Що таке люмбоішіалгія, її симптоми і лікування

Люмбоішіалгія (люмбаго з ішіас) являє собою одне з найбільш поширених патологічних станів, які характеризуються виникненням сильних болів в області попереку. Фахівцями воно розцінюється як неврологічне захворювання хребта. З подібними проявами, що виражаються в тій чи іншій мірі, стикається практично кожна людина. Здійснюючи спроби самостійно вирішити проблему можна тільки нашкодити власному здоров’ю. Неправильно підібране лікування призведе до погіршення стану, єдиним виходом при якому буде проведення хірургічної операції.

1 Загальні відомості

Люмбоішіалгія — це захворювання опорно-рухового апарату, основною ознакою якого є біль в області попереку, що віддає в одну або обидві нижні кінцівки. Відчуття можуть виникати з різним ступенем інтенсивності. У більшості випадків вони проявляються у вигляді нападів гострого болю, поширюючись по всьому сідничного нерва.

Симптоми супроводжуються ознобом або жаром. Цього захворювання найчастіше схильні люди у віці від 30 до 45 років.

Чому болить спина в області попереку праворуч: причини і лікування

2 Основні причини

Виникнення люмбоішіалгії зумовлено подразненням нервових корінців внаслідок їх пошкодження. Існує ряд провокуючих факторів, здатних викликати розвиток цього захворювання. Серед них виділяють:

  • міжхребцеві грижі;
  • артроз суглобів хребта;
  • хребцевий остеохондроз;
  • сколіоз;
  • підвищені фізичні навантаження на поперековий відділ хребетного стовпа;
  • переохолодження організму, включаючи спину;
  • вагітність;
  • структурні зміни хребців, пов’язані зі старінням організму;
  • інфекції нервових стовбурів;
  • пухлини, локалізовані в області попереку;
  • надмірна вага;
  • порушення кровотоку;
  • ускладнення і наслідки операцій хребта;
  • пошкодження зв’язок і м’язів в поперековому відділі;
  • суглобові запалення хребців.

Розвитку люмбоішіалгії сприяють відразу кілька факторів. Якщо патологія є наслідком травми спини, то симптоми при цьому нерідко супроводжуються запаленням. У таких хворих може спостерігатися перетискання нервових корінців деформованими кістковими наростами або м’язовою тканиною, яка стає горбистою в результаті постійного вимушеного напруги. Поява больового імпульсу обумовлена роздратуванням нерва.

Основні причини і методи лікування защемлення нерва в попереку

3 Види та форми люмбоішіалгії

Види цього захворювання обумовлені причинами їх виникнення. Виділяють люмбоішіалгія:

  • ангиопатическую, викликану поразкою судин ніг і спини;
  • миофасциальную — розвиток хвороби відбувається при запаленні м’язів;
  • вертеброгенні;
  • отримала свій розвиток на фоні захворювань внутрішніх органів та уражень кульшового суглоба.
За темою:  Прилади для лікування суглобів

Вертеброгенная люмбоішіалгія підрозділяється на:

  • дискогенних, що розвивається через міжхребцевої грижі;
  • спондиологенную, що виникла на тлі остеохондрозу;
  • корінцевий, розвиток якої обумовлено здавленням нервових корінців хребта.

Больові відчуття при вертеброгенной люмбоішіалгії відзначаються переважно з одного боку поперекової області. Біль відрізняється різким виникненням і иррадиированием в одну або обидві нижні кінцівки. Спочатку дискомфорт спостерігається в тазостегновому суглобі і сідницях. Через кілька діб він відчувається в нозі. У хворих виникають труднощі при випрямленні кінцівки. Патологічні зміни стають настільки сильними, що людина починає кульгати.

Люмбоішіалгія праворуч класифікується як правостороння, зліва — як лівостороння. Все залежить від місця розташування больового вогнища. Можливе виникнення двосторонньої люмбоішіалгії. Така патологія називається білатеральної хворобою.

В залежності від частоти больових нападів виділяють гостру і хронічну форму недуги.

Основні причини, по яких виникає біль в куприку

4 Симптоми захворювання

Розвиток люмбоішіалгії супроводжується певною симптоматикою. Основними клінічними ознаками захворювання є:

  • больові відчуття в районі попереку, мають тенденцію до наростання під час рухової активності;
  • обмеження рухів в поперековій області;
  • иррадиирование болю у сідничний нерв;
  • збліднення шкіри ураженої області;
  • зниження температури тіла, обумовлене порушенням кровотоку в нижніх кінцівках;
  • оніміння ніг.

Іноді може спостерігатися виникнення додаткових симптомів, що супроводжують перебіг захворювання. Серед них зазначають:

  • гострий біль у спині;
  • набряклість і почервоніння ураженої області;
  • гарячкові стану;
  • зниження чутливості нижніх кінцівок;
  • мимовільні сечовипускання і дефекації.

Труднощі при пересуванні, викликані ушкодженням корінця спинного нерва, призводять до того, що людина змушений підбирати зручну позу, нахиляючи тулуб вперед або в сторону.

