Травми хребта: види, ознаки, перша допомога, лікування

Які бувають травми хребта?

Травми хребта є найбільш небезпечними для життя людини ушкодженнями. Справа в тому, що через весь хребет проходить спиномозковий канал. Пошкодження хребта часто призводять до травм спинного мозку та втрати рухової функції.

Чим небезпечні?

Найбільш значущою частиною є тіло хребця, яке несе на собі основне навантаження. В залежності від відділу, розміри хребців змінюються, від найбільш малих в шийному, до найбільш масивних і міцних в поперековому і крижовому. В шийних хребцях знаходяться важливі шийні артерії і вени, що відповідають за кровопостачання головного мозку.

Пошкодження в шийному відділі є найбільш небезпечними для життя – зміщення хребця і пережив сонної артерії може привести до смерті.

У той же час шийні хребці є найбільш гнучкими, тому пошкодження хребта і спинного мозку в шийному відділі є найбільш легким для лікування.

  • Читайте також: Наслідки перелому хребта.

Грудний відділ слід після шийного і являє собою більш товсті дванадцять хребців. Остисті відростки виступають в шкіру і можуть бути пальпировани, відросток верхнього хребця накладається на відросток нижньої, не даючи спинного стовпа людини впасти назад. У цьому місці виходять бічні нерви спинного мозку, які іннервують верхню половину внутрішніх органів і верхні кінцівки, а також м’язи тулуба.

Травма хребта та спинного мозку в грудному відділі веде до втрати рухливості рук і ніг.

Поперековий займає п’ять нижченаведених хребців і являє собою масивний відділ виконує утримуючу функцію. Остисті відростки більш масивні, ребра до них вже не кріпляться, однак може спостерігатися аномалія – додаткові ребра, що представляють собою розвинені поперекові поперечні відростки.

  • Читайте також: Ознаки і наслідки травм спинного мозку.

Пошкодження хребта і спинного мозку в попереку з більшою часткою веде до втрати рухової функції нижніх кінцівок.

Крижі не зовсім правильно розглядати як окремі хребці, в нормі він являє собою масивну структуру з п’яти зрощених між собою хребців, які становлять міцну опору для всього тулуба. Однак при патологіях остеогенезу можуть спостерігатися як зрощення з поперековими – сакралиоз, так і люмбалиоз, незрощення першого крижового і перехід в поперекові.

  • Читайте також: Як лікувати забій поперекового відділу хребта.

Куприк являє собою рудиментарний хвіст, що складається з 3-5 маленьких хребців. Куприкова хребці кріплять до себе пряму кишку і м’язи тазу. Іноді загорнутий куприк може перешкодити пологах, оскільки буде перекривати отвір шийки матки і заважати нормальному виходу плода.

Травми хребта у куприку не несуть такого серйозного характеру, як травма поперекового відділу хребта, але доставляє багато неприємностей в плані больових відчуттів.

Причини

До травм у хребті веде безліч причин, які становлять небезпеку для життя людини. В першу чергу – дорожньо-транспортні пригоди, лідируючі серед травм хребта. Для травма хребта у ДТП найчастіше буває вкрай важкою через невмілих дій перехожих і рятувальників. Людини з переломом не можна тягнути або перетягувати – це вкрай критично для спинного мозку.

  • Читайте також: Наслідки компресійного перелому 12 грудного хребця.

Нервова тканина не є еластичною, і, якщо людину неправильно вилучити з машини, можна спровокувати розриви в спинному мозку, які призведуть до обездвиженности людини на все життя.

Ще одним видом ушкодженням є хлистовие травми, спричинені різким запрокидиванием голови при дорожніх аваріях – травмується шийний відділ, відбуваються переломи остистих відростків, розрив суглобів. Ступінь буде залежати від сили шийних м’язів, оскільки вони в екстреній ситуації спастично скорочуються і зберігають шию від травми.

  • Читайте також: Лікування компресійного перелому хребта.

Другими за частотою є падіння, як з висоти, так і під час звичайного ожеледиці.

Крім травми голови і хребта у такому випадку з’являються супутні ушкодження – внутрішні кровотечі і компресійні травми органів. Також до травми хребта може призвести неправильний спосіб життя – низька рухова активність, відсутність зарядки і сидячий спосіб життя руйнують хребетні диски, призводять до утворення гриж і розвитку остеохондрозу хребта та спинного мозку.

