Спондиліт поперекового, шийного, грудного відділу хребта, симптоми, лікування

Спондиліт хребта – що це таке?

Слово – spondylos, в перекладі з грецької – хребець, а – itis, запалення. Спондиліт хребта – інфекція у хребцях, виникає в основному через бактерій. Існує кілька форм захворювання – остеомієліт хребта і туберкульозний спондиліт. Характерними ознаками захворювання є: біль у спині, інтоксикація, порушення функцій спинного мозку.

Діагностують з допомогою рентгенології, магнітно-резонансної томографії. Так само проводять аналізи крові з виявлення збудника або уражених тканин. Терапію проводять – протитуберкульозними, протигрибковими препаратами. У післяопераційний період, під час реабілітації, фахівці рекомендують фізіотерапевтичні, загальнозміцнюючі комплекси лікувальних гімнастик.

Що це таке?

Люди мало знають про спондиліті що це таке небезпечне захворювання хребта, засноване на запальних процесах. Наслідком будуть значні деформації хребців, зниження міцності кісткових тканин, утворення вогнищ гною. На частку спондиліту припадає близько п’яти відсотків захворювань хребта. Сорок відсотків всіх випадків спондиліту мають туберкульозну форму. Найчастіше дане захворювання вражає грудний відділ хребта. У більшості випадків діагностується у чоловіків. Ще двадцять-тридцять років тому спондиліт хворіли діти і молоді люди. В останнє десятиліття сімдесят відсотків хвороби диагностировалось у людей передпенсійного віку.

Причини і форми

Зустрічаються два різновиди спондиліту: специфічна і неспецифічна.

Специфічна форма

Специфічний спондиліт ускладнення – тифу, гонореї, сифілісу, туберкульозу, бруцельозу, актиномікозу:

  • Тифозний спондиліт – інфекція двох поруч розташованих хребців, а також міжхребцевого диска. Спостерігається руйнування тканин, часто виникає абсцес. Це захворювання грудного відділу хребта. Рідше зустрічається в поперековому;
  • Сифілітичний спондиліт – ураження шийного відділу хребта. Друга назва – шийний спондиліт. Неврологічні погіршення внаслідок компресії спинного мозку;
  • Туберкульозний спондиліт – гематогенний або лімфогенний спосіб поширення мікобактерій. Вони потрапляють в губчасту частина хребців, чому сприяють незворотні зміни після травм. Виникають гнійні освіти, які руйнують кісткові тканини. Груди хворого людини деформується. Виникають різні захворювання серцево-судинної і дихальної систем;
  • Актиномикотический спондиліт – патологія грудного відділу хребта з виникненням паравертебральних свищів;
  • Бруцеллезний спондиліт поперекового відділу хребта. Мелкоочаговая деструкція діагностується за допомогою рентгена і серологічних досліджень.
За темою:  Хрускіт в шиї при поворотах голови: причини, діагностика, лікування, профілактика

У разі розриву гнійного вогнища можливий параліч нижніх кінцівок людини, порушення функцій сечовипускання і дефекації, ураження структур нервової системи. У чоловіків погіршення функцій тазових органів може викликати імпотенцію.

Неспецифічна форма

Дана форма спондиліту зустрічається у чоловіків після тридцяти років, характерна ушкодженням хребта мікроорганізмами зокрема суглобів і хребців. Ускладнення можуть повністю знерухомити хребет. Можливі аутоімунні процеси в сполучних тканинах.

Інша назва неспецифічного спондиліту – хвороба Бехтерева, лікар першим досліджував анкілозуючий спондиліт в 1892 році.

Остеомієліт хребта або гематогенний спондиліт супроводжується гострими болями. Утворюється на суміжних хребцях, далі відбувається пошкодження хряща і утворюється кістковий блок. Прогресують абсцеси і свищі, гнійний менінгіт. Зараження властиво шийному і поперековому відділах хребта. Бувають випадки поширення на задній відділ хребця.

Симптоми

При спондиліті симптоми проявляються в грудному, шийному і поперековому відділі. Біль уражених відділів хребта може бути дуже гострою, паралізувати людину, не даючи йому рухатися. У більшості випадків ниючий, постійна і сильна навіть при незначних навантаженнях. Знижується рухливість хребта. Нахили, повороти тулуба викликають сильний біль.

 

При специфічному спондиліті спостерігається підвищена температура тіла, з’являється слабість і сонливість. Шкіра ураженої частини спини червоніє, на дотик стає практично гарячої. Можливі оніміння і паралічі, знижується чутливість, виникають часті м’язові спазми. Порушення постави викликають ускладнення з серцево-судинною системою та органами дихання.

Рідко запущена хвороба може викликати сепсис – зараження крові мікробами і поширення їх по організму людини. Якщо такому хворому не надати вчасно медичну допомогу, він може померти.

Діагностика

  • Загальний та неврологічний огляди;
  • Рентгенографія, томографія;
  • Радіонуклідне дослідження;
  • Аналізи на лейкоцити, ШОЕ;
  • Лабораторні дослідження гемокультури;
  • Біопсія.

