Родова травма шийного відділу: симптоми, лікування, наслідки

Родова травма шийного відділу хребта у новонароджених

Родова травма шийного відділу хребта трапляється з-за важких пологів і лікарських помилок. Такі травми носять назву натальних (лат. – пов’язаний з народженням). Мають тяжкі наслідки, відразу або непомітно впливають на життя і розвиток дитини в майбутньому. Дитину з таким пошкодженням потрібно лікувати в стаціонарі під наглядом ортопедів. У лікуванні використовуються ортопедичні пристрої, особливі методи сповивання, масаж, фізіотерапія.

 

Типи натальних травм

Натальна травма шийного відділу хребта – пошкодження, що сталося при складних пологах з накладанням щипців. Скелет новонародженого крихкий, легко ушкоджуються хребці шийного відділу хребта. Ця область навіть у дорослої людини найслабша в хребті. Шийні хребці найменші, але багато рухаються і несуть велику вагу. Є кілька типів натальних травм.

Ротаційна

Коли дитині важко пройти по родових шляхах самостійно, лікарі вважають за необхідне прискорити цей процес. Особливо, якщо є небезпека для здоров’я жінки та дитини або ослабли сутички. Тоді акушер руками або спеціальними інструментами витягує плід за голову. Для цього голову трохи повертають у різні боки. Якщо маніпуляція здійснювалася недбало, змінюється положення або травмується перший шийний хребець. Ускладненням може стати компресія головного мозку і звуження простору всередині хребта.

  • Читайте також: Підвивих шийного хребця у дитини.

Дистракционная

Дистракционная травма шийного відділу хребта у новонароджених відбувається через занадто сильною розтяжки. Таке відбувається, якщо плід занадто великий, і його плечовий пояс не виходить з родових шляхів. Іншою причиною стає неправильне положення в матці великого плоду. Тоді акушер змушений витягти новонародженого за область тазу, інакше голова не зможе вийти з родових шляхів. Операція часто ускладнюється розривом зв’язок, поділу хребців і міжхребцевих дисків новонародженого. У найгірших випадках відбувається деформація спинного мозку.

  • Обов’язково почитайте: синдром короткої шиї у немовлят
За темою:  Сколіотична постава у дитини і дорослого, що це таке, лікування

Сгибающе-здавлює

У разі натальной травми шийного відділу хребта сгибающе-сдавливающего типу у новонароджених створюється надмірний тиск на шию. Такий тип травми трапляється під час стрімкого проходження плоду по родових каналах. Голова спочатку застряє, а потім дуже швидко рухається назовні. Стрімкі пологи відбуваються з природних причин, або були штучно прискорені медиками. Здавлюють пошкодження також проявляються, якщо лікарі намагаються зберегти піхву неушкодженим, але вузький таз не дає плоду спокійно виходити. У таких ситуаціях дитина може зламати хребці.

  • Читайте також: Як вправити хребці самостійно.

Ускладнення пологової травми

Навіть якщо шийні хребці ушкоджені не сильно, травма позначиться на життя новонародженого. У гіршому випадку можлива смерть внаслідок розриву спинного мозку. Однак частіше наслідками стають дитячий церебральний параліч, зниження чутливості, атрофія і паралічі кінцівок.

Симптоми поттравматических порушень не кидаються в очі. Але це не означає, що малюк цілком здоровий після натальной травми.

Навіть у кращих випадках спостерігається погіршення циркуляції крові головного мозку, з-за якого дитина розвивається повільніше здорових однолітків. Ускладнення можуть проявитися в більш пізньому віці, коли дитина піде в школу. До цього часу батьки вже не схильні думати, що причина в родовому пошкодження шиї.

  • Читайте також: нестабільність шийного відділу хребта

Прояви можуть включати:

  • Головний біль;
  • Підвищення артеріального тиску;
  • Вегето-судинну дистонію;
  • М’язову атрофію;
  • Рухові порушення;
  • Викривлення хребта.

Натальні пошкодження шиї залишають свої відбитки на фізичному і психічному здоров’ї дитини. У таких дітей часто спостерігаються занадто висока активність, погана концентрація уваги, порушення пам’яті. У школярів з такою історією хвороби часто виникають проблеми з навчанням.

  • Читайте також: Ознаки і наслідки травм спинного мозку.

  • Читайте також: Ротаційний підвивих шийного хребця С1
За темою:  Підвивих куприка: симптоми, лікування, наслідки, фото

Діагностика

Зрозуміти, що у малюка є пошкодження шийного хребця, можна відразу після пологів. Зверніть увагу на наступні прояви:

  • Шия червона, набрякла;
  • Виглядає шия занадто довгою або короткою;
  • Спостерігаються м’язові спазми в шиї і потиличної області;
  • Шийний відділ хребта викривлений.

Ознаки, які складніше помітити:

  • Корпус, руки і ноги малюка знаходяться в розслабленому стані;
  • Дихає малюк важко, хрипить або стогне;
  • Посиніння в районі носа;
  • Нервова поведінка дитини, порушення сну, безпричинний плач;
  • Важко дається годування груддю, часті відрижки;
  • Аритмія серця.

Такі симптоми свідчать про натальной травмі шийного відділу хребта. Для більш точної діагностики необхідні рентгенографічне та ультразвукове дослідження, доплерографія (показує дані про кровообігу в шийної і головний області). Після проведення досліджень з’ясовується, де локалізовані і наскільки сильно виражені родові пошкодження.

  • Рекомендуємо до прочитання: стеноз хребетного каналу шийного відділу

Лікування

Якщо є родова травма шийного відділу, необхідно в першу чергу зафіксувати шию. Якщо шия вивихнута, потрібно вправити хребці шийного відділу. Зробити це може тільки кваліфікований ортопед. Фіксують шию, використовуючи особливий спосіб сповивання: шийний відділ полягає в міцний валик з вати і марлі. Сповивати так буде необхідно протягом декількох тижнів. Іноді показана не тільки фіксація шиї, але і повне знерухомлення за допомогою спеціальної ліжечка.

  • Читайте також: Які бувають травми хребта?

Якщо пошкодження шиї отримано в момент пологів, виписаний малюк з пологового будинку буде тільки приблизно через місяць. За цей час малюкові надається першочергове лікування. Коли шию вже не потрібно залишати в зафіксованому положенні, дитину виписують. Спостереження здійснюється вже в поліклініці, в неврологічному та ортопедичному кабінеті.

Призначаються масажні та водні процедури, фізіотерапія. Потрібно стежити за розвитком патології досить довгий час, поки симптоми повністю не вдасться ліквідувати.

  • Читайте також: Травма шийного відділу хребта, як лікувати?
За темою:  Задишка при остеохондрозі: симптоми, лікування, профілактика

Якщо у дитини були вивихнути хребці, лікар порекомендує носити комір Шанца. Комір носять кілька годин на добу в нічний час або постійно – в залежності від сили травми. Підбір коміра здійснюється з урахуванням індивідуальних особливостей новонародженого і його травми. Невірно вибраний комір може тільки погіршити розвиток патології.

MAXCACHE: 0.38MB/0.00653 sec