Лікувальна гімнастика при коксартрозі кульшового суглоба: вправи в домашніх умовах

Лікувальна гімнастика при коксартрозі є одним з основних методів лікування. Її поєднують і з іншими терапевтичними процедурами. Крім того, встановлюється кілька правил і обмежень для ЛФК при артрозі кульшового суглоба. Комплекс вправ повинен підбиратися лікарем на основі ступеня патологічного процесу, віку та інших індивідуальних особливостей пацієнта. При цьому існує кілька популярних методик від провідних фахівців.

1 Лікування в залежності від ступеня захворювання

Лікування при коксартрозі призначається в залежності від ступеня захворювання:

  1. Перша ступінь. У пацієнта спостерігаються нетривалі болю. Почуття дискомфорту виникає тільки при збільшенні навантаження на ушкоджений суглоб. Як правило, після тривалого спокою симптоматика самостійно проходить. По мірі прогресування захворювання вранці може відчуватися скутість в суглобі, яка відступає через недовгий час. При появі подібних симптомів необхідно звернутися до лікаря. При своєчасній діагностиці і лікуванні 1-го ступеня коксартрозу позитивного результату можна домогтися досить скоро.
  2. Друга ступінь. Характеризується посиленням хворобливості і обмеженням рухливості стегна. Відчуття скутості виникає навіть у стані спокою або при вчиненні яких-небудь махових і відвідних рухів стегном. В останньому випадку нерідко виникає пронизує біль, що віддає в крижі, пах або коліно. Симптоматика може нагадати проблеми з хребтом, тому первинний діагноз може виявитися помилковим. При відсутності правильного лікування пацієнт починає кульгати, а згодом відбувається атрофія мускулатури. Візуально буде спостерігатися скорочення хворої кінцівки за рахунок укорочення сухожиль. Якщо є двосторонній коксартроз, то коротшають обидві ноги. При 2-го ступеня коксартрозу необхідно виконувати вправи, спрямовані на поліпшення кровообігу, запобігання атрофії м’язів. Хвору ногу можна перевантажувати, тому лікувальна гімнастика повинна бути підібрана фахівцем.
  3. Третя ступінь. Відбувається сильна атрофія м’язів, тому пацієнт не може наступати на уражену кінцівку. У нього виникають безперервні болі. Хода хворого стає схожою на качину через перекосу стегна. На цій стадії коксартрозу практично зникає або суглобова щілина звужується. Без захисту гіалінового хряща головка стегнової кістки і суглобова сумка починаються сильно тертися один об одного, причому рух їх значно ускладнюється з-за великої кількості виникли остеофітів. На 3-й стадії коксартрозу кульшового суглоба постає питання про ендопротезуванні. Подібні операції відрізняються великим відсотком успіху, завдяки чому пацієнти забувають про біль. Лікувальна гімнастика вже не призначається, оскільки будь-який рух заподіює біль. Пацієнту необхідний постільний режим, а дозволяється пересуватися лише на милицях. Але існують певні методики, які включають розробку кульшового суглоба після операції для відновлення функціональності кінцівки.
За темою:  Шийно-коміркова зона: масаж і вправи

Причини та консервативне лікування коксартрозу кульшового суглоба

2 Принципи ЛФК

Лікувальна гімнастика при коксартрозі застосовується для посилення кровообігу у постраждалих тканинах, зміцнення м’язової структури таза і стегна. Однак існує ряд правил і протипоказань, які повинні бути обов’язково враховані. Перше — тільки фахівець може призначити той чи інший комплекс вправ після ретельної діагностики стану кульшового зчленування.

Можна відзначити кілька основних правил:

  1. Не можна застосовувати лікувальну фізкультуру в періоди загострення захворювання.
  2. Заняття можна проводити в домашніх умовах, але з попередньою консультацією лікаря. При цьому не варто забувати поєднувати лікувальну гімнастику з іншими терапевтичними заходами.
  3. До виконання вправ потрібно виконати легкий масаж м’язів стегнової зоні в якості зарядки.
  4. Гімнастика не повинна викликати хворобливих і неприємних відчуттів. Якщо вона приносить дискомфорт, то слід тимчасово замінити її масажними процедурами.
  5. Комплекс вправ повинен бути підібраний відповідно до фізичного стану пацієнта. В ході лікування необхідно буде проходити додаткові діагностичні процедури, щоб оцінити терапевтичний ефект і скорегувати схему занять при необхідності.
  6. Для посилення ефекту ЛФК рекомендується приймати теплі ванни, які будуть сприяти розслабленню м’язів і усунення напруги в них.

Вправи для випрямлення хребта в залі і домашніх умовах

2.1 Методика Бубновського

Лікар з 30-річним стажем Бубновський пропонує свій комплекс вправ, який зачіпає не тільки уражений суглоб, але і весь опорно-руховий апарат. В опрацюванні здорових і хворих суглобів відрізнятися будуть інтенсивність, частота і швидкість вправ.

При правильному виконанні лікувальної гімнастики буде гарантовано зниження больового синдрому, зняття спазмів, набряклості, поліпшення кровообігу, нормалізація функції опорно-рухового апарату. Звичайно, для досягнення позитивного результату необхідно проводити заняття щодня. Ефект буде помітний після декількох тижнів тренувань.

