Грижа поперекового відділу хребта: симптоми, лікування, гімнастика

Лікування грижі поперекового відділу хребта

Міжхребцева грижа поперекового відділу хребта виникає, коли пульпозная серцевина міжхребцевого диска видавлюється з фіброзного кільця. Тканини зруйнованого диска чинять тиск на нервові закінчення хребта і викликають сильний больовий синдром. Грижа поперекового відділу хребта виникає частіше інших, її симптоми потрібно знати, щоб почати лікування вчасно.

Якщо не лікувати хребетну грижу поперекового відділу, пацієнт може на тривалий час позбутися працездатності.

Найчастіше деформується диск між четвертим і п’ятим попереково-крижовий хребцями, біль при цьому віддає в ногу, позбавляє пацієнта рухливості, а іноді призводить і до інвалідності. Діагностувати грижу досить легко, а ось вилікувати її без операції – досить важко. У цьому можуть допомогти лікувальна фізкультура, масаж, медикаменти.

Як виникає грижа

Міжхребцевий диск – маленький циліндр з особливою хрящів тканини. Зовні він захищений фіброзним кільцем, а всередині знаходиться пружне речовина, що перетворює наш хребет у своєрідну пружину – пульпозне ядро.

Якщо міжхребцевий диск деформувати внаслідок травми або постійного негативного дії, фіброзне кільце стає ламким і дає тріщину. Що знаходиться всередині пульпа виходить за межі фібри через тріщину. Це явище носить назву міжхребцевої грижі. Якщо уражений диск знаходиться в попереково-крижової ділянки хребта, то це поперекова грижа.

  • Радимо прочитати: чим відрізняється протрузія від грижі міжхребцевих дисків?

Біль та інші неприємні симптоми проявляються тому, що при грижі поперекового відділу хребта спинномозковий нерв защемлен зайвої пульпою.

Стадії

Ознаки грижі помітні по-різному на відповідних стадіях. Як можна раніше почавши лікування міжхребцевої грижі поперекового відділу, ви можете зупинити розвиток захворювання.

  1. Пролапс – диск трохи змінює своє положення. Якщо на нього перестануть впливати негативні фактори, що він знову візьме природне положення.
  2. Протрузія – диск сильно змінює становище, але ще не виходить за межі, позначені хребцями.
  3. Екструзія – ядро залишає безпосередню область хребта, знаходиться в підвішеному стані.
  4. Секвестрація – поява розривів і тріщин фіброзного кільця, вихід пульпи назовні.

Симптоми

Симптоми грижі хребетного відділу починають проявляти себе внаслідок деформації нервів. Атрофується мускулатура ніг і сідниць. Пацієнт може відчувати холод, оніміння в кінцівках, «бігають мурашки» і легкі, але неприємні пекучі відчуття.

Зникає можливість стрибати, йти по сходах вгору, дуже важко сісти або підняти що-небудь з підлоги. Корінь цих проблем в тому, що м’язи ослабли. Крім того, хворий починає тримати тіло по-новому – асиметрично. У тій сфері, за яку відповідають уражені нерви, страждає хід потовиділення – небудь шкіра сильно сохне, або навпаки, сильно потіє.

Якщо грижа вийшла всередину хребетного стовпа, то починає чинити тиск на хребет в області попереку. Це повністю позбавляє пацієнта можливості рухати ногами. Сильний тиск грижі стає небезпекою для життя.

Симптоми міжхребцевої грижі поперекового відділу можуть включати погіршення роботи органів малого тазу. Пацієнт втрачає можливість контролювати дефекацію і сечовипускання. Обличча чоловічої статі, які мають поперекову грижу, можуть страждати від порушень лібідо, а у жінок поперекові грижі викликають фригідність стан.

  • Читайте також: біль у попереку, що віддає в ногу

Атрофія м’язів іноді змушує хворого сильно кульгати. Якщо захворювання довго залишається занедбаним, то може довести людину до інвалідності.

Болю при грижі

Симптоми грижі поперекової – це в першу чергу виражений больовий синдром. Міжхребцева грижа – причина нападів болю в попереку. Болі мають ниючий тупий характер, не дають пацієнтові спокійно сидіти, кашляти і навіть стояти. Стає легше, коли хворий приймає горизонтальне положення. Біль не пройде сама по собі, може мучити роками, і почати замислюватися про те, як лікувати хребетну грижу потрібно якомога раніше.

