Блокада при грижі поперекового відділу хребта: наслідки, протипоказання, препарати

Як робиться блокада при грижі поперекового відділу хребта?

Блокада при грижі поперекового відділу хребта є майже єдиним методом зняття больових відчуттів. Біль при даному захворюванні відбувається через передавлення нервового корінця, який проходить поруч з пошкодженим диском. Це доставляє великі незручності для людей, які часто закінчуються перед шоковим больовим синдромом. Блокада проводиться в умовах стаціонару лікарем. Відгуки лікарів сприятливі і у вкрай рідкісних випадках ця процедура може викликати несприятливі наслідки. Весь процес досконально вивчений і застосовується досить давно, тому про всі протипоказання давно відомо.

Як проводиться блокада на попереку

Блокада проводиться при наявності показань до неї – гострого больового синдрому. При грижі поперекового відділу він присутній майже у всіх випадках. Часто вона заважає пересуватися – при ходьбі виникає перетискання, яке посилює біль. При сильних протрузіях можливо постійне відчуття сильного болю – в такому випадку процеси заважають людині нормально мислити і працювати.

Для блокади використовують розчини лідокаїну і новокаїну. Вони є блокуванням натрієвих каналів. Натрієві канали в свою чергу відповідають за проведення імпульсу нервовими клітинами. При зупинці їх роботи імпульс перестає проводиться в нервових клітинах – отже біль зникає.

  • Радимо прочитати: як і навіщо роблять блокади при грижі хребта.

Крім цього у складі розчину для блокади часто можуть бути вітаміни та інші допоміжні речовини, наприклад, глюкокортикоїдні гормони, які виступають у ролі протизапальних засобів за рахунок відключення функції імунітету. Вітаміни як правило призначають ближче до одужання, багато з них беруть участь в процесах відновлення та реплікації клітин і їх ДНК.

  • Більш докладно про те, як роблять блокаду поперекового відділу

Постанавливают блокаду на паравертебральном рівні – в область пошкодженого нервового корінця. Для цього вкрай важливо знання анатомії, оскільки визначення місця розташування частин хребця і самого нерва відіграють важливу роль при проведенні. Якщо поставити укол не туди, то в кращому випадку він не матиме ніякого ефекту.

Сама процедура блокади грижі проводиться в умовах малої операційної або процедурній з відповідною кушеткою. Це необхідно для отримання відносно стерильних умов – потрапляння інфекції до нервового корінця часто призводить до менінгіту, який руйнує спинний мозок і з великою ймовірністю робить людину інвалідом.

З цієї причини важливо проводить блокаду або в лікарні, або в умовах гарної клініки. Люди з грижею поперекового відділу часто знаходяться на лікуванні в стаціонарі, однак не варто пробувати провести дану маніпуляцію в домашніх умовах, не володіючи досвідом або вищою медичною освітою.

До проведення блокади як правило допускається сам лікар – він може проконтролювати вводиться дозування речовини до поперекового відділу. Це висуває вимоги для лікаря до знання анатомії і досвіду проведення паравертебральних блокад.

Протипоказання

Протипоказання для блокади грижі поперекового відділу:

  • Захворювання серця, наприклад, міастенію;
  • Диспластичні процеси в кістковій тканині;
  • Захворювання печінки – гепатити, гепатози;
  • Неврогенні захворювання.

Блокада грижі при міастенії абсолютно протипоказана. При даному захворюванні серцевий м’яз слабшає, що призводить до проявів аритмії, брадикардії та артеріальної гіпотензії. Для хворого серця введення блокаторів натрієвих каналів в організм може виявитися летальним – потрапляння речовин в серце через кров призводить до зупинки серця за рахунок недостатності проведення імпульсу.

Під диспластичними процесами в кістковій тканині часто припускають остеопороз – процес руйнування структури кісткової тканини за рахунок зменшення кількості фосфору і кальцію в кістки. Це може бути викликано підвищеною роботою гормонів щитовидної залози, так і гіпервітамінозом вітамінів групи А. Вони активують роботу остеокластів і руйнують кістки для підтримки великого рівня кальцію в крові.

Небезпека блокад в даному випадку як у зміні форми хребців – вони перестають чітко пальпуватися, і лікар може втратити орієнтир в організмі, за яким проводить блокаду, так і з причини загострення процесу дисплазії кісткової тканини. Захворювання є серйозним аргументом для відмови від блокади і проведення курсу протизапальних засобів.

Всі речовини, що вводяться при блокаді, потрапляють в печінку. Там вони проходять процес дезактивації і виведення з організму. При захворюваннях печінки, пов’язаних з її жировим переродженням, загибелі гепатоцитів або розвитку кількості сполучної тканини протипоказано вживання майже всіх видів ліків, які інактивуються печінкою.

В даному випадку оцінюють можливий ризик при проведенні. Якщо він нижче, чим фактична користь від процедури, то її проводять. В інших випадках спершу призначають гепатологические дослідження – УЗД печінки, рентген, біопсію. Однак у такому випадку можна обійтися і звичайними протизапальними препаратами, які інактивуються за допомогою нирок.

До неврогенним захворювань в першу чергу відносять епілепсію. При епілепсії відбувається спонтанна активність різних клітин головного мозку. При проведенні блокади можна спровокувати такий імпульс за рахунок відсутності звичних для мозку сигналів. Його відсутність викликає необоротну індукцію і епілептичний припадок.

Крім цього в дану групу можна віднести інфекційні захворювання спинного мозку – вони можуть погіршити стану за рахунок попадання в організм, особливо при наявності гематом і нагноєння в області ін’єкції. Слід вчасно інформувати лікуючого лікаря при наявності у вас подібних захворювань, оскільки це може послужити вам ведмежу послугу.

Як себе вести при проведенні блокади

У разі знаходження поза стаціонару, бажано добиратися до місця процедури на таксі або громадському транспорті – блокада може негативно позначитися на реакцію і призвести до можливих ДТП. Бажано не їсти занадто багато перед нею, щоб не викликати блювотного больового рефлексу.

При поперекових захворюваннях стоїть після дороги деякий час посидіти і розслабитися – це сповільнить кровотік і знизить шанс кровотечі. Після блокади варто відпочити 20-30 хвилин, щоб не викликати негативних наслідків і вчасно інформувати лікаря при виникненні побічних ефектів препаратів. Звертайтеся тільки кваліфікованим фахівцям, щоб уникнути наслідків.

За темою:  При пневмонії болить спина: причини, діагностика, лікування та ускладнення

MAXCACHE: 0.89MB/0.01892 sec