Крижово-куприковий суглоб: захворювання, їх особливості та лікування

З’єднання крижів і куприка не має пульпозного ядра, внаслідок цього суглоб повинен бути нерухомим. Однак в організмі жінки під час пологів крижово-копчиковое зчленування відхиляється в бік спини. Завдяки цьому дитина може безперешкодно пройти по родових шляхах.

Крестцово-копчиковий сустав: заболевания, их особенности и лечение

Будова крижово-куприкового відділу хребта


Особливості будови суглоба

Крижова кістка складається з 5 хребців. Хребці спочатку рухливі, але коли людина наближається до 25 років, вони починають зростатися між собою. В результаті у дорослої людини утворюється одна суцільна кістка, звана крижі.

Чоловічий і жіночий крижі розрізняються: чоловічий більш вигнутий. Протягом перших 15 років починають зростатися три нижніх крижових хребців, а до 25 років — два розташованих вище. Якщо в крижовому відділі є не зрощені хребці або діагностовані вроджені відхилення розвитку, у людини спостерігається розщеплення хребта.

Бічні поверхні крижів мають своєрідну ушковидную форму. З їх допомогою крижова кістка з’єднується з клубовими кістками. Крижово-клубові зчленування є малорухливим.

Куприк дуже добре иннервирована. Тканини, які оточують даний відділ хребта, мають велику кількість нервових волокон. У результаті цього навіть незначний забій куприка викликає сильний біль.

Будова куприка у різних людей може відрізнятися. Варіюється ступінь з’єднання хребців, кут їх відхилення. У літніх людей куприк може прирости до крижів.


Причина болю в куприку — кокцигодиния

Крестцово-копчиковий сустав: заболевания, их особенности и лечениеБолить спина в області куприка? Можливо, це свідчить про наявність такого поширеного захворювання, як кокцигодиния. Це відхилення від нормального розташування рудиментарного органу. Причинами захворювання є:

  • артроз крижово-клубових зчленувань;
  • пухлинні утворення на куприку (кіста тощо);
  • грижа, зачіпає поперековий відділ хребта;
  • гінекологічні захворювання;
  • хвороби прямої кишки;
  • травматизація куприка;
  • захворювання передміхурової залози.

Симптоми кокцигодинии — болючість при сидінні на м’якій поверхні і біль при пальпації куприкового зчленування. Діагностичні заходи включають проведення зовнішнього огляду пацієнта та рентгенологічне обстеження. На знімках можна побачити травматичні зміни хребта, деформуючий пошкодження суглоба, артроз крижово-клубового зчленування.

За темою:  Хвороби колінного суглоба: список, ознаки та причини

При кокцигодинии куприка лікування передбачає використання таких методів.

  • Сидіння тільки на жорсткій поверхні, це знижує навантаження на куприк.
  • Фізіотерапія. Часто використовують ультразвук і електрофорез.
  • При сильних болях проводиться новокаїнова або лидокаиновая блокада.
  • Введення протизапальних лікарських засобів. Лікувальні заходи проводяться протягом декількох місяців. Якщо позитивна динаміка відсутня, лікар направляє пацієнта до хірурга.
  • Хірургічне втручання, що полягає у видаленні куприка. Операція проводиться під загальним наркозом. Після неї пацієнт повинен протягом 5 діб дотримувати строгий постільний режим. Після видалення куприка людина може жити колишнім життям, займатися спортом і важкою фізичною працею.
  • Крестцово-копчиковий сустав: заболевания, их особенности и лечениеДо кокцигодинии відноситься і остеохондроз куприка. Про розвиток хвороби свідчать болю при пальпації крижово-куприкового суглоба. Хворобливі відчуття можуть виникати періодично або присутній постійно, проектуватися в область сідниць, промежини.

    Спина в області куприка може хворіти і з-за псевдококцигодинии. Дану проблему слід розглядати відразу кілька фахівців: гінеколог, проктолог і уролог.