Доктор Бубновський рекомендує наступний комплекс вправ для суглобів при коксартрозі:

  1. Лягти на спину, руки направити уздовж тулуба. Потрібно по черзі піднімати то ліву, то праву ногу, не згинаючи їх у коліні. При виконанні вправи необхідно стежити за диханням: під час підйому ноги робиться вдих, під час опускання — видих.
  2. Кроки на місці. Незважаючи на те, що це досить просте вправу, воно ефективно в лікуванні кульшових суглобів, особливо для людей з малорухливим способом життя. Необхідно покрокувати на місці кілька хвилин.
  3. Встати на ноги. Потрібно повільно перенести вагу тіла з п’яток на носки, затримуючись в кінцевому положенні. Стоячи на носках, спину потрібно тримати прямий, а руки опущеними.
  4. Присідання. Потрібно плавно опустити таз, щоб торкнутися їм гомілки. При виконанні вправи не слід відривати п’яток від підлоги.
  5. Встати на ноги, руки схрестити на грудях. Слід почергово піднімати ноги, зігнуті в колінах. При виконанні вправи необхідно зберігати спину рівною.

Присідання при коксартрозі можуть бути важкими, супроводжуватися сильним болем. У цьому випадку опускаються не повністю — до рівня, при якому починає з’являтися болючість.

Реабілітація після ендопротезування колінного суглоба — лікувальна фізкультура

2.2 Методика Євдокименко

Гімнастика з методикою Євдокименко ефективна на 1-й і 2-й стадії коксартрозу. Він пропонує наступний комплекс вправ:

  1. Лягти на спину. Підняти спочатку праву ногу на 15 сантиметрів і затриматися в такому стані до 20 секунд, після чого опустити її і зробити вправу для другої ноги. При виконанні вправи необхідно, щоб працювали стегнові і черевні м’язи, а навантаження потрібно давати однакову як для хворої, так і для здорової кінцівки.
  2. Перевернутися на живіт і зігнути ноги в колінах. Необхідно відвести одну ногу назад і тягнутися п’ятою вгору, даючи незначне навантаження на стегна. У найвищій точці слід затриматися на 30 секунд, після чого розслабитися. Потім вправу виконують для іншої кінцівки.
  3. Лежачи на животі. Потрібно спертися руками по боках і постаратися підняти обидві ноги, не згинаючи і потримати їх на вазі, після чого розвести в сторони, а через 5 секунд повернутися у вихідне положення. Вправа досить складна, тому може не вийти у людей з низькою фізичною підготовленістю. Не варто зневірятися, оскільки згодом цю вправу можна буде освоїти.
  4. Повернутися набік. Потрібно плавно піднімати і опускати ту ногу, яка знаходиться зверху. Після 6-8 повторень потрібно перевернутися на інший бік і повторіть вправу для іншої ноги.

Вправа з пункту 4 можна виконувати і іншим чином. Наприклад, при фіксації кінцівки у піднятому положенні вивертати стопу назовні, після чого зробити 10 обертань і опустити ногу.

2.3 Методика Гитта

Можна виконувати такі вправи за методикою Гитта, які будуть ефективні при пізніх стадіях коксартрозу:

  1. Потрібно лягти на кушетку/підлога. Головна умова — поверхня повинна бути рівною і досить твердою. Під голову і коліна слід підкласти валик з згорнутих рушників. Необхідно здійснювати мікрорухи стопами, які імітують ходики у старовинних годинників, тобто похитувати їх злегка в сторони. Під час вправи повинні бути задіяні не лише колінні суглоби, але і тазостегнові. Щадна амплітуда рухів дозволяє запобігти больовий синдром, а постійний рух забезпечує посилення кровообігу, тим самим покращуючи підживлення тканин в тазостегновому суглобі.
  2. Друга вправа аналогічне, але вже необхідно лягти на живіт і похитувати з невеликою амплітудою стегнами. У цьому випадку підкладають валик під стопи, щоб ті знаходилися трохи вище тулуба, а руки кладуть під голову. Щоб ускладнити вправу, можна покласти під стегна скручені рушники.
  3. Необхідно сісти на стілець, руки розташувати так, як зручно. Потрібно виконувати рухи колінами назустріч один одному і від себе. Важливо, щоб вони не стикалися. Для цього стопи необхідно розташувати трохи ширше ширини плечей.
  4. В такому ж положенні сидячи на стільці. Необхідно по черзі намагатися ставити стопи на шкарпетки. На початку вправи п’яти відривають на 1-2 сантиметри, потім поступово збільшують відстань.

Наведені методики не є остаточними і єдиними способами розробки кульшового суглоба. Бажано попередньо обговорити з лікарем порядок проведення занять і використовуваний комплекс вправ.

3 Альтернатива гімнастики

При коксартрозі кульшового суглоба підсилювати кровообіг в області хворих суглобів можна за допомогою масажу. Але вдаватися до самостійного масажу сідничних м’язів не слід. Сеанси варто проходити у кваліфікованого фахівця.

Існує і ряд протипоказань:

  • кровотечі і патології крові;
  • злоякісні новоутворення;
  • висока температура тіла;
  • патології серця і судин.

Слід також пам’ятати, що ЛФК повинна бути дозованою, поєднуватися зі спортивними навантаженнями. Тому будуть дуже корисні заняття на велотренажерах або в басейні. При коксартрозі рекомендується плавати брасом. При невміння плавати по цій техніці можна обмежитися вправами, виконуваними у воді, тримаючись за бортик басейну.

MAXCACHE: 0.38MB/0.00642 sec