Види травм

У травми хребта класифікація має не до кінця певну структуру – травматологія стикається з випадками, коли поєднуються кілька травм, іноді випливає одна з іншої. Прийнято розділяти травми на пошкодження безпосередньо хребетного стовпа і спинного мозку.

  • Читайте також : Що таке забій хребта?

Хребців

Найбільш простою є наступна класифікація травми спини:

  • Забій;
  • Дисторсія;
  • Перелом остистого відростка хребта;
  • Перелом поперечного відростка і розрив суглоба ребра;
  • Перелом дуги;
  • Перелом тіла;
  • Вивих, підвивих хребців;
  • Зміщення, що відбулися з причини травми.

Удари і розриви зв’язок

Удари серед усього списку представляють найбільш легку травму. Зашибить можна в основному м’язи і суглоби. Найбільш болючим буде забій куприка, що доставляє дискомфорт при сидінні на жорстких поверхнях. Проте при достатній силі удару на куприк отримати перелом і складність лікування збільшується в рази.

  • Читайте також: Як вправити шийні хребці самостійно.

Під дісторсиєю розуміється надрив або розрив зв’язок і суглобових сумок без подальшого зміщення хребця. Рухова активність з боку ушкодженої зв’язки буде обмежена, як лікування застосовується зігріваюча терапія і вітаміни, прискорюють процес зрощення зв’язок між собою. Дисторсія небезпечна своєю рецидивисткой сутністю, оскільки суглоб послаблюється. Це призводить до повторення надриву або вивиху в майбутньому.

Переломи хребців

Остистий відросток ламається при високій хлистовою навантаженні, особливо при напрузі ретроградно, що призводить до його зламу. Небезпечно подібне порушення дискомфортом, який проявляється при русі, можливо розвиток больового синдрому, який в майбутньому призведе до епілепсії.

  • Читайте також: Травма шийного відділу хребта, як лікувати?

Дуга хребта утворює собою великий отвір і містить на собі безліч функціональних елементів – суглобів і відростків. Перелом дуги призводить до обездвиженности – людині доводиться провести не один місяць лежачи, поки не зростуться частини дуги між собою. При неправильному зрощення можливі дефекти і мозолі, які в майбутньому знижують рівень життя пацієнта.

Перелом тіла хребця призводить до повної втрати рухової функції, хребет просідає, відбувається компресія хребетного диска. Особливо небезпечна ця травма для поперекового відділу хребта, оскільки доводиться довгий час зрощувати хребець. Навіть повністю правильно зроблена терапія не гарантує повного і безболісного лікування.

  • Читайте також: Перша допомога при переломі хребта.

Вивихи та зміщення

Вивихи призводять до пошкоджень у спинному мозку і порушують цілісність стовпа. Для повернення хребця на місце часто доводиться вдаватися до хірургічних втручань і установці штифтів. Вивихи супроводжуються дісторсиєю і спондилолістезу (зміщенням хребця) – тривале порушення, яке призводить до тяжких наслідків в майбутньому. Руйнується зв’язковий апарат, під тиском тулуба хребець повільно зміщується в бік. Зміщення вперед називається антероградним, а тому – ретроградним. Обидва з них небезпечні, оскільки спричинюють защемлення спинного мозку, артерій і нервових гілок.

  • Читайте також: Перша допомога при ушкодженні хребта.

Спинного мозку

Травми спинного мозку класифікують по тяжкості порушення, яке сталося і його оборотності. Травматологія виділяє:

  • Функціональні ушкодження спинного мозку з можливою ремісією;
  • Постійні функціональні ушкодження спинного мозку;
  • Здавлюють травми спинного мозку.

До функцій спинного мозку відносять в першу чергу рухову, чутливу і рефлекторну. На рівні спинного мозку також знаходяться нервові ганглії симпатичної і парасимпатичної нервових систем, що відповідають за роботу внутрішніх органів. Оборотними вважаються ті пошкодження, які з часом можна повністю усунути. Це залежить від поширеності травми і кількості ушкоджених тканин і ядер, а також віку.

Відсутність регенерації нервової тканини є міфом – на тлі інших тканин нервова регенерується вкрай поволі, однак, порушення оборотні.

