Компресійний перелом хребта: що це таке, симптоми, лікування

Що таке компресійний перелом хребта?

Компресійні переломи хребта відносять до найбільш серйозних пошкоджень, адже вони можуть зробити людину інвалідом. Перелом можна отримати з-за сильних ударів, пірнання у воду або падіння на ноги з великої висоти, зайвих навантажень при інтенсивних заняттях спортом. Компресійний перелом може утворитися і без сильного фізичного впливу, травмонебезпечної є і важка форма остеопорозу, яка передбачає недостатність кальцію в організмі.

Що це таке?

Щоб зрозуміти, що таке компресійний перелом, розберемося в нашій анатомії. Позвонковие кісточки, які в сукупності створюють хребетний стовп, мають тіло, дві дуги і корінь, що скріплює їх разом. За своєю формою він нагадує кільце, всередині якого проходить хребетний канал. У разі компресії виникає стискання хребців один з одним, результатом чого стає видозміна тіла хребця. Так може змінитися його форма, або він розтріснеться. Можуть бути травмовані тіла як одного, так і групи хребців, причому як стоять поруч, так і розташовані окремо один від одного.

У грудному відділі хребта більш за інших схильний до травм одинадцятий і дванадцятий хребці, по причині того, що на них припадає найвища навантаження. У нижньому відділі страждає, в основному, перший хребець, при деформації якого виявляються здавленими нервові спинні корінці. Причинами компресійних переломів хребців шиї є падіння з висоти, дорожні аварії або інші травми голови.

Класифікація

Компресійні переломи хребців поділяють за категоріями залежно від ступеня здавлення позвонкових тіл, характеристиками перелому, наявних ускладнень і інтенсивності симптомів.

  • Читайте також: Вертебропластика хребта.

За ступенем компресії

Розрізняють три рівня складності компресійного перелому хребта, в залежності від сили вдавлювання тіла хребця:

  1. При травмі першого ступеня спостерігається стиснення хребця на 20 – 40 % від його нормальної висоти.
  2. На другій ступені хребець зменшується вдвічі.
  3. Третя ступінь складності передбачає стиснення кісточки більш, чим у два рази.

За видозміною хребця

  • Клиновидний перелом. Хребець стискається з одного боку, утворюючи клиноподібну форму. Причому вузька частина виявляється звернена до внутрішніх органів людини.
  • Компресійно-відривний. При цій травмі передньоверхня частина хребця виявляється відірваною від основного тіла. Причому краї обох частин виявляються нерівними. Часто це явище супроводжується зміщенням відривній частині вперед і вниз, що призводить до пошкодження поздовжньої зв’язки. Іноді від хребця бувають відірвані відразу кілька частин.
  • Осколковий. Даний вид перелому також називається обломочно – вибуховим. З-за сильної компресії хребець виявляється розбитим на декілька шматків, які віддаляються один від одного через тиск на них міжхребцевих дисків. Задня сторона хребця потрапляють в міжхребцевий канал, викликаючи порушення в роботі спинного мозку. Це провокує різні розлади нервової системи.
За темою:  Біль у спині при застуді: причини і лікування, при вагітності

З ускладнень

  • Неускладнений перелом характеризується наявністю больових відчуттів в районі хребта. Часто людина вважає, що дискомфорт викликаний іншими причинами і не йде обстежитися до травматолога. Згодом така безпечність може спровокувати появу остеохондрозу або радикуліту.
  • Ускладнений перелом супроводжують розлади нервової системи. Виникнення осколків найбільш небезпечно, оскільки відбувається пошкодження нервових відростків, що приводить до зменшення чутливості і оніміння кінцівок.
  • Читайте також: Компресійний перелом хребта у дітей.

Ознаки

Симптоми компресійного перелому хребта полягають у наявності болі різної інтенсивності, а також обмеженість руху хребетного стовпа, рук і ніг. Залежно від того, в якому відділі хребта відбулося травмування, спостерігаються симптоми різної інтенсивності.

При травмуванні шийного відділу відчувається біль в шиї, яка активізується при русі головою і при промацуванні пошкодженої області. При травмуванні грудного або поперекового відділу з’являється хворобливі відчуття при русі тілом. При лежанні пацієнта важко перевертатися і піднімати ноги. На спині помітно викривлення, яке утворюється пошкодженим або випирающем куточком хребця.

Остисті відростки пошкоджують зв’язки, що загрожує діастаз, тобто розбіжністю м’язових волокон. При порушенні місць з наявністю пошкодженої кістки і появі фізичного навантаження больові відчуття посилюються.

  • Читайте також: Перелом грудного відділу хребта.

При цій травмі можуть виникнути проблеми при ходінні в туалет. Якщо спинний мозок постраждав не сильно, то ці проблеми зникають через 2-3 дні. Сила і тривалість больових відчуттів буває різною залежно від ступеня і характеру компресії. Але вона в рази збільшується при будь-якій фізичному навантаженні. При важких переломах біль стає нестерпним, внаслідок цього трапляється видозмінене дихання і навіть повне знерухомлення хворого. Оскільки в хребцях зберігаються корінці нервів, їх компресія провокує неполадки нервової системи, а при сильному травмуванні може постраждати і спинний мозок.