Грижа з часом зростає, здавлює все більше корінців нервів спинного мозку, викликаючи радикуліт. Болі посилюються, все більше віддають в ділянку сідниць і ноги.

  • Радимо прочитати: чим небезпечна грижа хребта?

Біль прострілює поперек, варто лише поміняти позу або зробити зусилля. Це явище носить назву ішіалгії. Якщо деформований п’ятий хребець попереку, хворіти буде великий палець нижньої кінцівки. Якщо патологія локалізована між п’ятим поперековим і першим крижовим хребцем, хворобливі відчуття проявляться в районі крижів, у задній частині ноги і мізинці. Сумно, але лише сильні болі змушують пацієнтів планувати візит до лікаря.

Причини

Причини міжхребцевої грижі поперекового відділу хребта бувають наступними:

  • Травматичні впливу від ударів, падіння або аварії;
  • Остеохондроз попереково-крижовій частині спини;
  • Невірно сформований від народження тазостегновий суглоб;
  • Викривлення хребта;
  • Сильні різкі навантаження;
  • Велика вага тіла;
  • Куріння створює недолік кисню, погіршуючи трофіку міжхребцевих дисків;
  • Постійне водіння автомобіля неправильно розподіляє навантаження на спину;
  • Порушення метаболізму.

Які ще фактори впливають на виникнення грижі в поперековому відділі?

  • Сидяча робота і недолік рухової активності;
  • Вік за тридцять;
  • Генетична схильність;
  • Чоловіча стать;
  • Хронічні захворювання хребта.

Діагностика

Ознаки міжхребцевої грижі поперекового відділу швидко починають мучити пацієнта, але впевнено провести діагностику і знайти деформований диск може тільки фахівець. Для цього використовується рентгенографія в двох проекціях, допомагає скласти загальну картину захворювання. Скласти більш детальну картину патології можна з допомогою МРТ.

Щоб зрозуміти, наскільки сильно постраждали нерви і області їх іннервації, лікар-невролог перевіряє хворого на сухожильні рефлекси, чутливість нижніх кінцівок та їх рухливість. Лікування грижі поперекового відділу хребта починається тільки після того, як лікар провів повну діагностику.

  • Радимо прочитати: чи може грижа хребта пройти сама або зменшитися?

Лікування

Методи лікування міжхребцевої грижі можуть включати консервативне або хірургічне вплив на поперековий відділ. Тільки на перших етапах розвитку грижі методики консервативної медицини виявляються дієвими. Народні методи не дадуть відповіді на питання як вилікувати патологію.

Завдання консервативних методів – полегшити біль, повернути пацієнтові якість життя.

Щоб не допустити операції, людина повинна змінити звичний спосіб життя. Менше напружуватися, більше рухатися. Дотримуватися особливої дієти, стимулює трофіку нервової і хрящів тканини.

Медикаменти

При грижі поперекового відділу хребта лікування медикаментозними засобами швидше усуває симптоми, чим по-справжньому змінює стан хворого. Знеболюючі препарати, такі як Диклофенак, Ібупрофен та Індометацин потрібно приймати обов’язково. Полегшуючи больовий синдром, вони рятують від м’язової атрофії в майбутньому. Вони також усувають запальний процес, який в будь-якому випадку проявляється, якщо затиснуті корінці нервів. Такі препарати можна використовувати як зовнішньо у формі мазей, так і внутрішньо у формі таблеток.

У ситуації грижі хребта в поперековому відділі організм змушує певні м’язові групи підтримувати хребет в області патології. Пацієнт відчуває скутість рухів і м’язовий біль. Центральні міорелаксанти, такі як Мідокалм або Сирдалуд, допомагають впоратися з м’язовими спазмами. При міжхребцевої грижі поперекового відділу часто використовують новокаїнові блокади проблемної області.

ЛФК

Важко лікувати грижу хребта консервативними методами. Але лікувальна гімнастика допоможе попередити подальший розвиток патології. ЛФК можна займатися, коли головні симптоми хребетної грижі поперекового відділу, такі як защемлення нерва і больовий синдром вже пішли.

