Відповіді лікарів про подагрі: діагностика та лікування

Ответи врачей о подагре: ее диагностика и лечение

Запалення в суглобі виникає із-за скупчення солей сечової кислоти

Про подагрі знали ще в давнину. Гіппократ, Леонардо да Вінчі, Ісаак Ньютон — багато великі люди стали її жертвами. Чому її називали хворобою аристократів? Та тому що хворіли на подагру в основному багаті і респектабельні люди, які могли собі дозволити їсти багато м’яса та ікри, запиваючи їх вином. А в результаті організм страждав від величезної кількості сечової кислоти. Наслідком були гостра біль у суглобах і обмеженість у пересуванні.

Ця хвороба уражує суглоби людини. Нирки не справляються з виведенням сечової кислоти з організму людини, в результаті в крові відбувається її накопичення (гіперурикемія), що веде до ураження інших органів і відкладення солей у вигляді кристалів моноурату натрію. Суглоби деформуються і набрякають, можлива поява набряклості.

У сучасному індустріальному світі подагру страждає до 2% населення. У міжнародній класифікації хвороб МКБ 10, прийнятої в Росії як єдиного нормативного документа для обліку захворюваності, подагра позначена розділом М-10. Щоб дізнатися про це захворювання докладніше, можна звернутися до лікарів-спеціалістів з питаннями, що стосуються даного захворювання, і отримати відповіді.


Причини розвитку хвороби

Це вроджене або набуте захворювання?

Відповідає лікар-ревматолог Андрій Смоляков: «І те і інше. Розрізняють первинну і вторинну подагру. Якщо у людини вроджене порушення обміну речовин, тобто в організмі немає ферменту, переробного сечову кислоту, спостерігається первинна подагра. На суглобах осідають кристали сполук сечової кислоти, тому вони запалюються. І в нирках утворюються камені.

Багато хворих дивуються: чому вони, якщо у них вроджена схильність, не боліли їй з дитинства? Людський організм до досягнення певного віку, зазвичай до 40-50 років, захищається компенсаторними механізмами. А потім виникає хвороба. Причому чоловіки хворіють частіше.

За темою:  Який лікар лікує артрит

Ответи врачей о подагре: ее диагностика и лечение

А вторинна подагра пов’язана або з хворобами, або з прийомом певних ліків, або з неправильним харчуванням. І виникає вона в будь-якому віці. І у чоловіків, і у жінок. Зазвичай захворювання починається із запалення суглоба великого пальця стопи і протікає досить характерно. І аналізи підтверджують подагру стопи».

Які саме хвороби або медичні препарати можуть призвести до захворювання?

Відповідає лікар-тераперт Ірина Бильская: «Хворі цукровим діабетом, ішемічною хворобою серця, артеріальною гіпертензією, що мають захворювання крові й нирок знаходяться в зоні ризику. З лікарських препаратів можна виділити сечогінні засоби (при тривалому прийомі) і циклоспорин. Лікарська подагра в МКБ 10 має код М10.2. Зустрічається і так звана свинцева подагра, спровокований отруєнням свинцем. У МКБ 10 їй відповідає код М10.1».


Діагностика та лікування

Як правильно діагностувати захворювання?
Ірина Бильская вважає: «Зробити аналізи крові для виявлення гіперурикемії і визначення рівня креатиніну, рентген пошкодженого суглоба, УЗД нирок. Потрібно дослідити синовіальну рідину суглоба».

Ответи врачей о подагре: ее диагностика и лечение
У чому полягає її лікування? І що робити при загостренні захворювання?

Відповідає Ігор Нестеров, лікар-артролог: «В плані медикаментозного лікування призначаються антиподагрические препарати, для зняття гострих нападів застосовують НПЗЗ (нестероїдні протизапальні препарати). Але все це підбирається для кожного пацієнта індивідуально.

Можуть бути призначені фізіотерапія і фітотерапія. Перша допомога під час нападу полягає в наступному: хворому необхідно забезпечити повний спокій, запалений суглоб підвести під нього покласти подушки. Давати рясне пиття, щоб сечова кислота швидше виводилася з організму. Це може бути трав’яний чай, морс або настій шипшини. Але без цукру. Ні в якому разі не давайте хворому аспірин і інші препарати, які його містять. Можна прикласти до запаленої ділянки лід, але тримати не більше 10 хвилин. Коли біль вщухне, треба зробити зігріваючий компрес. Необхідно дотримуватися дієти. Вживання алкоголю категорично забороняється».

За темою:  Колінний суглоб: анатомія, фізіологія і поширені захворювання

Чим небезпечна подагра?

Ігор Нестеров: «Питання актуальне.

При своєчасній діагностиці і лікуванні порушення пуринового обміну є оборотними.

А хронічна подагра веде до поразки важливих органів. Наприклад, до 50% хворих страждає від ураження нирок. Можуть бути уражені мозок, серце. З появою тугоподвижности суглобів може пересування людини. І кожне чергове загострення погіршує перебіг хвороби. Тому рекомендується всім, що страждають болями в ногах, здати аналізи, пройти обстеження і при встановленні діагнозу почати ефективне лікування захворювання».Ответи врачей о подагре: ее диагностика и лечение


Рекомендоване харчування

Кілька слів про дієту, рекомендованої хворим.

Ірина Скобєєва, спеціаліст по дієтотерапії: «Обов’язкова умова — харчова цінність раціону повинна відповідати віку і роду занять хворого. Друга умова — обмежити прийом тваринного білка. А рослинний білок можна вживати в своє задоволення. І третя умова — дотримуватися режиму харчування.

Дозволені продукти — це куряче, індиче, кроляче філе, яйця, вегетаріанські супи, нежирна риба, кисломолочна продукція, хліб, крупи, макаронні вироби, мед, зефір, варення, сухофрукти, свіжі овочі, фрукти і ягоди, зелень. З морепродуктів можна їсти креветки, кальмари і мідії.

Заборонені до вживання м’ясо молодих тварин, м’ясні і рибні бульйони і супи, консерви, копченості, бобові, прянощі, кава, шоколад і шоколадні цукерки. Загалом, ті продукти, які можуть різко збільшити концентрацію в крові пуринових речовин або прискорити їх надходження з тканин».

Отже, відповіді лікарів отримані. Думається, вони мають високу корисну складову і дають повну картину профілактики подагри та її лікування. Будьте здорові!

MAXCACHE: 0.41MB/0.00320 sec