Діагностика

Біль в спині не є прямою підставою для постановки даного діагнозу, так як її можуть викликати безліч інших причин. Щоб визначити у людини наявність компресійного перелому і почати його лікування необхідні наступні види обстежень:

  • Рентген хребетного стовпа, зроблений прямо і збоку. Він дозволить побачити пошкоджений хребець, ступінь компресії і можливі ускладнення. Дана процедура є основною для визначення хвороби і обов’язковою при підозрі на травму.
  • Для більш поглибленого вивчення травмованого ділянки призначають комп’ютерну томографію.
  • Щоб вивчити працездатність і можливі ураження спинного мозку, вплив на нього отриманого перелому, застосовують мієлографію.
  • Огляд лікарем – неврологом проводиться для визначення наявності пошкоджень в роботі спинного мозку ділянок нервової системи.
  • При дуже складних випадках, якщо є підозри, що змінена структура хребта, лікар призначить проведення МРТ.
  • Денситометрія, необхідно провести для перевірки на наявність остеопорозу.
За темою:  Як виправити викривлення хребта в домашніх умовах, вправи, відео

Якщо з’явилися підозри на наявність травми, слід негайно звернутися до лікаря. Зволікання і спроби впоратися з травмою самостійно можуть мати серйозні ускладнення, аж до паралічу.

  • Читайте також: Наслідки компресійного перелому 12 грудного хребця.

Лікування

Лікування компресійного перелому хребта полягає в знятті болю, стимулювання загоєння місць розлому, відновлення м’язової активності і природною роботи нервових корінців, а при необхідності — хірургічне відновлення позвонковим тілом його колишнього вигляду і місця.

Посттравматичне відновлення становить близько трьох місяців, на цей час пацієнтові забезпечується фіксація та знерухомлення місця перелому, а також обмеження рухів самого пацієнта.

Для людей, які перенесли компресійний перелом хребта, призначається лікування: Застосування аналгетиків для усунення болю, з метою посилення ефекту призначають новокаїнові блокади, при важких ситуаціях лікарем можуть бути призначені препарати опіоїдної групи.

  • При необхідності операційних заходів використовують кифопластику і вертебропластику, оскільки дані види є малотравматичними.
  • Спеціальна терапія та інші способи відновлення активності м’язової системи та гнучкості хребетного стовпа.
  • Читайте також: Наслідки перелому хребта.

Реабілітація

Реабілітаційні заходи можна починати тільки після того, як пройшло лікування компресійного перелому хребта та остаточного загоєння травмованих хребців. Зрощення позвонкових тел – явище нешвидка, в середньому це займає близько 3 місяців. За цей час м’язи слабшають з-за низької фізичної активності і використання корсетів.

  • Читайте також: Лікування і наслідки перелому шиї.

Заходи спрямовані на посилення м’язової навантаження, відновлення регенерації клітин і поліпшення кровообігу пошкодженої ділянки. Тривалість і інтенсивність відновлювальних процедур варіюються від особливості компресійного перелому, швидкості загоєння кістки і тривалості одужання.

При реабілітації, з постраждалим проводять такі процедури:

  • Фізіотерапія: обгортання парафіном або озокеритом, УВЧ, УФ -промені та ін;
  • Проведення курсу масажів;
  • Спеціальні фізичні вправи, що дозволяють поступово відновити м’язовий тонус;
  • Дихальні вправи, особливо для хворих, які перенесли травму грудних відділів хребта.
За темою:  Болить поперек віддає в ногу: причини, чим лікувати в домашніх умовах

Багато в якості підтримки і посилення ефекту звертаються до мануального терапевта, який зможе допомогти відновити втрачене здоров’я з допомогою засобів народної медицини. Але проведення цієї терапії обов’язково потрібно обговорити зі своїм лікуючим травматологом і звертатися тільки до висококваліфікованому фахівцю мануальної терапії.

У раціон харчування хворого після перенесеної травми бажано включити продукти, до складу яких входять вітаміни групи В, а також багаті кальцієм, цинком і магнієм. Ці мікроелементи будуть сприяти зміцненню кісток і її швидкій регенерації тканин. Від продуктів, здатних вимивати кальцій з організму слід відмовитися хоча б під час відновлення. Також слід пам’ятати, що надлишок жирної їжі не дозволяє кальцію засвоюватися організмом, а алкоголь порушує обмінні процеси і руйнує діяльність здорових клітин.

  • Читайте також: Лікування компресійного перелому поперекового відділу хребта.

Якщо довелося зіткнутися з цією недугою, не варто зневірятися. На сьогоднішній день медицина з успіхом справляється з компресійними переломами і допомагає людині повністю відновитися. Але слід пам’ятати, що залишати без уваги, а тим більше займатися самолікуванням в даному випадку неприпустимо і може спричинити величезну небезпеку. При перших підозрах необхідно обстежитися у травматолога і, при необхідності, розпочати лікування.

MAXCACHE: 0.54MB/0.01482 sec