спондильоз попереково крижового відділу хребта: симптоми і лікування

Спондильоз поперекового відділу хребта

Спондильоз поперекового відділу хребта – патологія, при якій хребці зміщуються, верхній хребець поперекового відділу переміщується назад або вперед. Порушення найчастіше відбувається в попереково-крижовому відділі.

Дегенеративні зміни, що призводять до необхідності лікування спондилолістезу попереково крижового відділу хребта, з’являються внаслідок багатьох захворювань, травм, погіршення кровообігу, обміну речовин та інших патологій.

Причини

Вроджені або набуті патології опорно-рухового апарату викликають ураження відділів хребта, в тому числі зміщення хребців при спонділолизі.

Виникла проблема ділиться на шість типів:

  • Дегенеративний спондилолістез. Відбуваються в хребті літніх людей дистрофічні процеси погіршують стан, викликаючи появу міжхребцевої грижі, спондильозу, остеохондрозу;
  • Диспластическая форма захворювання. Вважається вродженою, виражається в порушенні розвитку хребців, неправильної форми, деформації, розмірі. Організм пацієнта має аномальна будова хребетного стовпа, тканини м’язів, зв’язкового апарату;
  • Травматична різновид. Патологія викликана при різних ушкодженнях попереково-крижового відділу або області шиї. З’являється при переломах хребетних дужок, що викликає нестабільну розміщення стовпа хребта з подальшим зміщенням хребців;
  • Спондилолизная форма, що має інші назви: перешеечная або истмическая. Утворюється при спонділолизі, патології, що порушує цілісність відділів, сполучних між тілом хребця і відростками. Ділиться на три групи: отримана в результаті травми, вроджена або дегенеративна;
  • Патологічна. Виникає при наявності пухлинних утворень, вважається результатом початкових процесів, погіршують здорову структуру кісткових тканинних волокон;
  • Постхирургическая форма. Окрема різновид, утворена дефектами, отриманими після операційного втручання в область хребта, наприклад, усунення задніх опорних структур або комплексу.

Захворювання, яке з’явилося в той час, коли жінка чекає дитину, викликане через збільшення навантаження на хребетний відділ, супроводжується зміщенням центру ваги.

Хвороба має другу назву – листез, поділяється на дві групи: стабільну форму, при якій хребці не зміщуються, варто пацієнтові нахилитися або обернутися, нестабільну, коли хребці змінюють розташування, в залежності від зміни пози.

Ступеня патології

Клінічна картина проявляється при визначенні стадії зсуву відділу крижовій області:

  • При першій стадії характерне зміщення в межах 25-ти відсотків. Деформації незначні, на нахилі тазу майже не позначається, відхилення крижів від нормального положення мінімально. На цьому етапі патологія добре піддається лікуванню;
  • Друга стадія включає в себе зміщення відносно розташованого нижче хребця не більше 50-ти відсотків;
  • Для третьої стадії відзначають зсув, який не перевищує позначку 75-ть відсотків;
  • При четвертій стадії хребець зміщається на 75-100 відсотків;
  • П’ята стадія характеризується повним зсувом тіла хребця відносно розташованого нижче елемента.
За темою:  Може грижа хребта пройти сама або зменшитися

Симптоми

Виходячи з рівня тяжкості захворювання, виявляються симптоми. Починаючи зі слабких, зрідка виникають відчуттів болю в області попереково-крижового відділу, муки незабаром посилюються навіть при важкій роботі. Больові відчуття поширюються, відчуваються в стегнах, гомілках, області стоп, тазостегнових суглобів. Люди зрілого віку відчувають дискомфорт в області грудного відділення хребта, шиї, області крижів, попереку, куприка, а діти відчувають дискомфорт, пов’язаний з ногами.

  • Статті по темі: спондизел попереково-крижового і грудного відділу

Головні симптоми:

  • Раптові хворобливі позиви в районі нижніх кінцівок і спини, які набирають чинності у час, коли людина сидить, ходить, робить нахили, потягується. При огляді остистих відростків хребта;
  • Прояв опуклості остистого відростка, появи ямок нижче його розташування, кіфоз в елементах, розташованих вище;
  • Викривлення хребетного стовпа, пов’язаний з надмірним напруженням структур м’язів;
  • Зменшення розміру тіла, поглиблення в тазостегнову область. Відбувається збільшення довжини верхніх і нижніх кінцівок;
  • Поява особливих складок на поперековій області, які переходять на черевну стінку спереду;
  • Випинання грудної клітки, живота;
  • Крижі стає горизонтально розміщеним;
  • Зміна ходи, при якій пацієнт згинає ноги в колінах і тазостегнових суглобах, вибудовуючи обидві ноги по єдиній лінії;
  • Хребет втрачає колишню рухливість;
  • Ноги важчають, стають менш чутливими, порушується вегетативна нервова система, відбуваються збої анального, ахіллового рефлексів. З’являються довільні руху м’язової тканини ніг, гіпотрофія. Всі ці симптоми проявляються виключно при ускладненому перебігу хвороби, якщо в патологію залучені основи нервового волокна, сідничний нерв, захворювання торкнулося спинного мозку.

