Аглютинація сперматозоїдів: причини та способи лікування
Причини аглютинації сперматозоїдів
Аглютинація сперматозоїдів — це таке патологічне явище, яке передбачає склеювання сперматозоїдів між собою, і стає причиною чоловічого безпліддя. Цю патологію визначають в ході побудови спермограми.
Суть процесу
Сперматозоїди несуть в собі негативний електричний заряд. Це сприяє тому, що вони відштовхуються один від одного. Але під впливом деяких факторів відбувається порушення цього механізму, і спермії злипаються між собою. Вони стикаються головками, хвостиками або шийками. В результаті рухливість падає, і шанс запліднити яйцеклітину знижується.
Якщо в спермі невелику кількість злиплих сперматозоїдів, то вже йдеться про аглютинації. Вона вважається одним з ознак імунного безпліддя, яке виникає в 10 % всіх випадків чоловічого безпліддя. Аглютинація — прямий показник для тесту на антиспермальні антитіла і бактеріологічного посіву еякуляту. Це допоможе визначити причину виникнення даної проблеми і підібрати відповідне лікування, яке позбавить від патології.
Види аглютинації
Аглютинацію сперматозоїдів поділяють на два види:
- Істинна. Спермії склеюються між собою, в результаті чого їх рухливість порушується. Вони не можуть повною мірою справлятися зі своєю головною функцією — заплідненням яйцеклітини.
- Помилкова. Іноді її називають неспецифічної аглютинацією. У цьому випадку спермії не склеюються між собою, а з іншими елементами насіннєвої рідини (слизу, клітини епітелію і т. д.). Це також впливає на їх рухову здатність, знижуючи її.
Механізм розвитку патології
Антиспермальні антитіла, що з’явилися на поверхні сперматозоїдів, провокую їх склеювання між собою і з іншими клітинами насінної рідини.
На поверхні сім’яних канальців розташований сперматогенний епітелій, в якому знаходяться сперматозоїди. Щоб спермії не контактували з кров’ю, існує гематотестикулярний бар’єр. Цей бар’єр не допускає контакту імунної системи з сперматозоїдами, яка сприймає їх як чужорідні клітини.
Якщо в гематотестикулярном бар’єрі виникають порушення, то спермії починаю контактувати з імунною системою. Тоді чоловічий організм виробляє особливі білки (вони називаються антиспермальними антитілами), які осідають на поверхні сперміїв. Це і провокує порушення їх рухливості.
Причини
Аглютинація сперматозоїдів виникає в результаті порушення гематотестикулярного бар’єру. Причини такого порушення:
Діагностика
Аглютинація в спермограмі підтверджується після якісної оцінки аналізу. Але перед цим робиться ще одне дослідження — MAR-тест. Він передбачає визначення відсотка рухливих сперміїв, які піддаються зв’язку з антиспермальними антитілами. Після чого відбувається порівняння цих сперміїв з загальною кількістю в окремо взятій частини зразка.
MAR-тест дає можливість визначити відсоток сперматозоїдів, які не справляються зі своєю функцією. Чоловік здає зразок еякуляту і кров з вени. Якщо результат аналізу покаже понад 50 % активних сперміїв, то він буде вважатися позитивним.
Спермограма допомагає визначити якість і особливості кожного спермія (швидкість, об’єм, колір, рухливість). У результаті всіх етапів дослідження встановлюється аглютинація в спермограмі.
Як позбутися від проблеми?
Коли у чоловіка виникають проблеми з зачаттям дитини, то він обов’язково повинен обстежитися. Насамперед йому пропонують зробити спермограму. Якщо після побудови спермограми був встановлений діагноз аглютинація сперматозоїдів, тоді потрібно пройти додаткове обстеження, щоб визначити причину цієї патології. Знадобиться здати загальний аналіз сечі, загальний аналіз крові, зробити УЗД передміхурової залози, нирок, бактеріологічний аналіз мазка з уретри, сечі, простатичної рідини.
Коли аглютинація сперматозоїдів відбувається в результаті запального процесу, тоді пацієнтові призначають медикаментозну терапію, яка спрямована на зняття запалення. В результаті покращується якість насінної рідини і максимально усувається процес злипання сперміїв.
Якщо медикаментозне лікування не допомогло, і проблема залишилася, тоді єдиний спосіб запліднення — ЕКЗ і ІКСІ. Насіннєва рідина піддається фільтрації, і відсіваються тільки здорові сперматозоїди.
Харчування
Аглютинація сперматозоїдів вимагає розширення раціону. Чоловік повинен вживати свіжі фрукти, овочі, які багаті вітаміном С. До них належать цитрусові, полуниця, смородина, солодкий перець і т. д. Потрібно відмовитися від жирної їжі, алкоголю.
Важливо! Тютюновий дим знищує 1/3 вітаміну С, який надходить в організм. Тому чоловікові, у якого виявлена аглютинація в спермограмі, відмовитися від куріння дуже важливо.
Для поліпшення якості сперми чоловік повинен:
Якщо чоловік вчасно лікує всі інфекційні і запальні захворювання, веде активний та здоровий спосіб життя, то у нього не повинні виникати проблеми із зачаттям. Якщо вони виникли, то варто звернутися за медичною допомогою. Повне обстеження допоможе встановити причину безпліддя і по можливості її усунути.