Ретролистез хребта: l1, l2, l3, l4, l5 хребця, що це таке

Ретролистез хребта – що це таке?

Різка біль, неможливо поворухнутися, німіють ноги – так проявляють себе ретролистез l4 і ретролистез l5 хребця. Що таке ретролистез? Це зміщення хребця з осі хребта. Зміщення хребців виникають внаслідок важких травм і призводять до серйозних наслідків.

Що таке ретролистез?

Хребет в організмі людини виконує опорну і захисну функцію. Завдяки йому людина може приймати стійке положення і вільно пересуватися. Усередині хребта знаходиться спинний мозок і безліч нервових закінчень. Сам хребет складається з хребців шийного, грудного і поперекового відділів. Зміщення хребця відносно осі хребта і по відношенню до положення сусідніх хребців називається ретролистез хребта. Найбільш схильні ретролистезу хребці l3-S1 і с3-с5.

L5 хребець – це поперековий хребець. Він розташований вище крижового відділу, що має мінімальну рухливість, тому на l5 хребець покладена величезна навантаження при русі. П’ятий, четвертий хребці більшою мірою схильні зсуву. Рідше зустрічається ретролистез l3, l2, l1 хребців. Причиною зсуву l1, l2 чи l3 хребця в основному є фізичні травми.

Причини зсувів

Ретролистез здебільшого виникає із-за фізичного впливу і підвищеного навантаження на хребет:

  • Ушкодження, травми хребетного стовпа;
  • Деформації міжхребцевих дисків;
  • Розриву м’язової тканини спини або хребта;
  • Компресійного перелому хребців.

Відомі випадки, коли ретролистез виникає внаслідок спадкових захворювань (вродженої слабкості хребетної структури), придбаних хронічних (остеохондроз, остеопороз, артрит) або при виникненні злоякісних утворень в області хребта. Найбільше схильні до цього недугу люди, чия робота пов’язана з вимушеними фізичними навантаженнями (вантажники, слюсарі). Зміщення зустрічається серед спортсменів важкої атлетики або боротьби.

Симптоми ретролистеза

Так як l5 хребець розташований вище крижового відділу, то при діагностуванні ретролистеза необхідно орієнтуватися на больові відчуття в поперековій області. Біль в області попереку, яка посилюється при активному русі і різких поворотах, є першою ознакою зсуву. Для діагностики недуги орієнтуються на симптом Васермана. Необхідно лягти на живіт і спробувати підняти ноги. Якщо виникає біль в паховій області, то необхідно йти до лікаря.

  • Читайте також: Що таке антелістез l4 хребця і як його лікувати.
За темою:  Хвороби куприка у чоловіків і жінок, причини, симптоми, лікування

Симптом Лагеса теж може допомогти у впізнанні недуги. Необхідно лягти на спину і підняти ноги вгору. Якщо в цьому положенні виникнуть хворобливі відчуття в попереку і в задній області стегон, а при згинанні ніг в колінах біль проходить, можна говорити про ймовірності появи ретролистеза l5, або l3 l4 хребця. Третій хребець поперекового відділу теж може бути зміщений в результаті сходового ретролистеза.

Для того щоб розпізнати ретролистез l5 хребця необхідно орієнтуватися на наступні симптоми:

  • Біль в області попереку при тривалому перебуванні в одноманітній позі;
  • При важких фізичних навантаженнях виникає різкий біль у попереку з іррадіацією в ногу;
  • Укорочення кроку – людина, що страждає цим недугою, інстинктивно при ходьбі зменшує крок, щоб не відчувати біль в спині при русі;
  • Порушення функцій прилеглих органів;
  • Знижується чутливість в поясниці, оніміння, відчуття повзаючих мурашок.

Ретролистез l4 і ретролистез l3 хребця може виникнути у поєднанні зі зміщенням l5 або в результаті фізичної травми.

  • Читайте також: Як лікувати зміщення хребців поперекового відділу.

