Забій попереку: при падінні чи ударі, лікування, симптоми

Як лікувати забій поперекового відділу хребта

Спина часто схильна до різних травм, особливо поперековий відділ. Адже саме на поперек припадає велика частина навантаження. Незважаючи на те, що хребці в цьому відділі товщі, і м’язи сильніше і міцніше, часто відбуваються розтягнення і удари, які ведуть до тимчасової втрати рухливості і болів. У будь-якому випадку, навіть найменший забій поперекового відділу хребта може спричинити незручності, тому потрібно знати, як правильно класифікувати забій і як його лікувати.

Причини і види ударів

Ударом називають закрите пошкодження органів і тканин (шкіри, м’язів), не тягне анатомічних порушень. Зазвичай він відбувається з-за прямого тупого удару. У разі забиття попереку це може бути або падіння або удар великим предметом. Зазвичай така травма виникає у людей, що займаються спортом, що працюють на виробництві. Також досить поширені забиття попереку взимку – під час ожеледиці. У цей час потрібно особливо обережно ходити по вулицях. Забій попереку зустрічається у жертв аварій на дорозі досить часто поряд із забоєм верхнього відділу хребта. Забій може виникнути і при падінні з висоти на ноги або на спину.

Забиття спини класифікують за ступенями тяжкості:

  • Легка. Пошкоджені тільки м’які тканини, може з’явитися синяк. Неврологічних порушень немає. Рухати Ногами легко, немає онемений.
  • Середня. Втрата чутливості певних зон поперекового відділу, так як порушується провідність спинного мозку, відповідно – страждають ті відділи, які іннервуються його травмованої частини.
  • Важка. Повна втрата провідності нижче травмованого ділянки попереку. Іноді неврологічні порушення не відновлюються.

Симптоми травми

Після удару починає розвиватися спінальний шок. Ступінь вираженості може бути різна в залежності від сили удару. Якщо шок не яскраво виражений, то якийсь час може спостерігатися тільки легке оніміння нижче попереку, яке незабаром сходить. Якщо все серйозніше, то забій призвести до пошкодження органів черевної порожнини і тазу, порушення дефекації і сечовипускання, і навіть призвести до паралічу нижньої частини тулуба.

За темою:  Секвестрированная грижа хребта, що це таке, лікування без операції

Загальний огляд травмованого людини повинен включати в себе оцінку таких параметрів (симптоми розташовані в порядку наростання ступеня тяжкості):

  • Поява хворобливих відчуттів при промацуванні місця удару.
  • Починає проявлятися гематома, зростаюча з часом.
  • Травмований відчуває біль при повороті тулуба, не може згинатися.
  • Виникають набряки на гомілках, порушується кровообіг, і з’являється слабкість у нижній частині тулуба.
  • Може статися параліч мускулатури сечового міхура, у цьому випадку сечовипускання або буде утруднено, або навпаки – неконтрольовано. Також гостра біль виникає при ходьбі і статевому акті. Дані симптоми характерні при пошкодженні куприка.
  • Виникнення паралічу і парезу нижніх кінцівок. При цьому локалізація паралічу може бути різною залежно від місця забиття попереку:
  • При травмі верхньо — або среднепоясничного відділу потерпілий не зможе зігнути й розігнути ногу в коліні або зробить це з великими труднощами.
  • Забій крижів і куприка може спричинити іммобілізація стопи.
  • При травмі поперечних відростків хребців можливий параліч обох кінцівок.

Діагностика

Перед лікарем найчастіше постає непросте завдання: потрібно точно встановити розташування удару і визначити, чи не пошкоджений сам хребет, внутрішні органи і важливі артерії, щоб надати пацієнту ефективне лікування.

Етапи діагностики забою поперекового відділу такі:

  1. Збір анамнезу (відомостей, одержуваних від пацієнта): стан на момент травми і поточне, час і місце травми, причини і т. д.
  2. Проведення огляду на наявність і розмір гематом, яких-небудь деформацій кісток, набряків.
  3. Проведення функціональних тестів на рефлекси та чутливість. Також лікар промацує місце пошкодження.

Так встановлюється первинний діагноз. Лікар може виписати ліки і мазі для зняття набряків і гематом і для приглушення болю. Він видає пацієнту направлення на більш детальні огляди для визначення точного діагнозу та подальшого лікування.

