Плантарний фасциит (підошовний): симптоми і лікування в домашніх умовах

Плантарний, або підошовний фасциит — це запальне захворювання сполучнотканинної зв’язки, що вистилає внутрішню сторону стопи. Воно відрізняється повільно прогресуючим перебігом. Первинна локалізація патологічного процесу — область п’яткової кістки. З часом у ділянці ураження відбувається деформація, що характеризується ущільненням тканин і утворенням сольового виступу, подібного кістки. Звідси друга назва хвороби — п’яткова шпора. Запальний процес супроводжується порушенням ходи і розвитком кульгавості. При цьому людина відчуває сильні болі при ходьбі і навіть у стані спокою.

1 Причини та клінічна картина

Основною причиною розвитку хвороби є тривала і інтенсивна навантаження на зв’язку, яка поступово приводить до її розтягнення і стоншування. При максимальному розтягуванні виникають мікротріщини і розриви. Внаслідок цього ураження розвивається запалення фасції. Воно провокує набряк тканин, який призводить до ще більшого розтягування зв’язки, подразнення нервових закінчень і рецепторів, що викликає сильні больові відчуття.

Основні причини стану:

  • Зайва маса тіла.
  • Поперековий остеохондроз хребта.
  • Носіння незручною і тісного взуття тривалий час, а також взуття на високому каблуці.
  • Захворювання суглобів (артроз, артрит).
  • Плоскостопість.
  • Облітеруючий атеросклероз нижніх кінцівок і інші патології, що протікають з порушенням кровообігу.
  • Спадковість.
  • Пронація стопи — неправильна постановка стопи всередину або назовні та інші порушення ходи.

До факторів ризику, що підвищує ймовірність розвитку патології, відносяться:

  • Вік старше 45 років.
  • Жіноча стать.
  • Умови роботи, пов’язані з тривалим перебуванням на ногах (спортсмени, професійні танцюристи, фабричні робітники, перукарі та інші).
  • Біг по твердій поверхні на великі відстані.

Для підошовного фасциїту характерні типові ознаки, які дозволяють діагностувати самостійно. Вони включають:

Симптом Характеристика
Біль
  • Локалізується в області п’яти або підошовної ямці і віддає в пальці ступні і гомілки.
  • Посилюється при ходьбі.
  • Виникає в ранкові години при спробі наступити на п’яту.
  • Інтенсивність зростає до вечора, змушуючи людину вдаватися до допомоги тростини або милиць.
  • Вид болю різкий, ріжучий
Деформація стопи
  • Виникає внаслідок вкорочення фасції і зменшення її розтяжності.
  • Протікає з утворенням контрактур — обмеження руху стопи
Судоми
  • Зачіпають литкові м’язи і м’язи стопи.
  • Виникають вночі або вранці, при спробі встати з ліжка
Візуальні прояви
  • Почервоніння області поразки.
  • Поява припухлості

Загальне самопочуття людини під час хвороби зазвичай не порушується.

Надання першої допомоги при переломах різних видів

2 Діагностика та лікування

Лікуванням фасциту стопи займається лікар вузької спеціалізації — травматолог-ортопед. При відсутності такого фахівця терапію проводить хірург.

Діагностичні заходи включають:

  1. Збір скарг.
  2. Візуальний огляд.
  3. Пальпацію стопи з метою визначення місця розташування болю.

Зазвичай цього достатньо для постановки діагнозу. Для його підтвердження проводиться рентген п’яткової кістки, на якому визначається величина шипа.

Лікування захворювання ставить перед собою наступні цілі:

  1. Усунення причини розвитку патології.
  2. Зняття запалення.
  3. Усунення больових відчуттів.
  4. Повернення пацієнта до нормального життя.
За темою:  Перелом не зростається 7 років: що робити?

Комплексна терапія включає в себе:

  • Медикаментозне лікування.
  • Фізіотерапію.
  • Лікувальну гімнастику.
  • Масаж.

Також хорошим ефектом володіє лікування народними засобами.

Вправи для хребта в домашніх умовах

2.1 Медикаментозна терапія

Основними групами препаратів, що призначаються для лікування п’яткової шпори, є:

  1. Нестероїдні протизапальні.
  2. Гормональні (глюкокортикостероїди).
  3. Анальгетики.

Лікарські засоби можуть використовуватися в різних формах випуску:

  • Таблетки.
  • Мазі, креми.
  • Розчини.

