Лікування компресійного перелому поперекового відділу хребта

Лікування компресійного перелому поперекового відділу хребта

Компресія – стиск, інакше кажучи, коли стискається хребет, трапляється перелом. Тіла хребців деформуються, здавлюються, розплющуються, з’являються тріщини. Основа піддається змінам в передній області, купуючи клиновидне будова. При значній деформації задня частина хребця проникає у канал хребта, ушкоджуючи і здавлюючи спинний мозок.

Людський хребет порівнюють з «віссю», що складається з великої кількості хребців, які володіють міцністю, справляється з великими навантаженнями, а міжхребетні диски, рухомі елементи, відповідають за амортизацію будь навантаження. Міцність кісткових тканин не безмежна, а під час хвороб або ударів кістки стають крихкими, чому іноді виникає компресійний перелом поперекового відділу хребта.

Причини виникнення

Виникнення компресійного перелому хребта поперекового відділу сприяють дії, надані великою силою на «деталі» самого уразливого району. Існує два випадки, при яких все закінчується компресійним переломом поперекового хребця:

  • Травматичні наслідки;
  • Захворювання.

Травми

Сильні гострі навантаження на вісь, що з’являються, коли людина приземляється з висоти на випрямлені ноги або область сідниць, забій про водну гладь при пірнанні, на виробництвах – від падіння важких речей. Перелом хребців ймовірний під час спортивних заходів.

  • Читайте також: Що таке компресійний перелом хребта?

Захворювання

  • Руйнівні дистрофічні процеси, викликані остеохондрозом, порушують структуру тканин хрящів і дисків, розташованих між хребців. Диск не отримує живлення, вологи, зменшується в розмірі, що є причиною зменшення амортизуючих властивостей хребетного відділу;
  • При остеопорозі, дефіциті кальцію, вітамінних речовин, мінеральних компонентів, гормональних збоях, погіршується стан кісток, вони втрачають щільність. Кістки ламаються від незначного удару, падіння, що безпечні для людини, що має здоровий організм. Захворювання в літньому віці небезпечно тим, що лікувати і відновлювати тканини довго, важко і не завжди успішно. З-за хвороби людина знижується в зростанні, набуває горб. При всьому цьому компресійний перелом поперекового відділу хребта піддається лікуванню;
  • Онкологія, туберкульоз кісток – захворювання, поступово змінюють внутрішню структуру, часто стають причиною виникнення компресійного перелому хребця. Метастази пухлин призводять до виникнення проблем.

Симптоми і наслідки

Основні симптоми проявляються в залежності від рівня деформації і розташування хребця, але не менше важлива і причина. Симптоми умовно ділять на три групи:

  • Травматичні наслідки компресійного перелому виявляються сильної різким болем у попереку, що поширюється на ноги, а іноді і руки пацієнта;
  • Коли пошкоджуються нервові тканини, розташовані в області хребців, людина відчуває слабкість, погіршення чутливості, оніміння кінцівок і інші симптоми, пов’язані з неврологією. Пошкоджені структури нервових корінців не завжди відразу дають про себе знати. Спинномозковий канал звужується поступово під тиском пошкоджених хребців;
  • Прогресуючий остеопороз відчувається помірною, але поступово посилюється болем. Руйнування хребця – довгий болісний процес, що вимагає негайного втручання.
  • Читайте також: Реабілітація після компресійного перелому хребта.
За темою:  Відновлення хребта після травм, хвороб та операції

Зазначені наслідки – не найгірші в положенні справ при такому переломі. Найстрашніше, коли трапляється компресія спинного мозку. Тоді крім сильно болі в області попереку, відбуваються патологічні процеси в районі кульшових органів. Відбувається параліч нижніх кінцівок, порушується рухова система, втрачається чутливість області, розташованої під місцем компресії, втрачається контроль роботи прямої кишки і сечового міхура. При повному розриві ситуація необоротна.

Діагностика

Симптоми, описані вище, вимагають якнайшвидшого звернення за медичною допомогою. Лікуючий лікар, який визначив локалізацію, ступінь перелому, проводить процедури, що дозволяють провести якісну діагностику і призначити курс лікування.

Починають з рентгена області попереку, виробляючи його в двох проекціях. Стає зрозуміло, де і які ушкодження тканини кісток хребця зазнали травми. Другий етап – процедура магнітно-резонансної томографії, що дозволяє в найдрібніших деталях досліджувати структуру хребта. Основна відмінність МРТ від рентгенографічних процедур укладено в тому, що перше показує не тільки пошкоджені нерви спинного відділу, але і рівень їх деформації. Велика ймовірність застосування мієлографії, коли язик йде про перелом хребця. Для виявлень наслідків при переломі хребта медичний працівник проводить перевірку периферичних нервів і спинного мозку.

  • Перша ступінь перелому – висота хребця зменшується менше, чим удвічі. Цей тип найменш небезпечний, добре лікується, сприятливі прогнози медиків;
  • Друга ступінь – висота тіла хребця зменшується на половину. Відчуваються болючі позиви в районі травми;
  • Третя ступінь перелому – зниження більше, чим на половину. Виявляються неврологічні розлади.

Денситометрія – процедура, предназначающаяся для людей старше 50 років. Завдяки процедурі, виявляється остеопороз. Кістковий скелет слабшає внаслідок зниження рівня кальцію в тканинах, поганого харчування, неактивного способу життя.