  • Здача пацієнтом аналізу крові і сечі.
  • Рентгенографія поперекового відділу хребта. Так лікарі можуть визначити стан кісток і ймовірність зсуву хребців. Також може знадобитися рентген крижового відділу у двох проекціях.
  • Комп’ютерна томографія може замінювати рентген або доповнювати його. Необхідна для оцінки структур кісток.
  • Магнітно-резонансна томографія дозволяє визначити стан м’яких тканин попереку і кровоносних судин. Необхідна при підозрі на травму хребта і спинного мозку.
  • Зрідка призначається люмбальна пункція. Така міра застосовується при травмі спинного мозку. Визначає наявність крові в спинно-мозкової рідини.
За темою:  Як лікувати радикуліт попереку в домашніх умовах народними засобами

Удари всіх відділів спини, не тільки попереку, дуже серйозні, і до їх лікування потрібно підійти комплексно. Лікування та діагностика травм попереку входить в компетенцію наступних лікарів:

  • Невролог (невропатолог)
  • Хірург (нейрохірург)
  • Ортопед.

  • Читайте також : Що таке забій хребта?

Лікування

Після виявлення діагнозу лікар призначає консервативне або хірургічне лікування.

Забій попереково крижового відділу хребта вимагає різного лікування залежно від тяжкості травми. Так, легкі удари лікуються вдома самим пацієнтом. Суть такого лікування полягає в знятті больового синдрому з м’яких тканин попереку. Як правило, призначаються протизапальні гелі та мазі (Диклофенак, Кеторол, Найз). Також пацієнт повинен обмежити себе у фізичній активності, щоб мінімізувати навантаження на м’язи попереку і поперековий відділ хребта: менше ходити і нагинатися, не піднімати тяжкості, виключити різкі повороти корпусу.

При більш важких травмах пацієнт, як правило, міститься в стаціонар. Разом з знеболюючими препаратами прописуються і гормональні для зняття набряків і запалень. Справа в тому, що гормональні ліки більш сильні, а, значить, пацієнт одужає швидше.

Коли медикаментозне лікування підходить до кінця, пацієнтові призначають курс реабілітації, що включає лікувальну фізкультуру і фізіолікування (магнітотерапія, електрофорез, лазеротерапія). Також призначається щадний масаж попереку.

  • Читайте також: Масаж попереку.

Якщо забій спини не завдає сильного дискомфорту або до лікаря неможливо дістатися найближчим часом, то потрібно дотримуватися загальні рекомендації при ударі попереку:

  • Відразу після травми необхідно прикласти холод до місця удару, проте стежити за тим, щоб не сталося переохолодження внутрішніх органів. Застосовувати холод перші 2-3 доби.
  • Не робити різких спроб встати або нагнутися, рухатися спокійно. А краще дотримувати постільний режим.
  • Після забиття спини потрібно лежати на твердій поверхні. Потрібно скачати валик з м’якого рушника (діаметром близько 5 см) і покласти його під поперек так, щоб тиск не викликало дискомфорту. Такий валик дозволяє розвантажити поперековий відділ і дає йому відпочити.
  • На 3-ій день можна припинити прикладати холод і почати прогрівати місце забиття синьою лампою або електричною грілкою.
  • Також необхідно регулярно наносити протизапальні мазі.
  • Якщо стан не поліпшується, то потрібно обов’язково звернутися до лікаря для проведення повної діагностики поперекового відділу спини.

Взагалі, термін реабілітації пацієнта може різнитися від декількох тижнів до декількох років. У цьому випадку все залежить від тяжкості травми спини в ділянці попереку та виниклих ускладнень. Найчастіше лікарі призначають носіння корсета або пояси для фіксації попереку і розвантаження хребетних суглобів.

Також лікування повинно включати процедури, спрямовані на прискорення метаболізму пошкодженої ділянки і поліпшення кровообігу. Можливе призначення курсу психотерапії (як правило, у складних випадках пацієнт відчуває шок), в які входять бесіди з психотерапевтом, легкі навантаження в басейні і лікувальна фізкультура.

За темою:  Руйнування хребців і міжхребцевих дисків шийного, грудного відділу

  • Читайте також: Забій куприка при падінні лікування.

Варто відзначити, що пацієнт не завжди може точно визначити тяжкість удару, тому самолікуванням займатися не рекомендується. У будь-якому разі звернення до лікаря не буде зайвим, а навпаки – дозволить переконатися в тому чи іншому діагноз і виявити можливі ускладнення. Також лікар призначить курс лікування, що дозволить пацієнту швидше одужати і прийти в повну функціональну форму.

MAXCACHE: 0.89MB/0.01470 sec