Диференціальна діагностика застосовується:

  • Інфекція сечостатевої системи;
  • Корінцевий синдром;
  • Хвороба Бехтерева;
  • Опухли, метастази.

За допомогою рентгенографії область пошкодження хребта можна визначити через місяць після виникнення хвороби. Щоб діагностувати захворювання на ранніх етапах застосовують комп’ютерну томографію. Магнітний резонанс – виявляє запалення кісток та нервів, м’яких тканин, спинного мозку.

Лікування

При спондиліті лікування проводять в стаціонарі. Необхідно виявити захворювання якомога раніше і призначити відповідну терапію. Лікування спондиліту займає багато часу і складається з великого комплексу методик.

  • Боротися із запальними процесами, інфекцією і гострими больовими відчуттями у пацієнта лікарі будуть за допомогою медикаментозної терапії. Для швидкого відновлення важливо правильно харчуватися;
  • Лікувати спондиліт важливо з допомогою спеціальних лікувальних комплексів фізичних навантажень. Правильно підібрана програма вправ відновить і допоможе зміцніти м’язами, зв’язкам, поліпшить рухливість хребта;
  • Фізіотерапія стимулює організм пацієнта до відновлення. Лікуючий лікар може призначити: електрофорез, голковколювання, масаж, магнітну терапію та інші методики. Зазвичай проводиться до п’ятнадцяти сеансів, потім місяць перерва і повторний курс;
  • Хірургічне втручання застосовують, коли хвороба запущена щоб видалити осередки гною.

  • Читайте також: Спондильоз поперекового відділу хребта.

Препарати для лікування

Як лікувати і за допомогою яких медикаментів приймає рішення фахівець, грунтуючись особливостями захворювання кожного конкретного випадку. Приймається до уваги вік, алергічні реакції, побічні дії медикаментів.

При спондиліті застосовують препарати:

  • Ортофен, Індометацин, Мелоксикам, Диклофенак – знімають біль, знижують запалення;
  • Целестон, Преднізолон – покращують обмін речовин і зменшує набряки;
  • Хондропротектори – відновлюють тканини хребта;
  • Хлорид натрію – знижує інтоксикацію організму;
  • Мильгама, Нейрорубін – вітаміни групи В;
  • Левофлоксацин, Цефтріаксон, Офлоксацин – призначають проти інфекцій;
  • Рифампіцин, Стрептоміцин – допомагають проти туберкульозної форми спондиліту.

Народні засоби

Після успішного основного курсу лікування до реабілітації можна додати народні методи, які допоможуть відновитися організму, поліпшать кровопостачання і поставу:

  • Ванни з трав’яними зборами: шавлії, ромашки і безсмертника;
  • Алтайський муміє – стимулює імунітет і зміцнює організм;
  • Лазня з березовим віником тільки після повного відновлення здоров’я;
  • Мазі та настоянки на основі живокосту і живокосту, місцевого і внутрішнього застосування.

Операції

Хірургічне втручання при спондиліті проводять:

  • Сильні пошкодження хребців;
  • Абсцеси тканин;
  • Порушення в роботі спинного мозку;
  • Свищі, гнійні освіти.

Хірургічне втручання заборонено:

  • Захворювання серцево-судинної і дихальних систем;
  • Сепсис.

Операційним шляхом зміцнюють задню частину хребетного стовпа металевими штирями. Далі через три-чотири дні проводиться наступний етап операції.

Хірургічне втручання необхідне для видалення пошкоджених тканин і подальшої заміни їх трансплантатом:

  • Частина кісткової тканини пацієнта, зазвичай це ребро;
  • Штучні вуглецеві імплантати або з нікеліда титану.

Три етапи реабілітації

Після операції триває медикаментозне лікування. Проводиться робота над відновленням рухливості пацієнта з допомогою лікувальних комплексів вправ, масажу, рефлексотерапії. Це допоможе нормалізувати кровообіг, поліпшити обмін речовин і ефективність антибіотиків, гнучкість хребта.

Перший етап: проводиться в умовах лікарні близько двох тижнів. Потроху пацієнт починає ходити. Лікар-реабілітолог призначає корсет для відновлення правильної постави.

Другий етап: виписка з лікарні. Перший місяць пацієнт робить комплекс вправ для зміцнення м’язів спини, кілька сеансів на тиждень. При складанні курсу вправ враховується вид, місце хірургічного втручання. Протипоказані різкі нахили і повороти тіла. Вправи повинні проводитися лежачи на спині, боці, животі. Обов’язково під наглядом лікаря.

Третій етап: завершальна стадія реабілітації при складних формах хвороби може тривати все життя. В його основі робота над поставою, зміцнення організму. Лікарі рекомендують займатися плаванням, але помірно. Великий оздоровчий ефект має щорічне лікування в санаторії.

MAXCACHE: 0.38MB/0.00640 sec