У деяких випадках при люмбаго з ішіасом симптоматика доповнюється виникненням прострілів у попереку. Раптове формування гострого болю обумовлено компресією нервових корінців і защемлення сідничного нерва, який є найбільшим і протяжним в людському організмі. Він починається з області попереку, проходячи до стоп через сідниці і стегна.

За темою:  Болять груди при натисканні (натисканні): причини виникнення, симптоми захворювань

5 Діагностика

Діагностика люмбоішіалгії здійснюється на підставі детального обстеження пацієнта при обліку його скарг. Передбачається проведення неврологічного огляду хворого, оцінка рухливості хребта і стану кульшового та колінного суглобів. При вивченні анамнезу значення мають супутні захворювання хребта, в тому числі інфекційні, і наявність пухлин.

З метою підтвердження діагнозу проводиться ряд інструментальних і лабораторних досліджень:

  • рентгенографія хребта;
  • МРТ і КТ хребетного стовпа, стегнового суглоба і судин;
  • УЗД черевної порожнини;
  • біохімічний та загальний аналіз крові;
  • загальний аналіз сечі.

Диференціація синдрому люмбоішіалгії здійснюється для виключення міозиту спинних м’язів, інших уражень кісткової тканини і суглобів.

6 Медикаментозна терапія

При виникненні тривожної симптоматики, що свідчить про розвиток люмбоішіалгії, слід звертатися до невролога. Лікування захворювання вимагає комплексного підходу. Пацієнтам прописують носіння корсета і використання ортопедичного матраца для відпочинку.

У більшості випадків люмбоішіалгія має доброякісний характер і при своєчасному зверненні за медичною допомогою добре піддається терапії.

Самолікування при такому діагнозі не рекомендується. Метод терапії і підбір медикаментозних препаратів повинен здійснювати лікар.

При гострій формі люмбоішіалгії пацієнтам показаний постільний режим і повний спокій. У цей час доцільно проведення курсу медикаментозної терапії різними препаратами. Призначають:

  • знеболюючі засоби, що застосовують у вигляді внутрішньом’язових ін’єкцій і таблеток, такі як Катадолон, Моваліс;
  • міорелаксанти, призначенням яких є зняття м’язових спазмів; застосовуються Баклофен, Миолгин, Нейромідин;
  • сечогінні засоби, що перешкоджають набряку нервових тканин; найпопулярніші з них — Фуросемід, Тасимайд, Кинекс;
  • седативні препарати;
  • мазі і крему з місцевим знеболюючим ефектом, наприклад, Фастум-гель;
  • лікарські засоби для поліпшення кровообігу;
  • вітаміни групи В, необхідні для відновлення м’язів і підтримки провідної здатності нервів.

В ускладнених випадках і при виникненні сильної болі застосовується новокаїнова блокада.

7 Фізіотерапевтичні методи

Прискорити процес одужання можливо за допомогою фізіотерапевтичних процедур. Найпопулярнішими серед них є:

  • голкорефлексотерапія;
  • лікарський електрофорез;
  • парафінотерапія;
  • масажі;
  • магнітна терапія.

Голковколювання — найбільш дієва методика, при цьому досить складна у виконанні. Здійснювати її рекомендується тільки амбулаторно, так як при проведенні процедури необхідно дотримуватися стерильності і контроль за рівнем артеріального тиску.

За темою:  Знеболюючі при артрозі: застосування препаратів

8 Хірургічне лікування

Якщо медикаментозне лікування та застосування фізіотерапевтичних процедур не привели до позитивного результату, хворим призначається хірургічна операція. Найчастіше її проводять при формуванні міжхребцевої грижі. Перед операцією з метою уточнення місця розташування патологічного процесу призначаються МРТ і КТ — дослідження.

В окремих випадках за допомогою хірургічного втручання болючість в проблемній зоні усунути не вдається. При цьому стан пацієнта може навіть погіршитися. Тому медикаментозне лікування та застосування фізіотерапевтичних методів при люмбоішіалгії рекомендується почати якомога раніше.

9 Народні методи

Якщо захворювання протікає в легкій формі, то як доповнення до терапії можна використовувати народні методи. Таке лікування дозволяється проводити в домашніх умовах.

За допомогою народних засобів, виготовлених на основі натуральних компонентів, можна поліпшити самопочуття хворого, значно підвищивши якість його життя.

Зняти больову симптоматику допоможуть розтирання ураженої області борсучим жиром. Після проведення цієї процедури необхідно прикрити ділянку целофаном, утеплити і залишити на кілька годин. Найкраще робити це перед сном. Аналогічного ефекту можна домогтися, використовуючи зігріваючі пластирі. Рекомендується застосування компресів з настоєм з березових бруньок або суміші на основі рослинної олії і нашатирю (2 до 1).

Загальнозміцнюючим позитивним ефектом при люмбоішіалгії мають ванни з хвойним відваром. Для його приготування необхідно взяти 200 г хвої залити 1 л окропу і настоювати до повного охолодження.

MAXCACHE: 0.54MB/0.02434 sec