Бурсит плечового суглоба: причини, симптоми і лікування

«Bursa» — латинське слово, в перекладі означає «сумка». Бурсит виникає як наслідок запальних процесів в синовіальних сумках. В результаті в бурсах накопичується ексудат — білкова рідина, що містить формені елементи крові.

Причини і прояви захворювання

Запальний процес в плечовому суглобі

Будь-яка травма плечового суглоба (розтягнення, забиття) або потрапляння в синовіальну сумку по лімфатичних шляхах мікробів з фурункулів, карбункулів і пролежнів загрожує початком запалення. Залежно від того, в якій синовіальній сумці локалізуються патологічні процеси, розрізняють субакромиальний і субдельтовидний бурсит плечового суглоба. Калькульозний бурсит розвивається в тому випадку, коли запалення переходить в хронічну стадію. Стінка сумки потовщується, в ній накопичуються солі кальцію. Саме тому така форма захворювання носить ще назву «кам’яний, або вапняний бурсит«.

Недуги найбільше схильні люди, які постійно перевантажують плечовий суглоб: тенісисти або ті, хто займається гольфом. У початковій стадії хвороба може протікати безсимптомно, але якщо кількість рідини збільшується і заповнює всю сумку, виникають такі прояви:

• гострий біль при піднятті руки;
• скутість рухів;
• почервоніння і припухлість шкірних покривів;
• підвищення температури в місці розвитку запального процесу.

Всі симптоми хвороби можуть виявлятися з більшою або меншою інтенсивністю, але вимагають негайної реакції, оскільки інфекція через кров здатна проникнути в інші суглоби. Залишений без уваги гострий бурсит обов’язково перейде в хронічний, а такий лікувати набагато складніше.

Діагностика захворювання не викликає особливих складнощів, але для визначення характеру флори, її реакції на антибіотики лікар може призначити пункцію плечового суглоба. Діагностувати субдельтовидний бурсит, прихований м’якими тканинами, можна тільки за допомогою рентгена.

Методи боротьби з недугою

Питання про те, як лікувати бурсит ефективно, часто виникає у спортсменів, які сподіваються швидко впоратися з недугою і продовжити кар’єру. Але терпіння тут буде не зайвим, адже перша умова успішного одужання — спокій для запаленого плеча. При інфекційному бурсит для початку визначають і усувають джерела інфекції.

При гострій стадії хвороби пацієнта накладають тугу пов’язку, щоб забезпечити максимальний спокій суглобу, роблять зігрівальні компреси. Більшості хворих знадобляться анальгетики, всім без винятку — протизапальні препарати (краще нестероїдні), а у випадку інфекційної природи захворювання — антибіотики. Якщо виникли ускладнення, лікування бурситу плечового суглоба проводять за допомогою гормональних препаратів, які вводяться безпосередньо в синовіальні сумки.

Фізіотерапевтичні процедури можна застосовувати після того, як запальний процес відступив і зникли всі його симптоми. Лікарі застосовують УВЧ, фонофорез з гідрокортизоном або УФ-опромінення. Вони потрібні для того, щоб відновити функціональність суглоба. У цей час можна починати і фізичні вправи, тільки дуже обережно, починаючи з легких погойдувань хворою рукою. Багатьом пацієнтам реабілітувати суглоб допомогла голкотерапія.

При гнійному або хронічному бурситі, особливо вапняного типу, іноді потрібне оперативне втручання, в процесі якого синовіальна порожнину розкривається і з неї видаляються всі відкладення і гній. Свої послуги пропонує не тільки традиційна, але і народна медицина. Ефективними є компреси з кореня лопуха, каланхое, прополісу.