Бурсит ліктьового суглоба: лікування, діагностика

У хворому суглобі сумка збільшена і збуджена

Бурсит ліктьового суглоба — це запалення слизової навколосуглобових сумки (бурси). При запальному процесі в порожнину бурси потрапляє велика кількість синовіальної рідини, в результаті чого на суглобі, зазвичай на його зовнішній стороні, утворюється червона шишка. Вона добре помітна навіть неозброєним оком, що значно полегшує діагностику.

Виникає це захворювання при травматизації ліктя, в тому числі й повторного, при тривалому механічному навантаженні на суглоб, викликаної професійною діяльністю, при наявності в організмі ряду інфекційних захворювань. Найчастіше бурсит ліктьового суглоба вражає спортсменів, ювелірів, а також людей, що люблять спиратися на лікті при лежанні на боку. Рідше даний недуга розвивається у хворих гонореєю, сифілісом, туберкульозом або бруцельозом.

Чим би не була викликана запалення, лікування бурситу ліктьового суглоба народними методами повинно проводитися під постійним контролем травматолога. Адже при неправильно підібраних методи терапії може знадобитися хірургічна операція висічення запаленої слизової. При відсутності гною в навколосуглобових сумки призначається лікування в домашніх умовах.

Різновиди і симптоми захворювання

Запалення слизової бурси буває наступних видів:

• гостре,
• гнійне,
• хронічне,
• рецидивуючий.

Гострий бурсит зазвичай виникає при травмі. В уражену суглобову сумку потрапляє рідина з порожнини суглоба, з-за чого бурса значно збільшується в розмірі. Виникають набряклість і м’яка червона шишка. Найчастіше при сильних травмах в порожнину сумки суглоба потрапляє кров, тиск на тканини збільшується і виникає сильний біль. Оптимальним рішенням у такому випадку є проведення пункції. Необхідно обов’язково видалити ексудат з порожнини бурси для запобігання відкладення фібрину і перекриття синовіальних судин.

Гнійний бурсит ліктьового суглоба виникає при попаданні в суглобову сумку бактерій через ранові отвір, кровоносну або лімфатичну систему. Гнійне запалення може бути специфічним, якщо воно викликано гонококами, блідою трепонемою, паличкою Коха або бруцельозом. Неспецифічний тип захворювання розвивається при зараженні стафілококом або стрептококом. Лікувати гнійне запалення краще в спеціалізованому стаціонарі.

Хронічне запалення бурси зазвичай протікає набагато м’якше, чим гостре. Приміром, запалена бурса болить тільки при спробі спертися на неї. Руху суглоба майже не заподіюють болю, і тільки при зміні погоди або сильному навантаженні на околосуставную сумку виникають неприємні відчуття.

Рецидивуючий бурсит розвивається, якщо не була долечена гостра форма захворювання. При найменшій травмі знову виникає гостре запалення. Лікується рецидивуюча форма цього захворювання тільки хірургічним шляхом. Основним симптомом всіх різновидів запалення бурси є поява м’якою червоної шишки на зовнішній стороні суглоба. Крім того, у пацієнтів досить часто виникає біль при згинанні і розгинанні руки.

Основним способом діагностики, що дозволяє відрізнити бурсит від артрозу або артриту, є рентгенологічне дослідження. Для уточнення діагнозу призначається ультразвукове обстеження або МРТ. Всі методи дають досить точний результат, що дозволяє провести лікування в найкоротші терміни.

Методи терапії при запаленні синовіальної сумки

Після проведення діагностики травматолог визначає, як лікувати бурсит ліктьового суглоба. Для конкретного різновиду хвороби існують свої методи терапії. При гострому запальному процесі, не обтяженого бактеріальною інфекцією, зазвичай призначається таке лікування:

• носіння тугий давлючої пов’язки;
• прийом нестероїдних протизапальних препаратів;
• місцеві аплікації з димексидом і сухим антибіотиком.

Якщо шишка має великі розміри, проводять пункцію. Шприцом викачують запальний ексудат з порожнини бурси. Після цього накладають що давить пов’язку з димексидом або будь-яким іншим антисептиком. При виявленні в ексудаті крові віддають рідина на бактеріальний посів.

Якщо у пацієнта гнійний бурсит або хвороба виникає на тлі будь-якого, в тому числі хронічного інфекційного захворювання, йому відразу призначаються антибіотики внутрішньовенно або внутрішньом’язово. Якщо антибіотики не впливають очікуваного ефекту, околосуставную слизову січуть, промивають антисептиками і лікують як відкриту рану.

Лікування гнійного бурситу ліктьового суглоба народними засобами заборонено. Крім того, заборонені тиснуть пов’язки, ортези та різні мазі. Подібні методи терапії анітрошки не допомагають, а лише ускладнюють перебіг хвороби. Зате медичними фахівцями вітається лікування народними засобами хронічного запалення навколосуглобових сумки. Наприклад, добре допомагає відвар кореня лопуха, якщо намочити в цьому ньому бинт і туго обмотати їм уражений суглоб. Замість відвару лопуха можна використовувати сік білокачанної капусти.

Запам’ятайте: навіть якщо у вас хронічне запалення суглобової сумки, лікування бурситу народними методами можна починати тільки після проведення всіх діагностичних досліджень і прийому лікарських препаратів, призначених лікарем.