Аномалії розвитку шийних хребців, грудного відділу і ребер, лікування

Аномалії розвитку хребців

Аномалії розвитку хребців є відносно рідкісними аномаліями розвитку хребта. Тим не менш, вони часто є найбільш небезпечними, оскільки вроджені аномалії хребта найчастіше ведуть до загибелі людини. Все по причині знаходження там спинного мозку, який відповідає за життєво важливі функції організму.

Аномалії виявляються у другий і третій триместр розвитку плоду, у момент закладки та активного розвитку хребців. Деякі з них можливо запобігти на момент перебігу вагітності, в основному підвищенням кальцію в раціоні матері, тому слід проходити постійну консультацію акушера-гінеколога.

Класифікація аномалій

Аномалії хребців класифікують за типом їх змін. Виділяють зміни в кількості хребців і в формі. До зміни кількості хребців відносять:

  • Окципитализацию;
  • Сакралізацію;
  • Люмбализацию;
  • Зрощення тіл сусідніх хребців між собою.

Окципитализация являє собою зрощення атланта з потилицею. Ця аномалія розвитку хребта не відноситься до тяжких і лише частково обмежує рухи голови вгору і вниз. Часто при цьому розвиваються побічні процеси – остеохондроз 1-2 шийних хребців і порушення кровообігу, проте, це сумісно з життєвими процесами і не несе сильної загрози.

Сакралізацією називають зрощення 5 поперекового хребця з хрестцем. Крижі являє собою масивну кістка, яка з’єднує хребет з тазом за допомогою клубово-крижових суглобів. При приєднанні поперекового хребця він стає більше. Подібні аномалії розвитку хребта також не є летальними, проте сильно знижують рівень життя людини, оскільки обмежують його руху в поперековому відділі.

Люмбализацией називається зворотний процес, коли перший хребець крижів відділяється від нього і стає рухомим, подібно крижовим. Це дещо послаблює суглоб між клубовою кісткою і крижами і підвищує мобільність попереку.

Зайва мобільність може призвести до пошкодження кровоносних судин і спинного мозку при необережному способі життя.

Злиття декількох хребців відносно рідкісні порівняно з люмбализацией і сакралізацією, проте представляють велику небезпеку через походження аномалії в інших місцях організму. Часто хребці зростаються під неправильним кутом, що призводить до появи горбів і сколіозу. Подібні аномалії розвитку хребта часто проявляються у зовнішніх потворність, що заважають життя.

  • Радимо прочитати: спинномозкова грижа — вроджена аномалія.

Виділяють зміни форми хребців:

  • Клиновидне зміна, при якому тіло хребця приймає форму клина з вістрям до своєї дузі. Це неминуче призводить до утворення неправильного кіфозу і лордозу, що виявляється у вигляді горба. Це заважає нормальної рухової активності людини, якій заважає уплощенная дуга. Часто подібне відбувається на рівні грудних хребців, де кіфоз максимальний.
  • Спонділоліз являє зменшений розмір тіла хребця, що призводить до прогинання хребта вперед. Спинний мозок при цьому має неправильний кут, що розвиває неправильний хід лімфи спинного мозку і лімфи оточуючих лімфатичних судин. У деяких випадках розвивається аспондилокорсия – відсутність тіла хребця, при цьому тіла хребців вище та нижче зростаються між собою.

Окремо вченими вважається не зрощення різних ділянок хребця, наприклад, дуги і тіла. У випадку розщеплення хребця на дузі відбувається аномалія, названа спина Біфідо. При цьому часто відбувається порушення в різних ділянках шкіри, що призводить до випадання спинного мозку. Найчастіше подібне не сумісне з життям і призводить до летального результату. При не зарослому тілі відбувається зворотний процес, при якому спинний мозок вигинається вперед.

Нетипові аномальні зміни

Крім цієї класифікації, виділяють багато інших неказуистические випадки аномалій. Більшість з них не мають сильної небезпеки для людини і трапляються як з причини вроджених відхилень, так і з генетичної схильності.

Синдром Кліппеля-Фейля

Під цією назвою ховається процес, при якому зростаються між собою шийні хребці. Ароморфоз призводить до укорочення шийного відділу, який викликає сильну деформацію. Голова задирається догори і дозаду, що нагадує горду стійку. Зона росту волосся з голови опускається нижче на шию.

У деяких випадках до зрощення приєднуються не тільки шийні, але і перші кілька грудних хребців. При сильному зрощення можлива деформація спинного мозку, що призводить до значних проблем у майбутньому. Крім цього відбуваються деформації в розвитку судин черепно-мозкового русла. Тиск за рахунок зменшеної довжини артерій збільшується, можливі внутрішньочерепні набряки і травми м’яких оболонок.

Шиї здавлюються нервові корінці, руки зазнають послаблення, втрачається чутливість шкіри шиї та плечей. Можливий розвиток парезів. Подібні аномалії розвитку хребта виявляються відразу при народженні, проте тільки симптоматичне лікування, оскільки процес відбувається внутрішньоутробно.

Додаткові шийні ребра

Дана аномалія може не виявлятися у людини протягом усього життя, оскільки нічим не заважають життя людини. Виявити можуть випадково, проводячи повне МРТ організму або рентген шиї. Виростає ребро як правило на 7 шийному хребці, рідше на 6. Приєднуються вони до грудини. Для подібної аномалії характерна наявність більш вузькою та видовженою грудини.