Найчастіше застосовуються наступні групи препаратів:

Група Лікарський засіб
Нестероїдні протизапальні
  • Таблетовані препарати:
    • Ібупрофен.
    • Індометацин.
    • Кетопрофен.
  • Зовнішні засоби:
    • Индометациновая мазь.
    • Розчин Димексиду.
    • Крем «П’яткова шпора».
  • Розчини для ін’єкцій:
    • Кетопрофен
Глюкокортикостероїди
  • Таблетовані препарати:
    • Кеналог.
  • Зовнішні засоби:
    • Гідрокортизон (мазь).
    • Преднізолон (мазь).
    • Бетаметазон (мазь).
  • Розчини для ін’єкцій:
    • Кеналог.
    • Дипроспан.
    • Гідрокортизон
Анальгетики
  • Таблетовані препарати:
    • Диклофенак.
    • Парацетамол.
    • Баралгін.
  • Зовнішні засоби:
    • Меновазин.
    • Диклофенак (гель).
    • Ібупрофен (мазь).
  • Розчини для ін’єкцій:
    • Кеторол.
    • Анальгін.
    • Диклофенак

Дозування препарату підбирається лікарем в індивідуальному порядку. Особливо це стосується засобів, що містять гормони, так як вони володіють великим списком протипоказань і побічних ефектів.

Причини, симптоми, методи лікування та профілактики остеохондрозу

2.2 Фізіотерапія

Для лікування плантарного фасциїту широко використовуються фізіотерапевтичні методи. Основним напрямком є вплив на ділянку ураження електричним або магнітним полем з метою зняття запалення.

Найбільш популярні фізіопроцедури, що застосовуються при лікуванні цього захворювання:

Процедура Ефективність
УВЧ-терапія. Суть методу полягає у впливі на ділянку запалення високочастотним струмом низької напруги, що викликає мікровібрацію тканин
  • Зняття запалення.
  • Посилення кровообігу.
  • Усунення набряку.
  • Знеболювання.
  • Зменшення напруги м’язів
Лазеротерапія — дія на тканини електромагнітним випромінюванням
  • Виведення кальцію з кісткового утворення в області п’яти.
  • Оновлення і регенерація клітин.
  • Розширення капілярів і посилення кровообігу.
  • Відновлення руху стопи.
  • Усунення болючості.
  • Зняття м’язового напруження
Магнітотерапія — використання постійного або змінного магнітного поля низької частоти
  • Поліпшення кровообігу.
  • Прискорення обміну речовин в зоні запалення.
  • Зменшення набряку і больових відчуттів.
  • Підвищення проникності клітин.
  • Відновлення руху стопи
Фонофорез — вплив ультразвуку, що покращує транспортування лікарського засобу до ушкоджених тканин. В якості препарату зазвичай використовується мазь Гідрокортизон
  • Збільшує проникність клітинної стінки.
  • Сприяє більш глибокому проникненню ліків до ділянки ураження.
  • Посилює всмоктування кошти
Електрофорез — вплив електричних імпульсів низької вольтажу, сприяє доставці медикаменту до вогнища запалення. Найбільш часто в якості лікарського засобу використовуються Новокаїн, Гідрокортизон і йодистий калій
  • Надає протизапальний ефект.
  • Збільшує дію препарату.
  • Знеболює
Ударно-хвильова терапія — метод, заснований на властивостях акустичної (звукової хвилі проходити крізь м’які тканини і затримуватися в кальцинованих зонах плантарной фасції
  • Розпушення і дроблення кальцинованого наросту.
  • Поліпшення кровообігу.
  • Зменшення запалення.
  • Згладжування рубцевої тканини, що утворюється на місці розривів і мікротріщин.
  • Знеболювання

Важливим аспектом ефективності фізіотерапії є усунення причини підошовного фасциїту.

2.3 Масаж і гімнастика

Принципи масажу при п’яткової шпори:

  • Він повинен починатися і закінчуватися погладжуючими рухами.
  • Маніпуляції з підошвою проводяться від пальців до п’яти.
  • Круговими рухами розтирається стопа від центру у бік п’яти.
  • Рукою, зігнутою в кулак, необхідно просуватися від п’яткової області до пальців і назад. По такій же техніці проводять масаж ребром долоні.
  • П’ята розтирається долонею з наступним натисканням на неї великим пальцем. Інтенсивність і тривалість процедури необхідно збільшувати поступово.
За темою:  Лангетка, бандаж, фіксатор на гомілковостопний суглоб: що це, як вибрати

Такий масаж покращує кровообіг, усуває судоми і набряклість стопи. Проводиться 2 рази в день — вранці і перед сном.

