Укорочена фаланга великого пальця руки
Брахідактілія (гипофалангия, короткопалость, микродактилия) – аномалія розвитку, що виявляється деформацією або недорозвиненням фаланг пальців, стоп і кистей. Патологія нерідко поєднується з синдактилией (повним або частковим зрощенням пальців), гипердактилией (більшим, ніж необхідно, їх кількістю), симфалангизмом (відсутністю деяких суглобів). Виявляється у осіб обох статей.
Брахідактілія – спадкова хвороба. Єдиною причиною її виникнення є передача по аутосомно-домінантним типом від одного з батьків мутованого гена тирозинкиназного рецептора. У структурі спадкових аномалій розвитку частота діагностування короткопалости становить 24% випадків.
1 Симптоми, класифікація
Основною ознакою дефекту вважаються укорочені пальці. Хвороба стає причиною кісткової і суглобової деформації стоп і кистей: слабкість м’язового каркаса, гіпоплазії або аплазії нігтьової пластинки, зміни пальців (відокремлюються/, інтимно з’єднані, розщеплені, сплющені). Кінцівку також з працею згинається в міжфалангових суглобах. Наслідком аномального розвитку стає обмеження функціонування кистей і ступень.
Недуга часто поєднується з іншими патологіями:
- деформацією ребер;
- синдромом Дауна;
- укороченою шиєю;
- синдромом Поланда;
- лійкоподібної формою грудної клітки;
- синдромом Беймонда;
- диспластичним ураженням нігтьових пластин.
При відсутності супутніх захворювань обмеження у житті людини микродактилией відсутні. Але вибір деяких професій стає неможливим. Варіації аномального розвитку суглобів і кісток кінцівок поділяють на кілька видів: А, В, С, Д, Е.
При брахидактилии типу А спостерігається недорозвинення фаланг, зменшення розмірів середніх пальців, неправильне освіта нігтьових пластин. В залежності від вираженості аномалій будови цей варіант поділяють ще на 5 видів:
- А 1 (Фарабі) – дуже маленькі фаланги великого, середнього, безіменного пальців.
- А 2 (Мора-Брита) – ромбовидна форма і недорозвинення середніх фаланг пальців.
- А 3 (клинодактилия) – викривлені (криві) мізинці на руках.
- А 4 (Темтами) – незавершене розвиток вказівного пальця і мізинця.
- А 5 – короткі нігтьові пластини, відсутність на вказівному пальці і мізинці середніх фаланг.
Брахідактілія В проявляється частковим або повним зрощенням вказівного, середнього пальців. Зміни зачіпають верхні і нижні кінцівки. Дефект часто поєднується з деформацією голови, хребта, деяких зубів. Аномалія передається виключно по чоловічій лінії.
Короткопалость З – небезпечний тип порушення. Проявляється деформацією п’ясткових кісток, з’єднанням між собою основних фаланг. Патологія може поєднуватися з порушенням росту і інтелектуального розвитку.
Брахідактілія типу Д (брахимегалодактилия) – укорочена фаланга великого пальця. Цей тип порушення діагностується найчастіше.
Короткопалость Е виражається в деформації п’ясткових, плеснових кісток, ключиць. Виникає рідко.
методами сухожильно-м’язової, кісткової або шкірної пластики.
При маловыраженной деформації кісток можлива консервативна терапія аномалії. Призначають масаж, лікувальну фізкультуру. Вони допомагають відновити функції кінцівок, що сприяє розвитку і зміцненню м’язів і зв’язкового апарату. Фізіотерапевтичні процедури необхідні в післяопераційний період для профілактики артрозу.
Недорозвинення великого пальця на руках або ногах є найпоширенішим варіантом недуги і корекції не потребує.