Перелом у дітей

Ретельна пальпація дозволяє виявити у дитини незначний перелом, симптоми не завжди яскраво виражені. Болючість деформованої області при легкому натисканні на голову або передпліччя говорить про місцезнаходження пошкодженого хребця.

  • Читайте також: Компресійний перелом хребта у дітей.
За темою:  Вправи при шийному хондрозі: в домашніх умовах, відео

Серйозні травми обумовлені наявністю:

  • Обмеженість рухових можливостей хребта;
  • Утрудненням дихання;
  • Напруженістю м’язової тканини. Супроводжується наростаючими больовими відчуттями в районі живота.

Лікування

Початок того, як лікувати компресійний перелом, полягає в транспортуванні потерпілого. Грамотна доставка в медичний заклад – основа сприятливої клінічної картини. Становище погіршиться, якщо хворого часто перекладати, неправильної переносити, а сама поза пацієнта буде відрізнятися від положення на спині. При порушенні цілості області спинного мозку уламки кісток можуть послужити розвитком інший спінальної травми, якої до цього не було.

Транспортування здійснюється в лежачому положенні на спині, руки витягнуті з боків уздовж тіла, заборонені пози сидячи, на боці, на животі. Важлива жорсткість нош, щоб спина хворого не прогиналася, а лежала на рівній поверхні. При відсутності таких, використовують дерев’яні щити.

  • Читайте також: Вертебропластика хребта.

Перекладанням, відповідальним заняттям, займаються мінімум три людини. Люди повинні зайти з одного боку, потім неквапливо підняти тіло на бік з боку, протилежного стоять людям, що надає допомогу. Під тіло, ноги, руки заводять жорсткі ноші. Важливо візуально оцінити стан травми, а після акуратно укласти пацієнта. Транспортування по сходах або інший похилій поверхні проводиться ногами вперед.

Лікування в медичному закладі проводиться з дотриманням постільного режиму. Травматичні переломи без зміщення хребців і спінальних деформацій лікується протягом чотирьох місяців, з яких 21 день обов’язково носити корсет. Людям похилого віку, ослабленим людям, доводиться проводити більше часу, так як період відновлення продовжується. Лікарі призначають анальгетики, щоб знизити рівень болю, але її припинення не означає видужання – про це повинен знати кожен пацієнт, щоб завчасно не повертатися до звичного життя, посилюючи тим самим стан незміцнілого організму. Не можна робити різкі рухи, нахили, повороти, відчувати якісь навантаження на незміцнілому хребті.

Позбавлення від навантаження на весь хребет – початковий крок. Юним пацієнтам призначають постільний режим, а через деякий час коректують і роблять витягування, застосовуючи корсети, реклінатори. Корсети виписують при складному переломі, або, коли пошкоджено три або більше хребців. Після результатів медичних перевірок лікар призначає індивідуальні вправи лікувальної фізкультури, масаж м’язів області спини, фізіотерапію.

За темою:  Пухлина хребта: шийного, грудного, поперекового відділу, симптоми

Організм дитини активний, швидко росте, тому реабілітаційний період і відновні функції органу проходять швидше, але щоб повернути повноцінне висоту хребця, потрібно більше півтора років.

Операція

Сильне здавлювання закінчень нервового волокна або спинного мозку, що викликає болючі відчуття, порушує працездатність внутрішніх органів, підлягає лікуванню за допомогою хірургічних засобів. Головне завдання – рятування від компресії.

  • Читайте також: Як лікувати забій поперекового відділу хребта.

Основні прийоми:

  • Кифопластика;
  • Вертебропластика.

Кифопластика цікава методика, що дозволяє прискорити оздоровчий процес, поліпшити відновлення колишньої висоти хребта. Вставляють предмет в тіло хребця, що нагадує кулю, надувають, що призводить до приподниманию деталі хребта до необхідної висоти. Потім, щоб закріпити прийнятне положення, зміцнити сам хребець, впорскують кістковий цементний склад.

Вертебопластика – введення спеціального цементу для кісток, зменшує больові відчуття, підвищує рівень міцності хребця. Одужання проходить сприятливо завдяки скороченню часового проміжку.

Реабілітація

Важливо проводити реабілітаційні процедури і заняття, що сприяють кваліфікованому відновленню організму, з урахуванням всіх особливостей травми. Лікувальні фізичні вправи можуть виконуватися вдома, але лікарі рекомендують проводити заняття під контролем медичних працівників, ефективність і період відновлення помітно поліпшуються.

  • Радимо почитати: ЛФК при компресійному переломі

Перші заняття спрямовані на попередження погіршення роботи м’язів, поліпшення активності серцевих м’язів, шлунка, кишок, дихальних органів. Через пару місяців, в програму вводять заняття, зміцнюють корсет з м’язів, готують до посиленого активного режиму. Відбувається за рахунок додаткових занять, збільшеного тимчасового проміжку, відведеного на вправи, кількості підходів.

  • Читайте також: Тріщина в хребті, як лікувати?

При хороших показниках відновлення організму, призначаються навантаження, вироблені у вертикальному положенні, містять вправи з опором, тяжкістю. На фінальному етапі пацієнт виконує всі стоячи, кожен етап визначається виходячи з індивідуальних можливостей і рівня травми.

MAXCACHE: 0.39MB/0.00751 sec