Симптоми майже відсутні, в деяких випадках відзначають слабкість верхніх кінцівок, порушення нормальної циркуляції крові, яка виражається в наявності надмірної пітливості. При стисненні сонної артерії можуть порушуватися функції кровообігу в черепі, знижуватися тиск в артеріях обличча – шкіра обличчя буде синіти.

При зворотному процесі – порушення роботи вен, може відбуватися набряк шкіри обличчя і шиї. У крайніх випадках може розвиватися слонова хвороба – сильний набряк шкіри, що супроводжується утворенням величезних за розміром пухлинних мішків, які помітні зовні і заважають життя.

При цьому, голова сильно важчає і м’язи не можуть її підтримувати, що характерно у грудних дітей задухою внаслідок закидання голови назад.

Спина Біфідо

Дані аномалії розвитку хребта є найбільш летальними з усіх. Патологія розвитку попереково-крижового відділу хребта проявляється ще внутрішньоутробно. Найбільш частими уражаються 5 люмбальний і 1 сакральний хребець, тому умовно аномалію можна віднести до поперековим.

Суть захворювання в розщепленні дуги хребта, при якій вона або частково, або повністю відсутня. При цьому зачіпаються навколишні тканини – м’язова оболонка і жирова клітковина, при якому спинний мозок може вивалитися у вигляді мішечка назовні.

Виділяють 2 види захворювання – закриту і відкриту форму. Закрита форма часто протікає безсимптомно і може бути навіть непомітна для людини до самої смерті. Часто супроводжується болями слабкої інтенсивності на рівні крижово-поперекового зчленування. По ходу нервових корінців можуть проявлятися нервові захворювання, защемлення, дисплазії тканин.

У цілому, прогноз для закритої форми найбільш позитивний. При наявності повинно терапії захворювання можна перемогти на ранніх стадіях після народження дитини. Лікування проводять за допомогою масажів, ЛФК та фізіотерапії, відновлюючи мікроциркуляторне русло судин і покращуючи процеси розвитку тканин.

Відкрите розщеплення вважається важким, часто закінчується летальним результатом. При цьому випадку утворюється менінгоміелоцеле – мішечок з шкіри, позбавлений підшкірно-жирової клітковини, наповнений спинним мозком і спинномозковою рідиною. Відбувається порушення трофіки тканин спинного мозку, повністю руйнується розвиток нервових корінців на даній ділянці. Дисплазія тканин призводить до відсутності необхідних ядер, дитина втрачає можливість рухати нижніми кінцівками.

Крім цього є порушення в роботі кишечника і сфінктерів сечового міхура. Помітна слабкість м’язів спини, відсутні оболонки спинного мозку. Для лікування необхідно проведення діагностики на наявність дисплазії тканин мозку. Оперативному втручанню дана аномалія не підлягає, лікування скоріше носить характер підтримує і симптоматичного.

Дані аномалії досить рідкісні і зустрічаються в середньому близько 10 на 10000 дітей, що становить близько 0.1%. На розвиток аномалії сильно впливає спосіб життя матері під час вагітності – куріння, вживання наркотичних, токсичних засобів, алкоголю, наявність перенесених під час вагітності хвороб.

  • Читайте також: Гіперлордоз поперекового відділу хребта

Лікування аномалій

Лікування всіх аномалій носить симптоматичний характер. В залежності від вираженості утиску корінця проводять заходи по підтриманню тонусу нервової тканини. Від цього залежить наявність рухової активності і розвитку навколишніх тканин. Прописують масажі пошкоджених ділянок, лікувальну фізкультуру, спрямовану на зміцнення м’язової тканини.

У кожному конкретному випадку лікування має свій окремий характер. В більшості випадків, не пов’язаних з розщепленням хребта, лікування не потрібно. До кожного з розщеплення хребта лікарі підходять окремо. Це залежить як від розмірів пошкодження спинного мозку, наявності деформацій сусідніх хребців, так і від супутніх захворювань.

За статистикою часто з деформаціями хребта йдуть проблеми з розвитком головного мозку, серця, легенів. Це ознаки загальної недорозвиненості, а не конкретного прояву аномалії. Серед частих дефектів розвитку спостерігають пошкодження мозочка, гідроцефалію головного мозку, мікроцефалію, акраниалию. Подібні захворювання несумісні з життям.

Для попередження дефектів розвитку матері необхідно стежити за своїм здоров’ям на всьому протязі вагітності. Необхідна відмова від куріння, алкоголю. Прийом ліків повинен бути узгоджений з лікарем і ризик розвитку різних аномалій повинен бути виправданий. Необхідно перед вагітністю проконсультуватися на наявність у матері перенесеного рубеллиоза, відсутності токсоплазми в крові.

Пам’ятайте, що самолікування в будь-якому випадку рідко призводить до позитивних результатів, особливо у разі тяжких захворювань, що вимагають вимеренного прийому медикаментів і лікувальних маніпуляцій. Звертайтеся до лікаря і не тягніть до прояву ускладнень.

За темою:  Вправи при остеохондрозі: шийного, поперекового, грудного відділу

MAXCACHE: 0.54MB/0.02120 sec