Дорзальна грижа диска: що це таке, симптоми, лікування

Дорзальна грижа диска, що це таке

Дорзальна грижа диска – це важкий варіант розвитку хребетної грижі. У цій ситуації пульпозне вміст хряща виходить в бік спинномозкового каналу. Тому при такій клінічній картині вище всього небезпека неврологічних ускладнень. Аж до паралічу і парезу ніг.

Дорзальна грижа

Де утворюється дорзальние грижі диска і що це таке – питання, яке хвилює пацієнтів. Міжхребцеві диски – це амортизуючі структури між хребцями, що складаються з хрящової тканини. Вони потрібні, щоб забезпечувати нормальну рухливість хребта і не допускати тертя хребців один про одного. Такі еластичні проміжки допомагають нам рухатися, піднімати тяжкості, просто ходити, повертати і нахиляти спину. Складаються міжхребетні диски з м’якого пульпозного ядра і щільного фіброзного кільця.

Грижею хребта називається патологія, при якій з’являється тріщина в фіброзному кільці, і пульпа залишає свої фізіологічні межі. В результаті вийшли тканини починають тиснути на нервові корінці.

Дорзальній дифузна грижа називається, якщо пульпозне ядро вийшло назовні назад, в бік спинномозкового каналу. Це найважчий з можливих варіантів, адже в цій області знаходиться спинний мозок і більша частина нервових корінців. Пацієнта мучить найбільшу кількість неврологічних симптомів. Спочатку це тільки біль, а потім – погіршення рухливості і чутливості ніг. Можливі розлади тазових органів.

Причини і фактори ризику

Дорзальние грижі дисків можуть виникати з таких причин:

• Травматичні впливу;
• Надлишкова маса тіла;
• Надмірне фізичне напруження;
• Різкі рухи, підняття великого вантажу з неправильною технікою;
• Генетично слабкий тонус мускулатури;
• Недолік рухової активності;
• Інфекційні захворювання.

Якщо пацієнт схильний до грижі і навіть постійно спостерігається у лікаря, важко сказати, куди буде спрямований розрив фіброзного кільця. Зазвичай це відбувається у найменш щільному і захищеному місці. Основний фактор розвитку протрузій, а потім гриж – остеохондроз, дегенеративно-дистрофічні зміни хрящової тканини міжхребцевих дисків.

• Радимо прочитати: що таке фораминальная грижа?

Спосіб життя сучасної людини має виникненню спочатку остеохондрозу, а потім і грижі. Ми стали мало рухатися, і великий відсоток населення постійно сидить на роботі з неправильною поставою. Не дивно, що м’язи, що підтримують спину, стають слабшими. Навантаження при цьому на них збільшується, так як маса тіла у такій ситуації має тенденцію зростати.

Симптоми

Найчастіше тому розриваються фіброзні кільця дисків в попереку. Зазвичай між хребцями L4 і L5, а також L5 і S1. Іноді відбувається на рівні шиї, між C5 і C6. У грудному відділі такі розриви відбуваються вкрай рідко, адже це найменш рухлива і найбільш захищена область хребта. Супутніми захворюваннями можуть бути інфекційні запалення, артроз і протрузії дисків. Якщо вони супроводжують грижу, лікувати її стає ще більш важким завданням.

Коли дорзальна грижа проявляється в області шиї, простежуються наступні симптоми:

• Болить голова;
• Болять верхні кінцівки і шия, плечі;
• Погіршується чутливість долонь;
• Шумить у вухах;
• Паморочиться голова;
• Темніє перед очима;
• Слабшають верхні кінцівки;
• Підвищується тиск;
• Можуть спостерігатися предобморочного стану.

Всі ці симптоми неврологічного типу починають мучити тому, що грижа перетискає нерви і судини шиї. В результаті головний мозок починає страждати від недоліку кровообігу, і погіршується іннервація рук.

• Також читайте: болить голова з-за хвороб хребта

Дорзальние грижі попереку виражаються дещо по-іншому:

• Поперековий больовий синдром;
• Різкі болю під час різких рухів, чхання, кашлю та сміху;
• Біль віддає в сідничний і стегнову область;
• Погіршується чутливість ніг, з’являється відчуття «бігають мурашки»;
• Відчувається слабкість в ногах;
• Важко тривалий час зберігати статичне положення, біль загострюється, коли пацієнт стоїть.

Ускладнення

Дорзальна грижа міжхребцевого диска викликає найбільшу кількість ускладнень. Ризикована ситуація тим, що вийшла пульпозная тканина може почати тиснути на спинний мозок. Як правило грижі подібного типу досить великі.

Якщо грижа чинить тиск на спинний мозок, ускладненнями можуть стати порушення роботи тазових органів, частковий або навіть повний параліч ніг.

Лікування

Перший час лікарі як правило намагаються використовувати лише консервативні методи лікування. Пацієнту повинен бути забезпечений спокій і постільний режим. При цьому прописуються медикаменти – нестероїдні протизапальні, такі як Диклофенак або Ібупрофен. Також допоможуть знеболюючі, в тому числі у формі ін’єкційної блокади хребта.

Щоб зняти напругу з ураженої області, можуть бути використані ортопедичні ортези. Для шийної області – комір Шанца, для попереку – корсети.

Якщо поліпшення не настало протягом довгого часу або є небезпека сильного негативного впливу на спинний мозок, лікарі призначають хірургічну операцію. Вийшли за межі диска тканини видаляються. Після хірургічного втручання передбачений тривалий реабілітаційний період.

Після того, як гострий період або реабілітація після операції закінчилася, пацієнт повинен подумати над своїм способом життя. Щоб не допустити рецидиву дорзальній грижі, потрібно скинути вагу, зміцнити м’язи. А значить – займатися вправами лікувальної фізкультури, змінити раціон, плавати в басейні.