  • Читайте також: Наслідки перелому шийних хребців.

Оборотні

Причиною оборотних травм є струс спинного мозку. Із-за ударів по хребту відбуваються швидкі зсуви, спинний мозок «вдаряється» про довколишні стінки і деякі тканини порушують свою провідність. Струс є найбільш легким варіантом травми.

У молодому віці регенерація відбувається набагато швидше, тому в старші роки спину необхідно берегти особливо ретельно.

Необоротні

До незворотних травм відносять забиті місця і контузії – порушення в тканинах, які проникають всередину. Іноді травми хребців можуть повністю «перерізати» мозок, що призведе до повної втрати функції з пошкодженого сегмента і нижче. У таких випадках вкрай важко відновити можливість спинного мозку функціонувати, лікування може зайняти десятиліття і так і не принести результату.

Симптоми

Важкі травми хребта проявляються різкою нестерпним болем, втратою свідомості, великим паралічем. В залежності від конкретного хребця і відділу, симптоми травми хребта будуть проявлятися по-різному.

  • Читайте також: Як виправити зміщення хребців.

Найбільш часті симптоми:

  • Біль;
  • Оніміння;
  • Втрата чутливості;
  • Біль при русі;
  • Втрата стійкості;
  • Зміни ходи;
  • Втрата рухової активності.

Біль — прояв травми. Також з болем може бути помітний спазм м’яза, особливо при ударах. Якщо спазм, можна припустити перелом хребців, оскільки м’язи втрачають місце кріплення і не можуть скоротитися.

Оніміння – наслідок порушення кровотоку. Ознаки травми в такому випадку чітко диференціюються за місцем ушкодження. Шийні травми викликають оніміння шиї, нижньої щелепи і шкіри обличчя, грудні – оніміння верхніх кінцівок і плечей, поперекові – оніміння нижніх кінцівок.

  • Читайте також: Родова травма шийного відділу хребта у новонароджених.

Біль посилюється при спробі руху. Це сигналізує про сильній травмі, або про переломі. При переломах і компресіях диска людина не має можливості нормальної підтримувати своє становище, оскільки проявляється сильна біль і м’язи втрачають тонус. Зміни ходи також пов’язані з болем. При незначних пошкодженнях буде спостерігатися кульгавість, пов’язана з ушкодженням нерва і хребців.

Відбуваються виражені зміни в спинних лордозах і кіфозах – випинання грудей і живота вперед, а попереку тому. У разі перелому зуба осьового хребця голова не може підтримувати своє становище, однак це у всіх випадках призводить до миттєвої смерті.

Лікування

Лікування травми хребта вимагає точного визначення місця пошкодження. У кращому випадку, якщо відбувається травма хребта лікування носить собою консервативний характер. Для відновлення хребців використовується фіксація хворого в певному положенні.

Для забоїв застосовують анальгетические і антиспазматичні речовини – знімають біль і спазм м’язів. Це дозволяє усунути больовий синдром. При защемленні нервів ставлять блокади – вони також знімають больовий синдром.

При защемленні нерва больовий синдром небезпечний утворенням вогнища в головному мозку. В майбутньому вогнище болю призводить до проявів епілепсії і втрат функцій головного мозку людини, глухоті, сліпоті.

У разі вивиху хребця вдаються до хірургічного втручання – пошкоджений хребець вставляють на місце, відновлюють пошкоджені тканини. При переломах дуг і корпусів хребців їх скріплюють титановими штифтами. У деяких випадках змінюють хребетні диски на імплантати з пористого кремнію або полімерів. Необхідно правильно скріпити між собою частини і видалити уламки.

  • Читайте також: Поперековий лордоз згладжений, що це таке?

Необхідно берегти свою спину. Звертайте увагу на дорогу, не намагайтеся повторювати небезпечні трюки, не перевищуйте швидкісний режим. Травми хребта несуть у собі величезні проблеми для здоров’я, у більшості випадків людина виявляється прикутий до інвалідного крісла на залишок свого життя, а сучасна медицина при всьому своєму розвитку може надати лише підтримуюче вплив.

За темою:  Лікування хвороби Бехтерева народними засобами

MAXCACHE: 0.54MB/0.02408 sec