Антибіотики при гломерулонефриті: препарати, правила прийому

Лікування гломерулонефриту антибіотиками

Гломерулонефрит – запалення, що характеризується ураженням ниркового клубочка (гломерули). На цій ділянці сечостатевої системи відбувається фільтрація первинної сечі. Симптоми патології складно не помітити – стрибки тиску, порушення функцій нирок, болі в поперековій області, набряки. Але навіть зараз, коли наука досягла висот, лікування цього захворювання дуже складно – пацієнти з гломерулонефритом нирок часто отримують інвалідність.

Діагностика гломерулонефриту включає в себе аналіз основних симптомів, здачу пацієнтом проб крові і сечі, проходження їм апаратних досліджень – УЗД, КТ, МРТ. Після постановки точного діагнозу лікар призначає хворому відповідне лікування. Оздоровчий курс обов’язково включає в себе дієту з скороченням споживання білка і солі, препарати, що знижують тиск і зменшують набряки, проходження физиолечения. Частиною терапії стає в деяких випадках прийом антибіотиків.

 

Будь-яке захворювання нирок повинна лікуватися комплексно! Народними засобами ураження ниркового клубочка не перемогти – вони лише стануть доповненням до медикаментозного лікування.

Коли лікар призначає антибіотики?

Незважаючи на те, що користь антибактеріальних препаратів при гломерулонефриті не доведена, їх часто лікарі призначають при гострому або хронічному перебігу захворювання. Курс триває 5-14 днів. Після закінчення цього строку, якщо залишилися тривожні симптоми, прийом ліків може бути продовжений.

Групу ліків і їх точне дозування в кожному конкретному випадку визначає тільки лікар!

Антибіотики призначають при:

  • доведеною інфекційної природи гломерулонефриту;
  • виявлення вогнищ хронічної інфекції;
  • тривалого перебування катетера в сечових шляхах.
  • Лікар, вибираючи потрібний препарат і схему лікування, враховує симптоми, що турбують хворого, і ступінь ураження нирок.

    Коли виникнення гломерулонефриту асоційоване з гемолітичним стрептококом, лікар призначає хворому курс пеніцилінів і макролідів. Якщо діагностовано супутні сечові інфекції, спеціаліст прописує цефалоспорини – вони більше підходять при таких захворюваннях. Ліки пригнічують інфекцію і знижують рівень патогенних бактерій в сечостатевій системі, що сприяє (разом з застосуванням народних засобів та інших груп препаратів) одужанню хворого.

    Заборонені при даному ураженні нирок сульфаніламідні засоби, нітрофурани, уротропін і нефротоксичні антибіотики.

    Пеніциліни

    Пеніциліни – перші антимікробні препарати, розроблені вченими. Їх відносять до класу β-лактамних антибіотиків. Пеніциліни, в залежності від походження, складу і властивостей, класифікуються на:

  • природні (Бензилпеніцилін, Феноксиметилпеніцилін, Бензатин бензилпеніцилін);
  • напівсинтетичні (Ампіцилін, Тикарциллин, Піперацилін, Оксацилін, Амоксицилін, Карбеніцилін).
  • Пеніциліни мають бактерицидну ефектом. Принцип їх дії заснований на руйнуванні пеніциллінозв’язуючих білків бактерій. Через 2-4 дні після початку прийому ліків (у комплексі з іншими засобами) стан пацієнта покращується. Курс лікування становить 7-10 днів – цього періоду вистачає, щоб провести санацію вогнищ інфекції в нирках. У деяких випадках пеніциліни можна вагітним.

    Макроліди

    Макроліди – ліки, основу яких становить макроциклічне лактоном кільце. Препарати активні проти хламідій, мікоплазми, легіонели, кампилобактери. Вважається, що макроліди – найменш токсичні антимікробні препарати. Крім цього, вони надають в організмі протизапальний і иммуноукрепляющий ефект. Макроліди класифікуються на:

  • природні (Спіраміцин, Еритроміцин, Джозамицин, Мидекамицин);
  • напівсинтетичні (Рокситромицин, Кларитроміцин, Азитроміцин, Мидекамицина ацетат).
  • Всмоктуваність макролідів в шлунково-кишковому тракті залежить від лікарської форми препарату і присутності їжі. Активні речовини добре розподіляються в організмі і забезпечують високу концентрацію у запалених тканинах. При вагітності і в період лактації антибіотики цієї групи заборонені, оскільки проникають у плаценту і в грудне молоко.