Класифікація зміщення хребців

Чим довше не звертати увагу і не лікувати ретролистез хребця, тим більше він схильний зсуву. В залежності від того, на скільки відбулося зміщення, виділяють наступні ступені:

  1. Зсув до 25%;
  2. На 25-50%;
  3. На 50-75%
  4. На 75 — 100%.

За формою зміщення розрізняють ретролистез:

  • Повний – одночасне зміщення назад по відношенню до верхнього хребця і нижнього (або крижового відділу);
  • Частковий – зміщення дозаду хребця по відношенню до верхнього або нижнього хребця;
  • Сходовий – одночасне зміщення хребця назад щодо хребця, що розташований вище, і зміщення вперед по відношенню до хребця, що розташований нижче.
За темою:  Прострілило поперек – що робити в домашніх умовах, лікування народними засобами

Якщо розглядати зміщення в залежності від причини його появи, можна класифікувати на:

  • Паралітична – виникає при дитячому церебральному паралічі;
  • Дифузне патологічний – як наслідок при некерованих скорочення м’язів спини;
  • Дегенеративне – виявляється у літніх людей на тлі видозміни структури тканин хребта з-за неусвояимости поживних речовин;
  • Постхірургічна – як наслідок хірургічного втручання;
  • Деформирующее – виникає при великих фізичних навантаженнях на спину;
  • Спондилезное – зміщення, яке виникло через перелом відростка хребця.

  • Читайте також: Нестабільність хребців.

Діагностика

Діагностика зміщення хребців поперекового відділу проводиться за допомогою комп’ютерного дослідження.

  • За допомогою рентгенографії не тільки діагностують ретролистез хребців, але й визначають ступінь їх зміщення і наявність остеофітів.
  • Магнітно-резонансна томографія крім виявлення зміщення визначає пошкодження нервових закінчень, спинного мозку і зв’язкового апарату.
  • За допомогою електронейроміографії оцінюють стан і ступінь пошкодження нервових волокон.

Обстеження при цьому недугу повинно бути комплексним. Крім виявлення зміщення і визначення його ступеня, лікар повинен встановити фактори, які спровокували цю недугу. У багатьох випадках ретролистез є наслідком якого-небудь захворювання. Лікування в такому випадку визначається виходячи з комплексного обстеження пацієнта.

Лікування деформації хребта

Лікування так само, як і обстеження, має бути комплексним. Лікар може призначити консервативне лікування, у разі, якщо ступінь зміщення не перевищує 25%.

  • Читайте також: Як виправити зміщення хребців.

Консервативне лікування представлено у вигляді:

  • Обмеження фізичних навантажень;
  • Призначення ортопедичного корсета;
  • Лікувального масажу, знімає навантаження з хребців і м’язових спазмів;
  • Витягнення хребта;
  • Голкорефлексотерапії і т. д.

Носіння ортопедичного корсета є обов’язковим заходом. Тривалість визначається лікарем, так як з-за довгого носіння корсетів і поясів можуть виникнути атрофічні процеси в м’язах спини.

Лікувальна витягування хребців необхідно для кращого руху фізіологічної рідини в тканинах міжхребцевих. Медикаментозне лікування полягає в полегшенні больового синдрому і зняття м’язових спазмів.

Якщо ретролистез є наслідком захворювань, то паралельно призначають препарати, що нейтралізують першопричину появи недуги. Наприклад, при супутньому артриті додатково призначають препарати для суглобів.

За темою:  Чому німіє спина в області лопаток, попереку, причини

  • Читайте також: Листез хребта.

Хірургічне втручання застосовується у разі ретролиза III або IV ступеня, при виявленні неврологічної симпоматики, а так само у випадках, коли консервативне лікування виявилося не ефективним. Після хірургічного втручання слід тривалий період реабілітації протягом тривалого часу від 2 до 10 місяців.

MAXCACHE: 0.38MB/0.01064 sec