Дегенеративно-дистрофічні зміни в попереково-крижовому відділі хребта

Дегенеративно-дистрофічні зміни в попереково крижовому відділі

Дегенеративно-дистрофічні зміни попереково-крижового відділу хребта – це повільне руйнування тканин міжхребцевих дисків попереку. Вони перестають отримувати харчування, зневоднюються, стають сухими і втрачають еластичність. Надмірна вага і малорухлива робота призводять до ослаблення м’язів спини і зайвої ваги. В результаті хребет тисне на міжхребцеві диски, їх структура деформується.

Патології дисків небезпечні тим, що виявити їх, як правило, вдається лише в критичні моменти. Профілактичні заходи вже не зможуть допомогти, і пацієнту доведеться вживати медикаменти, відвідувати різноманітні лікувальні процедури. Але самого по собі лікування може виявитися недостатньо. Адже щоб поліпшити стан хребта і не допустити розвитку серйозних ускладнень, потрібно переглянути своє повсякденне життя в цілому.

Причини і фактори ризику

Що таке дегенеративно-дистрофічні зміни в попереково-крижовому відділі? Щоб зрозуміти, розберемося в тому, як влаштовані міжхребцеві диски. Ці своєрідні пружини хребта складаються з хрящової тканини. Зверху вони покриті щільним фіброзним кільцем, а всередині знаходиться пульпозне ядро. Диски в нормі досить м’які, еластичні, адже вони забезпечують рухливість хребта.

Коли м’язи перестають витримувати навантаження, вони передають її на хребці. Хребет стискається, диски відчувають тиск, на яке не розраховані. Клітини їх м’яких хрящових тканин починають гинути.

Міжхребцеві диски можуть ослабнути і деформуватися тому, що порушено їх харчування хрящової тканини. Статися це може з тієї причини, що хребці зменшують відстань між собою і здавлюють кровоносні судини і капіляри. До таких же наслідків призвів запальний процес, травма попереку.

Фактори ризику наступні:

  • Різкі рухи, підняття тягарів;
  • Запальні процеси;
  • Сидячий працю;
  • Холод і протяги;
  • Нездорова їжа;
  • Професійний спорт;
  • Порушений гормональний фон;
  • Літній вік;
  • Патології обмінних процесів;
  • Травматичні ушкодження хребців.

Найчастіше страждають від проблем у поперековому відділі хребта люди, які дуже мало рухаються і при цьому мають зайву вагу. Зазвичай хребет стабілізує м’язи, але якщо мускулатура ослаблена, а надлишкова маса постійно обтяжує спину, навіть легкі побутові навантаження викликають деформацію дисків. Сучасний спосіб життя, як бачимо, збільшує ризик розвитку дистрофічних змін поперекового відділу.

  • Радимо прочитати: зниження висоти міжхребцевих дисків.

Хід розвитку патології

Саме на попереково-крижову область припадає левова частка напруги, саме тут міжхребцеві диски найчастіше позбавляються потрібного харчування. Хрящові тканини втрачають поживні речовини, гірше регенерують, перестають бути еластичними.

За темою:  Грижа хребта: симптоми, лікування, фото, відео

Фіброзне кільце стає крихким, пульпозне ядро різко втрачає вологу і висихає. Як правило, одночасно на поперек припадають всі великі навантаження, і простір між хребцями звужується ще сильніше. Зайві тканини поперекових дисків випинаються з меж хребетного стовпа – це називається протрузією. А коли фіброзне кільце навколо диска порушить свою структуру, порветься, результатом стане спочатку вихід пульпи з диска, а потім і самого диска зі свого місця в хребті. Це і називається грижі поперекового відділу хребта.

Протрузії та грижі защемляють, здавлюють нерви, з’являється сильний біль. Організм включає імунітет, щоб захиститися від джерела хворобливих відчуттів. В результаті цього захисту утворюються запалення і набряки в поперековій області, що не дають пацієнтові нормально жити.

Дегенеративно-дистрофічні зміни поперекового відділу хребта розвиваються непомітно, а коли профілактикою займатися пізно, наносять удар по хворому. Навіть якщо пощастило, і ні протрузії, ні грижі не утворилися, людина може отримати такі наслідки, як остеохондроз або радикуліт.

Симптоми

На жаль, поки хвороба попереку не піддає працездатність пацієнта небезпеки, про захворювання людина не підозрює в принципі. Симптоми має не сам дегенеративний процес, а вже його ускладнення і наслідки.

На появу таких відчуттів варто відреагувати, відвідавши невролога або вертебролога:

  • Колючі, пекучі або тупі болі у попереку;
  • Поява болю після навантажень;
  • Болі після тривалого перебування в одній позі;
  • Труднощі виконання деяких рухів, наприклад нахилів або поворотів;
  • Слабкість в ногах;
  • Труднощі в сечовипусканні, запори;
  • Холодна шкіра поперекової області;
  • Втрата рухливості, особливо вранці;
  • Порушення симетрії тіла;
  • Набряки і червона шкіра в поперековій області.

