Екструзія дисків хребта, що це таке, діагностика лікування

Екструзія дисків хребта

Діагноз, викликає цілий віз питань — екструзія дисків хребта, що це таке, чи небезпечно це, звідки з’явилася? Цим процесом позначається один з пунктів, що ведуть до міжхребцевої грижі. Аномалія характеризується порушенням цілісності фіброзного кільця диска і виділенням внутрішнього вмісту пульпозного ядра за межі, в краплинному вигляді, фіксуючи лише поздовжньої зв’язкою хребта.

Причини виникнення

Зовсім небагато людей розуміють, як виглядає їхній хребет з медичної точки зору. Хребетний стовп має склад: тіло, спинномозковий канал, дужка. Усередині каналу знаходиться спинний мозок з корінцями. Міжхребцевий диск розміщується проміж тіл, що становлять хребетний стовп. Посередині спинного мозку розташовується ядро, навколо нього фіброзне кільце. Корисні речовини і харчування хребці отримують з прилеглих м’яких тканин. Порушення надходження харчування призводить до зносу міжхребцевого диска і його руйнування.

Причинами, що призводять до порушення харчування, а в подальшому випинання пульпозного ядра, є:

  • Вікові зміни, це головна причина екструзії. З часом зменшується кількість поживних речовин що надходять до хребців, внаслідок всихання навколохребцеві тканин;
  • Отримані травми хребетного відділу, що призводять до змін і зміщень у близько хребетних тканинах, і як наслідок руйнування хребців;
  • Вже наявні захворювання хребта: остеохондроз, сколіоз та ін., не ліковані або не правильно вилікувані;
  • Порушення гормонального фону, обміну речовин, режиму харчування, зокрема ожиріння;
  • Хвороби, пов’язані з професією, підйом важких предметів, довго навантажена спина.

Читайте також: дорзальна протрузія диска – що це таке?

Різновиди аномалії

Екструзія міжхребцевих дисків класифікується за двома напрямами: за місцем локалізації патології і за місцем випинання ядра. По локалізації, страждають міжхребетні диски, які перебувають у таких відділах хребта:

  • Шийний;
  • Грудної;
  • Поперековий.
За темою:  Вітаміни для хребта: остеохондроз, грижі, список препаратів

За місцем виходу пульпозного ядра:

  • Латеральна екструзія. Пульпозне ядро вихід назовні, з боків хребта;
  • Дорзальна екструзія (задня). Пульпозне ядро виходить до околопозвоночним м’яких тканин;
  • Центральна екструзія. Вихід ядра спрямований у бік спинного мозку, що може призвести до його здавлення.

Читайте також: дорзальна дифузна грижа диска.

Окремим видом існує сублигаментарная екструзія, цією патологією називається, пошкодження поздовжньої зв’язки хребта при випинанні, і появі подсвязочной екструзії.

Симптоми

До моменту, коли починається процес здавлювання нервових корінців, викликаючи сильні болі, симптоматика прояви екструзії, практично, відсутня. Наскільки сильно болітиме в тій і іншій галузі, залежить від локалізації випинання пульпозного ядра. Тупий біль у шиї, що передається в голову, руки. Посилюється при постійному напрузі (тривалому сидінні за комп’ютером). Виникає слабкість в шийному відділі і руках, часті головні болі в потиличній частині, втрата чутливості шкірного покриву голови і рук.

Болючий синдром за грудиною, ближче до хребта, що передається в області серця, ребер, млявість м’язів рук і живота. Хворобливі відчуття в області попереку, що передаються в пахову область і ноги. Порушення функції чоловічої, втрата чутливості і слабкість в ногах і стегнах, ураження сечовидільної системи.

Синдром грушоподібної м’язи характеризується комплексом больових відчуттів, що виникають в зоні сідниць, внаслідок сублигаментарного (подсвязочного) випадання міжхребцевого диска в сегменті L5-S1 без ураження фіброзного кільця.

Діагностика

Для визначення недуги, лікар спочатку проведе фізичний огляд, вислухає скарги пацієнта. На екструзію вкажуть наступні ознаки, які діагностує лікар:

  • При фізичному огляді і пальпації хребта, виявлені хворобливі ділянки;
  • Негативний рефлекс в колінному суглобі;
  • Скарги на оніміння в стегні і нижніх кінцівках;
  • Защемлення сідничного нерва.

При підозрі наявності цих ознак, фахівець призначає один з двох способів дослідження. Комп’ютерна томографія, зображує область локалізації патології і порушення структури міжхребцевого диска. Магнітно-резонансна томографія, дає найбільш повну клінічну картину, що відбуваються аномалій у хребті. Точно показує області здавлювання нервів, судин, корінців і розміри аномалії.

За темою:  Дорзальна грижа диска: що це таке, симптоми, лікування

  • Читайте також: Чим небезпечний забій спинного мозку?

Методи лікування

Всі методи лікування повинні бути строго узгоджені і рекомендовано вашим лікарем. Не займайтеся самолікуванням, це може призвести до непоправних наслідків. На початкових етапах захворювання, можливо, позбудеться випинання (5-7 мм) немедицинскими засобами. Фахівець порекомендує спеціальну лікувальну дієту, дасть направлення до профільних фахівців (у разі ожиріння) для корекції причин появи екструзії. Індивідуально підібрані вправи та лікувальний масаж допоможуть знизити навантаження на хребетний відділ і відновити харчування хребців.

При прогресуванні екструзії, як правило, вводять лікування медичними лікарськими препаратами, такими як знеболювальний і стероїди (при виникненні запалення). Оперативне втручання застосовується при аномалії понад 12 мм. Пацієнта госпіталізують і проводять повну діагностику екструзії, після чого призначають операцію.

Лікування міжхребцевого диска в сегменті L5-S1, вимагає іншого підходу, так як можливим ускладненням буде параліч ніг. При наявності синдрому «кінського хвоста» (комплекс симптомів, що виявляються при пошкодженні масивного пучка із спинномозкових нервів, що відходять від кінцевого відділу спинного мозку), призначають екстрене хірургічне втручання. При відсутності цього синдрому можливе використання фізіотерапії, комплексу лікувально-фізкультурних вправ і масаж.

Ускладнення та профілактика

Захворювання спини, завжди вкрай небезпечні, в силу своїх ускладнень, можливих компресій внутрішніх органів і нервових закінчень. До ускладнень патології міжхребцевих дисків відносяться:

  • Міжхребцева грижа (як наслідок не леченой екструзії);
  • Повна або часткова парализация;
  • Дихальна недостатність;
  • Проблеми з сечовидільної системою і потенцією;
  • Зниження висоти міжхребцевих дисків.

І не варто забувати про ризик при проведенні хірургічного втручання. Під час проведення операції, можуть виникнути ускладнення у вигляді зупинки дихання, серцебиття, можливі пошкодження нервів і спинного мозку, є величезний ризик занесення інфекції. Звичайно, у сучасному світі всі ці ускладнення зведені до мінімуму, але краще вчасно звернутися до лікаря за допомогою, чим потім лягати під хірургічний скальпель.

За темою:  Як правильно носити корсет для хребта: при грижі, сколіозі, після операції

Кращим способом профілактики будь-якого захворювання, спосіб не допущення його зовсім. Для цього треба систематично проводити огляди у фахівця, при виникненні найменшого дискомфорту, вирушати на консультацію, вести правильний здоровий спосіб життя, намагатися додати якомога більше фізичної активності у ваш денний дозвілля.

MAXCACHE: 0.53MB/0.02174 sec