Програма вправ повинна бути складена викладачем індивідуально. Включає нахили корпусу, обережні повороти і обертання. Завдання – зміцнити м’язи хребта, не допустивши тим самим зміщення диска в майбутньому.

Особливі вправи виконуються в горизонтальному положенні обличчям вниз, на боці або особою вгору. Пацієнт також може стояти, спершись на стіну спиною. Прийнявши таке становище, він виконує нахили, обертання, підйоми, відведення ніг в сторони і рук. Такі рухи лікувальної гімнастики, як вис на перекладині або підводний варіант його виконання, дозволяють розтягнути хребет. В результаті міжхребетні диски почуваються вільніше й починають повертатися в природний стан.

  • Читайте також: чи можна займатися спортом з грижею хребта.

Якщо захворювання знаходиться на ранній стадії, то заняття допоможуть повністю вилікувати грижу. Якщо поперекова грижа запущена, гімнастика полегшить симптоматику. Будь-які вправи повинні проходити під контролем інструктора і з дозволу лікаря, інакше є ризик погіршити патологію.

  • Обов’язково почитайте: мазі при грижі поперекового відділу

Фізіотерапія

При грижі поперекового відділу симптоми можна зняти, використовуючи лікувальні методи фізіотерапії:

  • Електрофорез з речовинами, що знімають запальний процес і больовий синдром;
  • Зігріваючий лікування хребта;
  • Голковколювання;
  • Підводні масажні техніки;
  • Точкова рефлексотерапія.

Масаж

Міжхребцеву грижу допустимо піддавати масажу у відсутності загострення, але міжхребетні грижі – діагноз, при якому будь-які маніпуляції вимагають дозволу лікаря. Якщо такий дозвіл отримано, то масажист допоможе поліпшити кровообіг в поперековому відділі хребта.

  • Також буде цікаво: масаж при грижі поперекового відділу хребта.

Нервові і кісткові тканини отримають більше харчування, а шкідливі скупчення молочної кислоти покинуть клітини. Вщухнуть м’язові спазми, що зніме больовий синдром і дасть пацієнтові втрачену рухливість. А викид ендорфінів, що відбувається під час сеансу, послужить легким анестетиком і також зменшить напругу в області спини.

Хірургічне видалення

У таких ситуаціях консервативне лікування грижі поперекової не принесе результату:

  • Сталася секвестрація (розрив) міжхребцевого диска;
  • Погіршилася прохідність спинномозкового каналу;
  • Запалений сідничний нерв;
  • Міжхребцевий диск змістився дуже сильно;
  • Протягом кількох місяців стан пацієнта не покращується.

Читайте також: ендоскопічне видалення грижі хребта.

Сучасна медицина вважає за краще використовувати щадні хірургічні операції.

Для видалення грижі міжхребцевого диска поперекового відділу в наш час застосовуються:

  • Реконструкція лазером. Лазер ліквідує зайву вологу з деформованою пульпи. В результаті нерв звільняється від компресії. Це найбільш м’який вид втручання, що має при цьому найбільшу кількість протипоказань;
  • Дискектомія, видалення частини хребетного диска. Голка проходить через шкіру і витягує частина пульпозного ядра;
  • У найважчих випадках диск видаляється повністю і замінюється протезом.

Читайте також: лікування міжхребцевої грижі лазером.

Профілактика

Міжхребетні диски деформуються внаслідок постійної або потужної різкої навантаження. Тому головне – уважно стежити за тим, наскільки ви навантажуєте свій організм.

Спіть тільки на жорсткому і ортопедичному матраці. Якщо ризик розвитку грижі вже є, намагайтеся спати на спині.

Контролюйте масу тіла. Хребет постійно відчуває навантаження від зайвих кілограмів, але в його міцності є межа. Виконуйте фізичні вправи правильно і дотримуючись техніки безпеки. Не женіться за спортивними рекордами. Навіть у побуті не забувайте про пряму спині, коли піднімаєте ваги з підлоги. Виконуйте ці прості рекомендації, і перед вами постане питання як лікувати грижу поперекового відділу.

За темою:  У дитини болить шия, не може повертати голову, що робити

MAXCACHE: 0.9MB/0.01188 sec