Лангетка, бандаж, фіксатор на гомілковостопний суглоб: що це, як вибрати

При захворюваннях і травмах, що порушують функцію гомілковостопного суглоба, страждають і суглоби стопи — вони змушені взяти на себе неадекватну навантаження, що призводить до їх деформації.

Різні ортопедичні вироби для фіксації гомілковостопного суглоба призначені для профілактики його ушкоджень, а також для якнайшвидшої реабілітації у разі травмування структур даного суглоба або його поразки запальними захворюваннями. Вибір ортопедичного виробу залежить від характеру ураження і повинен здійснюватися за допомогою фахівця.

1 Навіщо потрібен бандаж на голеностоп?

Основне призначення фіксатора гомілковостопного зчленування — це виключення надмірної рухливості в даному зчленуванні. Таке пристосування рекомендується фахівцями для носіння в наступних ситуаціях:

У відновлювальному періоді після ендопротезування суглоба.
Після перенесеної травми гомілковостопного суглоба.

Виконують фіксатори для гомілкостопа також і профілактичну функцію. Ортез нерідко використовують спортсмени для запобігання пошкоджень суглоба в результаті інтенсивних навантажень (важкоатлети, гімнасти, велосипедисти).

Призначаючи ортопедичний режим і носіння гомілковостопного ортеза, фахівці переслідують наступні цілі:

Компресійну фіксацію зчленування.
Масажний ефект, що сприяє поліпшенню мікроциркуляції в навколосуглобових м’яких тканинах і покращенню їх трофіки.
Усунення функціональної нестабільності гомілковостопного з’єднання.
Зменшення навантаження на навколосуглобових групи м’язів і кісткові утворення.
Зниження набряклості м’яких тканин.
Зменшення больового синдрому, присутнього в післяопераційному періоді, а також при загостренні хронічних захворювань (артрози, артрити).
Запобігання пошкоджень суглобів або навколосуглобових утворень у процесі спортивних тренувань.

Надання першої допомоги при переломах різних видів

2 Різновиди

Всі моделі гомілковостопних ортезів мають різну ступінь фіксації.

Вибір виробу залежить від показань, стану, при якому пацієнтові призначено ортопедичний режим.

Різновиди гомілковостопних фіксаторів:

Свідчення	Фіксатор	Фото
Для запобігання травм при заняттях професійним спортом підходить утримує пристосування, що переслідує профілактичні цілі. Може використовуватися з метою захисту гомілковостопного зчленування під час тренувань	Еластичний гомілковостопний супорт з силіконовими вставками. Він забезпечує більш інтенсивне фіксацію у порівнянні зі звичайним еластичним бандажем і в той же час не виключає необхідних рухів в гомілковостопному зчленуванні
Легкі пошкодження при незначних травмах, а також ревматизм, артрити. Ознаками є невелика припухлість в області зчленування, больовий синдром слабкого або середнього ступеня вираженості без обмеження рухливості в суглобі. При легкому ступені пошкодження зберігається можливість перенести вагу тіла на травмовану ногу	Еластичний бандаж для гомілковостопного суглоба з неопрену зберігає власне тепло тіла, сприяючи зігрівання ураженої області, а також покращує мікроциркуляцію в ділянці хворого суглоба, що сприяє швидкому зниженню набряків, зменшення больового синдрому. Забезпечує легку підтримку гомілковостопного суглоба
Дисфункції суглоба середнього ступеня тяжкості. При таких ушкодженнях в ділянці гомілковостопного суглоба виявляється виражена припухлість, а пацієнт з працею може вставати на травмовану кінцівку, відчуває при цьому інтенсивний больовий синдром	Ортопедичний режим при ушкодженнях середньої тяжкості забезпечує бандаж, з ребрами жорсткості, що обмежують рухомість у гомілковостопному суглобі і застібками, ременями або шнурівкою для регулювання ступеня фіксації
Важкі травми, у тому числі перелом щиколотки, відновлювальний період після оперативного втручання	Моделі мають вигляд пластикового чобітка, що виключає рухливість в ураженому зчленуванні. З таким пристроєм на нозі на пізніх термінах відновного періоду пацієнт може пересуватися самостійно. Пластикова лангетка на ногу виключає руху, здатні перешкодити відновленню зчленування. Для фіксації гомілковостопного суглоба після перелому добре підходить бандаж, з пневматичної камерою. Таке пристосування не тільки фіксує суглоб, але і дозволяє прискорити зникнення набряклості і регенерацію тканин, оскільки надає масажний ефект, що активізує мікроциркуляцію і трофіку тканин