Лікувальна гімнастика включає комплекс вправ, спрямованих на зміцнення плантарной фасції. Основні з них:

  1. Сидячи на стільці необхідно витягнути ноги вперед, а подушечки пальців обхопити довгим рушником. Після цього рушник натягнути, не згинаючи кінцівки в колінах. Провести вправу 8 разів.
  2. Протягом 2 хвилин обертати стопами за і проти годинникової стрілки. М’язи зводу стопи повинні бути напружені, а пальці максимально підняті вгору.
  3. Використання спортивної стрічки — тейпа. Їй потрібно обхопити підошви в області склепіння і впливати на них шляхом натягування матеріалу.
  4. Поставити ноги на невелику піднесеність (5 см) так, щоб п’яти звисали з неї. Встати на носочки і опуститися назад, повторюючи вправу 15 разів.
  5. Збирання пальцями ніг розсипаних по підлозі дрібних предметів і приміщення їх в яку-небудь ємність.
  6. Ходьба по черзі по твердому і м’якому килимку.
  7. Збирання в складки розстеленому на підлозі тканини або рушники пальцями ніг.
  8. Катання ступнями пляшки, невеликого м’ячі або качалки.

    Після виконаних вправ рекомендується провести тейпування. Це маніпуляція зі спеціальної спортивної стрічкою або (за її відсутності) компресійним бинтом. Вона полягає в певній техніці обмотування стопи, при якій стрічка бере на себе функції ураженої області. Результатом є зниження навантаження і швидке загоєння.

В даний час великою популярністю в лікуванні фасциїту користуються нічні ортези, або брейс. Це пристрої, виготовлені із спеціальних матеріалів і мають жорсткі вставки. Їх застосування сприяє прийняттю потрібного положення стопи — зігнутою в гомілковостопному суглобі під прямим кутом. Це дозволяє знизити навантаження на пошкоджену плантарную фасцію під час сну і домогтися якнайшвидшого загоєння мікротріщин.

2.4 Народні засоби

Лікувати хворобу можна народними засобами в домашніх умовах. З цією метою використовують:

  • Ванночки для ніг.
  • Компреси.
  • Примочки.
  • Настоянки.

Найбільш популярні рецепти:

Назва Приготування Застосування
Сольові ванни В 1 л води розвести 2-3 ст. л. кухонної солі Опустити хвору ногу в розчин на півгодини. Після цього її слід ретельно витерти, закутати в теплий рушник і накрити ковдрою. Процедуру проводять перед сном, так як вставати з ліжка не рекомендується до самого ранку
Ванночка із зелених волоських горіхів Подрібніть шкірку зелених плодів волоського горіха і варити їх протягом 10 хвилин Тримати ногу в відварі 15 хвилин перед сном
Ванночка з Фурациліном і Анальгіном В 1 л води розвести 1 ст. л. меду, 2 ст. л. яблучного оцту, по 2 таблетки Фурациліну і Анальгіну Тривалість процедури дорівнює 20 хвилинам. Після закінчення цього часу на хвору область потрібно накласти глину і залишити до моменту, коли це місце потеплішає
Компрес з березових бруньок В 10 мл етилового спирту додати 50 г березових бруньок. Наполягати 3 години Отриманою рідиною просочити бинт і обернути їм хвору ногу. Застосовувати 3 рази на день, залишаючи на 2 години
Компрес з червоної глини Для приготування компресу знадобиться 1 стакан глини, 100 мл води, 2 ч. л. 70%-ного оцту і 1 склянку кухонної солі Накладати суміш на ніч протягом 5 днів
Компрес з подорожника Півсклянки насіння рослини залити 100 мл окропу. Залишити до повного поглинання води насінням. Потім залити їх етиловим спиртом Прикладати на хвору ділянку перед сном
Примочки з рослинної олії і нашатирного спирту В 50 мл нашатирного спирту додати 1 ст. л. рослинного масла Намочити сумішшю ватний тампон і накласти на уражену область. За півгодини після зняття примочки слід видалити залишки кошти і ретельно витерти ногу
Настоянка з бузку Сухі квіти бузку залити горілкою в співвідношенні 1:10. Наполягати 10 днів Приймати по 30 крапель настойки 3 рази на день всередину або місцево
За темою:  Блукаюча біль у суглобах

3 Профілактика

Профілактичні заходи необхідно проводити з метою запобігання розвитку захворювання, так і для попередження загострень при його наявності.

Корисні рекомендації:

  1. Зниження ваги, якщо є його надлишок.
  2. Вживання до 2 л питної води в день для виведення зайвої солі з організму.
  3. Регулярне проведення лікувальної гімнастики.
  4. Відмова від роботи або спорту, які створюють надмірне навантаження на стопи і суглоби.
  5. Підбір разом з ортопедом спеціальних подпяточников та ортопедичних устілок. Важливим аспектом є матеріал, з якого вони виготовлені. Краще купувати силіконові або гелеві пристрою.

Плантарний фасциит — захворювання, яке розвивається протягом тривалого часу. Тому варто заздалегідь задуматися про усунення провокуючих факторів, а профілактика допоможе зменшити ймовірність його розвитку або повністю виключити її.

MAXCACHE: 0.54MB/0.33894 sec