Дисц хребта: що це, симптоми, причини, методи лікування

Дисц хребта

Дисц хребта – захворювання запального характеру, що вражає міжхребцеві диски. Є досить рідкісним. Може вражати людей в будь-якому віці, але у дітей молодше 8 років діагностується вкрай рідко. Якщо у пацієнта підозрюють дисц хребта, лікування та профілактика проводяться негайно.

Причини патології

Основна причина запалення – інфекція, яка проникає в хребці. Дисц може бути самостійною хворобою або стати післяопераційним ускладненням, викликаним хірургічним лікуванням патологій хребетного стовпа (у 1-2% випадків). Інфікування можливе, якщо інструменти не проходять необхідну дезінфекцію, або порушуються інші правила оперування. В основному дисц діагностують після проведення дискографії, поперекової дискектомії, люмбальної пункції, операційного втручання по усуненню проникаючого поранення.

Найчастіше дисц виявляють у курців зі стажем, наркоманів, людей зі слабким імунітетом, які страждають на артрит, цукровий діабет, анорексією або ожирінням.

Також збудники здатні потрапляти в хребці з кровотоком з дихальної та сечостатевої систем. Викликати розвиток дисциту хребта здатні різноманітні штами бактерій:

  • Золотистий та епідермальний стафілокок (останній особливо часто провокує післяопераційний дисц);
  • Кишкова паличка;
  • Синьогнійна паличка – зазвичай виявляється у наркоманів, що вводять наркотики у вени;
  • Гемофільна паличка (також її називають паличкою Пфайфера) – в основному провокує ювенильную форму;
  • Протей.

Класифікація

В залежності від етіології і клініки захворювання розрізняють дисц:

  • Септичний (дуже рідкісна форма) – відбувається прямий посів хвороботворних мікроорганізмів в тканини хребта;
  • Поперековий – запальний процес обмежується поперековими дисками і не зачіпає сусідні;
  • Остеомиелитний (найпоширеніший) – спостерігається руйнування кісткових тканин;
  • Ідіопатичний – причина патології невідома;
  • Спондилодисцит (частина медиків відносять його до самостійним захворюванням) – міжхребцеві диски піддаються пошкодженню з двох сторін.

Септичний дисц підрозділяється на:

  • Інфекційний;
  • Гематогенний;
  • Післяопераційний.
За темою:  Масаж при остеохондрозі грудного відділу хребта, відео

Клінічні прояви

Симптоми дисциту можуть відрізнятися в залежності від його форми. Але є й загальні ознаки. Спочатку хворий відчуває озноб і лихоманку. Пізніше в місці ураження виявляються болю. Спочатку вони помірні, але мають зростаючий характер і підсилюються при рухах. Можуть іррадіювати в промежину, область живота, стегно, гомілку. Больовий синдром не припиняється протягом 14-30 днів.

При інфекційному дисците прилеглі м’язи спазмуються, з-за чого обмежується рухова активність.

  • Читайте також: Кіфоз хребта.

Якщо патологія поширюється на канал хребта, то нерідко здавлюється спинний мозок, а запалення зачіпає нерви. При цьому може спостерігатися м’язова слабкість, порушується діяльність внутрішніх органів, включаючи процес сечовипускання. В області поразки можливо оніміння і поколювання. Радикулярний синдром, що розвивається при ураженні нервів, що супроводжується порушенням або втратою чутливості і рефлекторної діяльності. Характерні ознаки спондилодисцита:

  • Болі;
  • Гарячковий стан;
  • Виснаження;
  • Парези;
  • Паралічі.

 

  • Читайте також: ригідність шиї – як зняти напругу з м’язів.

Діагностика

Для постановки первинного діагнозу пацієнта направляють на рентгенографію. На знімках будуть помітні зруйновані кінцеві пластини хребців і міжхребцевих звужене дисковий простір.

Якщо потрібно отримати більш точну візуалізацію, призначають МРТ або КТ. Магнітно-резонансна томографія визначить розміри набряку і з’ясує, поширився чи патологічний процес на інші органи, а комп’ютерна томографія оцінить розміри ураження, які не можуть зафіксувати інші методи. В деяких випадках можуть знадобитися аналізи крові.

Терапевтичні методи

При лікуванні дисциту використовують:

  • Іммобілізацію;
  • Прийом антибіотиків;
  • Оперування.

Іммобілізація

Хребет на деякий час (приблизно 2 тижні) фіксують в правильному положенні. З цією метою використовують пластиковий жилет, жорсткий корсет або восьмиобразную шину. Хоча цей спосіб не знищує інфекцію, він позбавляє від больового синдрому і відновлює рухову здатність.

За темою:  Зірвав спину, що робити, як лікувати розтягнення спинних м'язів

Антибіотикотерапія

Ще недавно використання антибіотиків при лікуванні запальної інфекції в хребті було спірним. Зараз ці ліки є обов’язковими. Конкретний препарат підбирають на основі результату бакпосіву. Якщо не вдалося визначити збудника, застосовують антибіотики широкої дії.

Оперативне лікування

Необхідність в хірургічному втручанні виникає у четвертої частини хворих. Операційне лікування призначають при:

  • Туманному діагноз, якщо є підозра на онкологію;
  • Необхідності здійснити декомпресію нервових закінчень;
  • Необхідності провести дренаж абсцесу;
  • Необхідність стабілізувати хребет.

Під час операції видаляють уражені інфекцією тканини. Іноді встановлюють трансплантат. Методи оперування:

  • Передня дискектомія;
  • Корпектомия;
  • Задня ламінектомій.
  • Читайте також: Листез хребта.

Профілактика

Щоб запобігти розвиток дисциту хребта, необхідно:

  • Своєчасно проводити лікування інфекційних хвороб дихальної і сечостатевої систем;
  • Забезпечити достатню, але не надмірну, рухову активність;
  • Виконувати вправи, що збільшують гнучкість спини;
  • Раціонально харчуватися, щоб забезпечити організм необхідними йому вітамінами і мінеральними речовинами;
  • Не переохолоджуватися;
  • Зміцнювати імунітет.

Якщо потрібне операційне втручання, необхідно вибирати клініку з хорошою репутацією, де суворо дотримуються всі правила антисептики.

MAXCACHE: 0.38MB/0.00615 sec