За темою: Артрит кистей рук симптоми

До профілактичних ортопедичним виробам можна віднести і так звані стремена Павлика, які використовуються при дисплазії кульшових суглобів у новонароджених дітей.

Пристрій забезпечений пристроями для утримання стоп і гомілок у стані, необхідному для формування у дитини раннього віку правильної установки стопи. Таке пристосування використовується у дітей, починаючи з тритижневого віку.

Окремим різновидом ортезів є фіксатор «Галочка», призначений для фіксації стопи в її природному положенні (під кутом 90 градусів до гомілки) у хворих після інсульту.

Пристосування захоплює гомілку, голеностопное зчленування і створює опору для пальців стопи. Носіння такого пристосування запобігає витягування ступні лежачого хворого після інсульту в період відсутності навантаження на ногу.

Причини, симптоми, методи лікування та профілактики остеохондрозу

3 Як правильно вибрати виріб?

Необхідний тип фіксуючого пристосування для гомілковостопного зчленування повинен визначати лікуючий фахівець.

При виборі різновиди бандажа потрібно враховувати наступні фактори:

характер і ступінь вираженості травми або захворювання;
наявність або відсутність хронічних хвороб у пацієнта;
вік пацієнта і масу його тіла;
завдання, які повинен виконувати бандаж.

Купуючи в аптеці фіксуючий пристрій, необхідно брати до уваги індивідуальні параметри:

Параметри	Коментарі
Розмір взуття пацієнта	Якщо параметри в сантиметрах припадають на середину між двома показниками, позначеними на упаковці виробу, необхідно робити вибір у бік меншого. Завдяки цьому нюансу буде забезпечений необхідний рівень фіксації і компресії
Обсяг щиколотки	Заміряти слід в сантиметрах на рівні самої вузької частини гомілки, над «кісточкою»
Обсяг гомілки	Цей показник вимірюється посередині гомілки — в середній точці між щиколоткой і коліном
Обсяг щиколотки через п’ятку	Заміряється через точку, де зав’язуються шнурки у кросівок

У випадку утруднення з визначенням розмірів необхідно звернутися до консультанта в аптеці або магазині медичної техніки. Від точності вимірювань залежить, наскільки добре ортопедичне виріб буде виконувати свої функції і сприяти відновленню роботи гомілковостопного суглоба і стопи.

Правильний підбір бандажа також важливий для профілактики порушень з боку суглобів стопи.

Причини, симптоми і методи лікування люмбаго

За темою: Ревматоїдний артрит і вагітність

4 Загальні рекомендації

При використанні ортопедичних виробів, призначених для фіксації гомілкостопа, необхідно дотримувати деякі загальні правила:

Супорти, призначені для профілактичного носіння, з метою запобігання травм, слід використовувати тільки під час тренувань і при загостренні хронічних суглобових захворювань (артроз, артрит).
Тривалість безперервного носіння ортеза не повинна перевищувати 6 годин (мова йде не про ортопедичних виробах, призначених для постійного носіння при травмі).
Не слід надягати еластичний бандаж відразу на тривалий період часу. Період носіння слід збільшувати поступово, починаючи з 10-15 хвилин в день.

Індивідуальний режим користування ортопедичним виробом при травмах або захворюваннях встановлює лікар залежно від характеру пошкодження, вираженості симптомів і стану суглоба.