    Кісти і артрози крижово-куприкового зчленування

    Кіста в області крижово-клубових зчленувань утворюється досить часто. Пухлина розвивається переважно у чоловічої половини населення. Зустрічається кіста у чоловіків у віці від 15 до 30 років.

    Крестцово-копчиковий сустав: заболевания, их особенности и лечение

    Кіста куприка має форму трубовидную

    Кіста куприка — це трубка з епітелію, розташована по середній сідничної лінії. Вона є вродженим утворенням, але до певного часу ніяк не дає про себе знати. При розвитку запального процесу в кісті утворюється гнійник. Він може досягати великих розмірів і зрештою лопнути. Утворюється інфільтрат з гиперемованими краями. Ускладненнями кісти можуть бути абсцес, екзема і свищі. Усунути новоутворення можна тільки хірургічним шляхом.

    Артроз крижово-куприкового суглоба зустрічається рідко. Лікування вимагає індивідуального підходу. Хвороба має хронічний характер. Артроз зчленувань крижів і куприка призводить до дистрофічних змін. Спостерігається втрата рухливості в поперековому відділі хребта.

    За темою:  Лфк при ревматоїдному артриті

    Біль має ниючий характер, посилюється після тривалої ходьби, танців, знаходження в сидячому положенні. Спершу больовий синдром швидко сходить нанівець, пацієнту необхідно просто відпочити і полежати. Але на більш пізній стадії біль вже не зникає самостійно.

    Перші симптоми з’являються в результаті:Крестцово-копчиковий сустав: заболевания, их особенности и лечение

    • травматизації куприка;
    • інфекційного захворювання;
    • аутоімунного процесу;
    • перевантаження хребетного стовпа;
    • вагітності і т. д.

    Діагностика захворювання включає в себе біохімічний аналіз крові, оцінку ходи, м’язової маси, тонусу, обсягу рухів у суглобі. Спеціаліст оглядає і пальпує область зчленування. Проводять рентгенологічне обстеження та комп’ютерну томографію.

    Лікувальні заходи:

    • зниження фізичного навантаження на поперековий відділ хребта;
    • носіння підтримуючого бандажа при вагітності;
    • відмова від довгих походів або сидіння на одному місці;
    • прийом нестероїдних протизапальних лікарських засобів, знеболюючих препаратів, гормональних засоби;
    • активне використання фізіотерапевтичних процедур (УВЧ, електрофорезу та ін);
    • проведення новокаїнових, лидокаинових та інших блокад;
    • застосування мануальної терапії;
    • ЛФК.


    Вивих, його наслідки та лікування

    Вивих крижово-куприкового зчленування найчастіше виникають при падінні на область сідниць. Травма характеризується появою тривалого больового синдрому. Він обумовлений забоями м’яких тканин, розтягуванням і мікророзривами зв’язок куприка. Біль найчастіше триває до двох тижнів і може пройти самостійно. Але вивих куприка може супроводжуватися больовими відчуттями дуже тривалий час, якщо в структурі почалися дегенеративно-дистрофічні процеси.

    Вивих куприка діагностується завдяки:

    • огляду, у процесі якого лікар може виявити деформації куприка, оцінити його рухливість;
    • пальцьового дослідження, проведеного через прямий кишечник;
    • рентгенографічного обстеження, коли знімок робиться в двох проекціях;
    • комп’ютерної і магнітно-резонансної томографії.

    Вивих можна лікувати консервативними методами, для чого необхідно:

    • обмежити тривалість процесу сидіння;
    • використовувати нестероїдні протизапальні засоби у вигляді свічок;
    • комбінувати лікування за допомогою мазей і фізіотерапевтичні процедури.

    Якщо вивих не піддається зазначеним вище методів терапії, лікар може призначити знеболюючі і протизапальні блокади. При травмі іноді потрібне хірургічне втручання.

    MAXCACHE: 0.38MB/0.00573 sec