Діагностика

Спондилолістез поперекового відділу хребта діагностується різними методами, серед яких відзначають рентгенографію, МРТ і КТ. Перевагу віддають комп’ютерної томографії, що дозволяє отримати максимум інформації, визначити місце розташування пошкоджених відділів, зміщення хребців. Друге місце за обсягом одержуваних даних займає МРТ, але поступається першим варіантом у фінансовому плані, є дорогою процедурою. Економним варіантом вважається рентгенографія, поступається за якістю одержуваного зображення, але дозволяє побачити патологію.

За темою:  Сколіоз поперекового відділу хребта: симптоми, лікування, фото

  • Читайте також: Листез хребта.

Консервативне лікування

Лікувати таке захворювання на початковій стадії потрібно препаратами, що поліпшують трофіку, вітамінними і полівітамінними комплексами, що містять групу, хондропротекторами. Щоб стабілізувати хребці, призначають масаж, мануальну терапію, фізіотерапію. Перша стадія лікується протягом пари місяців без появи ускладнень. Пацієнти в більшості випадків звертаються до лікаря, коли відчувають болісні позиви, а це свідчить про 2-й і 3-їй стадії.

Головне правило – повний спокій, супроводжується прийомом препаратів, що рятують від болю. Коли відбуваються запальні процеси, призначають нестероїдні протизапальні засоби, що усувають появу простагландинів.

Коли біль нестерпний, застосовують ін’єкції, замінні через деякий час на засоби зовнішнього застосування і пероральні препарати.

Анальгетики, призначувані в ситуаціях, коли НПЗЗ не допомагають, блокують больові імпульси, що надходять до головного мозку. Дозування, комбінацію ліків, вибирає лікар, для особливо важких випадків призначають блокадні препарати, що застосовуються протягом кількох діб, а іноді і місяці. При повторних призначеннях ефективність знижується.

Коли патологія супроводжується спазмами корсета м’язів, застосовуються міорелаксанти. Використання коштів призначається в крайніх випадках, так як м’язи швидко звикають до знаходження в розслабленому стані, стають в’ялими, втрачають силу, що погіршує стан хребта. Прийом здійснюється не більше двох тижнів, частіше вибирають ін’єкції, чиє вплив починається менше, чим через півгодини, а ефективність відчувається до 12 годин.

  • Читайте також: Порушення статики попереково-крижового відділу хребта.

Операція

Операції призначаються в тих випадках, коли медикаменти не допомагають, а ситуація погіршується. Головне завдання оперативного лікування – установка і фіксація хребців в правильних положеннях, для цього використовують імплантати, які зміцнюють м’язово-связочние структури хребців, а після необхідно дотримувати постільний режим, що триває мінімум 60 діб.

За темою:  Фізіотерапія і лфк при поперековому остеохондрозі, в домашніх умовах, відео

Реабілітація

Коли стадія загострення завершено, переходять до лікувальних фізичних вправ. Комплекс виправляє поставу, покращує потік крові, нормалізує процеси обміну речовин тканин, поліпшує амортизацію при поворотах і нахилах, відстань між хребцями збільшується, йдуть компресійні спазми та інше. Заняття прості і доступні у виконанні кожному:

  • Опускаються на спину, випрямляють ноги, долоні кладуть на область живота. Напружують прес, щоб руки відчували скорочення м’язової тканини. Триває вправа при рівному диханні до появи фізичної втоми;
  • Не піднімаючись, продовжуючи лежати на спині, приступають до наступної вправи. Пальці розмістити на талії, стегна, ноги повинні бути нерухомі, краще їх зафіксувати. Неквапливо виконувати нахили то вліво, про вправо по 10-15 разів для кожного боки.

Корисні поради, які допомагають поліпшити ефективність тренувань без шкоди для організму:

  • Будь-які вправи припиняються, якщо виникають больові відчуття. Про інцидент повідомляють лікаря;
  • Початкові вправи проводяться під суворим контролем лікаря;
  • Заборонені скручують, відштовхувальні, різкі рухи;
  • Хребет повинен звикнути до поновлюються навантаженні, тому вона повинна збільшуватися поступово;
  • Результати не бувають швидкими, поліпшення загального стану, функцій організму будуть відчутні через пару місяців.

MAXCACHE: 0.54MB/0.02856 sec