Існує чотири етапи розвитку цієї патології попереково-крижового відділу:

  • На першому симптоми з’являються дуже рідко. Правда, часто після фізичних навантажень люди відчувають тупий біль і скуте відчуття в поперековій області. Але майже завжди це списують на втому;
  • На другому етапі з’являються симптоми. Набагато важче даються руху спиною, пацієнту важко зігнутися або використана. У спину «стріляє», тобто говорить про себе радикуліт. З-за здавлених нервів може поколювати в області тазу і ніг. З’являється відчуття «мурашок»;
  • Третій етап – гострий. Затискаються кровоносні судини, різко порушується метаболізм м’язів попереку, що призводить до їх ішемії. Болі стають все сильніше. Ноги німіють, їх пронизують судоми;
  • Четвертий етап діагностується, якщо деформований спинний мозок і корінці його нервів. Це може призвести до того, що ноги паралізує.
За темою:  Чим небезпечна грижа хребта: шийного, грудного, поперекового відділів

  • Читайте також: жирова дегенерація хребців

Діагностика

Діагностика дегенеративно-дистрофічних змін попереково-крижового відділу проводиться в три стадії:

  • Складається історія хвороби, зазначаються симптоматика і звичайні умови початку больового нападу;
  • Лікар оглядає хворого на ознаки дегенерації тканин попереково-крижового відділу – вивчає рівень рухливості, силу мускулатури, області локалізації больового синдрому;
  • Проводиться МРТ. Вона виявить докази того, що пацієнт відчуває дистрофічні зміни попереково-крижовій області хребта. Знайде фізіологічні причини, що в кінцевому результаті і привели до розвитку патології.

Якщо дегенеративний процес у попереку дійсно спостерігається, то МРТ напевно покаже, що симптоми дають про себе знати по одній з наступних причин:

  • Міжхребцеві диски деформувалися більш чим наполовину;
  • Диски тільки починають деформуватися, наприклад, знижений рівень вологи в них;
  • Вже починає руйнуватися фіброзне кільце, гинуть клітини хрящової тканини;
  • Фіброзне кільце розірвано і пульпозне ядро починає покидати диск. Тобто, розвинулася грижа попереково-крижового відділу.

Також можуть знадобитися:

  • Аналізи крові;
  • Рентгенівське дослідження;
  • Комп’ютерна томографія.

Однак рентгенівський знімок не зможе показати ознак патологічного процесу на ранній стадії. Комп’ютерна томографія і МРТ набагато глибше досліджують хребет. Але на жаль, до цих діагностичних методів зазвичай вдаються лише тоді, коли проблема вже дала про себе знати.

  • Читайте також: Порушення статики попереково-крижового відділу хребта.

Лікування

Спочатку лікарі призначають консервативне лікування: різні знеболюючі препарати, зігріваючі мазі, лікувальна фізкультура і масаж, мануальна терапія, голковколювання. І тільки якщо ці методи не допомогли, приймають рішення хірургічному втручанні.

Препарати

Насамперед необхідно полегшити больовий синдром, дати пацієнту можливо рухатися та повернути працездатність. У цих цілях використовуються нестероїдні протизапальні препарати (Диклофенак, Моваліс, Найз) і знеболюючі (Кетонал, Кетанов). Лікарські засоби застосовуються перорально, зовнішньо, ін’єкційно. В особливо важких ситуаціях можлива блокада хребта в області попереку.

Щоб розслабити напружені м’язи попереково-крижового відділу, виписують міорелаксанти (Сирдалуд, Мідокалм).

Вживати їх потрібно з перервами, так як з часом вони послаблюють мускулатуру. Хондропротектори активують регенерацію хрящових тканин і суглобів. Допомогти організму відновитися допоможуть також вітамінні й мінеральні комплекси. Найкраще діють вітаміни групи В.

За темою:  Ліки від радикуліту поперекового відділу: уколи, таблетки, мазь

Лфк і масаж

Масаж і фізіотерапевтичні процедури покращують кровообіг в проблемній попереку, розслаблять м’язи, забезпечать харчуванням виснажені тканини. Лікувальна фізкультура поліпшить метаболізм і нажене кров в поперек, допоможе скинути зайву вагу. Грамотно сплановані фізичні навантаження зміцнюють поперекові м’язи. Їм знову вистачить сил, щоб брати на себе навантаження з хребта. Головне – вправи на розтяжку збільшать відстань між хребцями попереку і звільнять здавлені нерви. Зникне запальний процес і больовий синдром. Особливо корисне плавання. Заняття в басейні не тільки зміцнюють м’язи, але і плавно розтягують попереково-крижовий відділ хребта. Так ви будете лікувати не тільки біль, але і її причини.

Схуднення зніме з попереку постійну надлишкове навантаження. Але не можна просто худнути – ви повинні стежити за тим, щоб в раціоні хворого були потрібні йому вітаміни групи В і кальцій.

Операція

На щастя, в більшості випадків стан хворого допоможе полегшити консервативне лікування. Хірургічне втручання необхідне, лише якщо хвороба продовжує прогресувати, ігноруючи всі спроби лікарів і пацієнта зупинити її. В ході операції будуть встановлені підтримують поперековий відділ хребта пристрою. Це допоможе зняти тиск з хребта і не дати міжхребцевим дискам попереку деформуватися далі. Інший випадок, що вимагає хірургічного втручання – сильна поперекова грижа з виходом диска з меж хребта. Залишила диск пульпа витягується, як жир під час ліпосакції, або випалюється лазером.

MAXCACHE: 0.9MB/0.03285 sec