в область, віддалену від джерела захворювання), і причина криється в патології нирок чи інших органів. При ниркових захворюваннях частіше буває чітко визначена локалізація болю. Якщо болить зліва, то запальний процес протікає у лівій нирці.

Нудота, блювання, наявність кровотечі бувають при позаматкової вагітності або при внутрибрюшном кровотечі. У таких випадках потрібно негайно викликати швидку допомогу.

Ні один з цих симптомів не є специфічним. Так, гостра біль внизу живота справа може говорити про таке захворювання, як апендицит. Він часто супроводжується підвищенням температури, лихоманкою, втратою апетиту, нудотою і блювотою. Біль носить гострий характер. Якщо вона не вщухає протягом декількох годин, а інтенсивність її прояву наростає, потрібно якомога швидше звернутися за медичною допомогою.

Болі в попереку можуть бути викликані не тільки захворюваннями органів ШКТ або сечостатевої системи. Іноді вони свідчать про проблеми з хребтом. Якщо болить крижі, то причина полягає в остеохондрозі відповідного відділу або в викликаної їм протрузії міжхребцевих дисків.

Біль у боці, під ребрами
Причини болю в області попереку праворуч

2 Жінки

Не завжди причини болю в попереку і внизу живота у жінок пов’язані саме з гінекологічними проблемами. Але це найбільш поширений випадок. Болю можуть мати і відносно безневинний характер. Вони починаються перед менструацією. Часто поперек болить після овуляції. Це може відбутися в середині циклу, але не завжди говорить про наявність патологій і гормональних збоїв. Справа в тому, що цикл в середньому становить 27-28 днів. Овуляція починається на 14-й день, тобто в середині. Вона повинна бути безболісною. Але у деяких жінок розрив фолікула, з якого виходить яйцеклітина, і супроводжується розривом дрібних судин у його заснування. З-за цього і виникає біль. Іноді розрив фолікула провокує скорочення матки, що теж стає причиною болю. Вона тягне низ живота, але відчувається і трохи вище.

Подібні відчуття виникають і при клімаксі. Вони пов’язані з гормональними порушеннями, які бувають у цьому періоді. Хоча це і дуже поширена ситуація, про появу таких симптомів потрібно негайно повідомити лікаря, щоб він призначив відповідні препарати.

Больові відчуття після місячних можуть бути ознакою різних гінекологічних захворювань, в тому числі і запального характеру:

1. Загин матки. Іноді його називають ретрофлексией. Але це тільки одна з форм патології. Незважаючи на індивідуальні відмінності, у матки в порожнині малого тазу є певне анатомічне положення. Вона розташовується паралельно піхви, в одній площині з ним, у глибині по центру малого тазу і т. д. Якщо матка відхиляється від нормального стану в будь-яку сторону, то така патологія називається загином. Методи лікування захворювання різноманітні і залежать від того, який конкретно причиною вони викликані. При даній патології можуть призначати гормональні препарати, вітамінні комплекси, ліки для розсмоктування спайок. Якщо є бактеріальна інфекція, то приймають антибіотики. Важливу роль відіграє немедикаментозне лікування. Це гімнастика з методикою Кегеля.
2. Фіброміома. Це доброякісне новоутворення розвивається в маточному міометрії. Найчастіше призначається хірургічне лікування.
3. Запальні процеси в маткових придатках (аднексит). Часто вони пов’язані з бактеріальною інфекцією. Викликана цим біль зазвичай відчувається в нижній частині живота, але іноді віддає у поперек. Запалення може бути спровоковано штучним перериванням вагітності, незахищеним статевим контактом під час менструації, переохолодженням. В даному випадку призначають антибіотики і протизапальні препарати.
4. Розрив яєчника. Характеризується нестерпним болем внизу живота. В таких випадках необхідно викликати швидку допомогу, оскільки тільки хірургічне втручання дасть можливість уникнути серйозних наслідків.

Біль внизу живота виникає і при вагітності. Це небезпечна ситуація, оскільки вона означає і загрозу викидня, особливо якщо почалася кровотеча. Такі симптоми можуть говорити і про позаматкової вагітності. Треба негайно звернутися за медичною допомогою.

3 Чоловіки

У жінок болі внизу живота і в області попереку зустрічаються частіше, але страждають ними і чоловіки. У останніх інші причини їх виникнення. Однією з найбільш поширених проблем вважається простатит. Його симптомами є:

• тягне біль внизу живота;
• ниючий біль у м’язах спини та суглобах поперекового відділу;
• труднощі з дефекацією (обумовлено тим, що простата збільшується в розмірах і стикається з прямою кишкою);
• часті позиви до сечовипускання, хоча сечі виділяється мало, частіше така ситуація повторюється вночі;
• болючий акт сечовипускання, печіння або різь. Протікає він хвилеподібно, контролюється погано, після нього відсутнє почуття спорожнення сечового міхура.

Простатит викликаний різними причинами. Це і малорухливий спосіб життя, що приводить до застою крові органів таза, і тривале статеве утримання, і зниження природного імунітету, в тому числі з-за серйозної переохолодження. Але найбільш поширеною причиною є наявність вірусної або бактеріальної інфекції.

Терапія полягає в прийомі антибіотиків. Курс ліків прописує лікар залежно від тяжкості захворювання. Застосовуються м’язові релаксанти і альфа-блокатори. Важливу роль відіграють препарати цинку. Часто лікар в доповнення до медикаментозного лікування призначає масаж простати.

При своєчасному зверненні до фахівця терапія буде консервативною. Але у важких ситуаціях, коли є проблеми з сечовиділенням, спостерігається звуження уретри, це є показанням для хірургічного лікування.

Існують і інші захворювання, які супроводжуються схожими відчуттями. Це інфекційні процеси в сечовому міхурі, уретрит, патології нирок, у тому числі і сечокам’яна хвороба. Цистит у чоловіків зустрічається рідко.

Ще одна причина розвитку больового синдрому внизу живота у чоловіків – орхоэпидидимит, в побуті його називають запалення яєчка. Болі в такому випадку носять тягне і ниючий характер. Захворювання спровоковано бактеріальною інфекцією. Тому для його лікування застосовують антибіотики. Але самостійно приймати такі препарати не можна, їх має призначити лікар після того, як буде встановлено, яким збудником захворювання викликане і до яких препаратів мікроорганізми є резистентними. Застосовуються і методи фізіотерапії – магнітотерапія та УВЧ (ультрависокочастотна індуктотермія).