    Макроліди виводяться з жовчю і сечею.

    Цефалоспорини

    Цефалоспорини, як і пеніциліни, відносяться до групи β-лактамів. Вони відрізняються невисокою токсичністю і великою ефективністю. Принцип дії препаратів грунтується на руйнуванні активними речовинами клітинних стінок бактерій.

    Антибиотики при гломерулонефрите: препарати, правила приема

    Виділяють 4 покоління цефалоспоринів. При лікуванні гломерулонефриту лікар призначає засоби 2-го і 3-го покоління. Вони ефективні при боротьбі з грамнегативними та багатьма грампозитивними бактеріями, але практично неактивні по відношенню до ентерококкам і листериям.

    При гломерулонефриті частіше застосовуються наступні групи цефалоспоринів:

  • II покоління (Цефаклор, Цефуроксим, Цефуроксим аксетил).
  • III покоління (Цефіксим, Цефтибутен, Цефотаксим, Цефоперазон, Цефтазидим).
  • Антибіотики цієї групи призначені для перорального або парентерального застосування.

    Негативний ефект від прийому антибіотиків

    В інструкції до кожного антибактеріальній ліків позначений значний список протипоказань. І якщо лікування народними засобами нешкідливо, оскільки передбачає прийом натуральних речовин, то синтетичні препарати викликають побічні дії. Ось чому так важливо, щоб лікар «знайшов» підходяще засіб – з мінімальним негативним впливом на організм хворого.

    З якими побічними діями від прийому антибіотиків частіше стикаються пацієнти?

    1. Розвиток ниркової недостатності. Послужити «поштовхом» до розвитку хронічних захворювань нирок може будь-який антибіотик. Оскільки аміноглікозиди перші в цьому списку, лікарі намагаються не призначати препарати даного класу при гломерулонефриті.
    2. Розлад ШКТ. Частота діареї не залежить від того, яким чином ліки потрапляє в організм перорально або внутрішньовенно. Такі побічні дії викликають і дитячі сиропи з сорбітолом в складі.
    3. Запаморочення, головні болі. Розлади ЦНС теж спостерігаються у деяких хворих.
    4. Нудота і блювання. Реакції виникають із-за того, що активні компоненти антибіотиків впливають на печінку.
    5. Шкірні реакції на тілі. Висипів та кропив’янки відзначаються у хворих набагато рідше.

    Прийом антибактеріальних засобів, так само як і лікування народними засобами, проходить під наглядом лікаря! Якщо пацієнт скаржиться на погіршення здоров’я, поява побічних симптомів, а аналізи дають погані результати, лікар в обов’язковому порядку переглядає схему лікування.

    Загальні правила прийому антибіотиків

    Антимікробні препарати не тільки лікують, але й призводять до порушень. Але цього ніколи не станеться, якщо дотримуватися правила прийому препаратів:

    1. Призначення лікаря. Навіть при загострилися гломерулонефриті дочекайтеся призначення лікаря. Можливо, що навіть в цьому випадку можна обійтися без антибіотиків. Пацієнтам слід утриматися від самолікування антимікробними препаратами.
    2. Інформація. Всі призначення ліків фіксуються в амбулаторній карті. Але і сам хворий повинен бути пильним – записуйте, які і коли ви приймали антибіотики! Навіть якщо препарати були призначені для лікування інших захворювань. Інформація допоможе лікареві точніше визначити, який препарат вам більше підходить – ви уникнете негативних наслідків. Це важливо і при гломерулонефриті у дітей.
    3. Дотримання призначень. Дотримуйтесь дозування чітко і ніколи її не «коректуйте» на власний розсуд. Не завершуйте лікування, навіть якщо вам вже стало краще – гломерулонефрит у незалеченних стадіях може перейти в хронічну форму.
    4. Дієта. Оскільки при лікуванні гломерулонефриту в обов’язковому порядку призначається безбілковий і безсольової дієти, від інших дієт можна утриматися. Єдине, чим можна «доповнити» терапію – пробіотики, які відновлюють мікрофлору кишечника. Адже антибіотики вбивають не тільки мікроби, але і корисні мікроорганізми.

    Комплексне лікування та дотримання всіх правил прийому антибіотиків допоможуть перемогти гломерулонефрит.

    За темою:  Мазь від молочниці: переваги, недоліки та застосування

    MAXCACHE: 0.53MB/0.01456 sec