Бактеріальний вагіноз: специфіка, причини та діагностика

Що собою являє бактеріальний вагіноз?

Після того як у піхву лактобактерії замінюються анаеробними мікроорганізмами, починає розвиватися бактеріальний вагіноз. У здорової жінки в зазначеній галузі є певний набір мікробів, які називаються мікрофлорою, і за своїм складом він практично однаковий у всіх, основну його частину складають лактобактерії.

 

Вагіноз ще називають «гарднерельоз». Треба зазначити, що він може бути як у жінок, так і у дівчат, які ще не починали статеве життя.

Якщо говорити про такої патології, як гарднерельоз у чоловіків, то в статевих шляхах останніх може бути виявлена зазначена бактерія, але це дуже рідко призводить до розвитку запалення в органах.

За статистикою, зараз у кожної 5 жінки у віці 18-50 років діагностують це захворювання, крім цього, розвивається бактеріальний вагіноз у чоловіків. Якщо говорити про інфекціях піхви, то у різних категорій жінок частота їх розвитку становить 30-80%. Це такі захворювання, як хламідіоз, урогенітальний кандидоз, бактеріальний вагіноз, вагініт. Те, що люди починають безконтрольно приймати ліки, в основному це стосується антибіотиків, що негативно впливає на організм жінки. Це призводить до того, що розвиваються дисбактеріози і вагініт, тобто порушення нормальної мікрофлори піхви.

Специфіка

Раніше вважалося, що бактеріальний вагіноз гарднерел — це моноінфекція, і її збудниками є зазначена бактерія і мікоплазм. Але пізніше було встановлено, що перша присутня не тільки при розвитку даного захворювання, але і при інших хворобах.

Гарднерели є практично у 30% жінок, але починати лікування необхідно після встановлення діагнозу бактеріального вагінозу гарднерел за певними критеріями, коли є ознаки даного захворювання, а не тільки тому, що присутні вказані бактерії.

Коли розвивається дисбактеріоз, у піхві збільшується і загальна кількість бактерій, при цьому зазначене захворювання викликає не один певний збудник, як вважали раніше, а кілька видів бактерій. Тому зазначена хвороба є полімікробні.

За темою:  Розрив сечового міхура: причини, симптоми, лікування

Якщо у пацієнтки розвивається дисбактеріоз піхви, зазвичай це має такі симптоми:

  • з статевих шляхів починаються рясні виділення, які можуть мати білий або сірий колір, неприємно пахнуть, особливо під час менструації і після статевого акту;
  • в області зовнішніх статевих органів з’являється печіння і свербіж;
  • відбувається розлад процесу сечовипускання;
  • з’являються болі в промежині і в області піхви;
  • якщо не вчасно почати лікування, то хвороба прогресує і виділення стають густими, мають жовтувато-зелений колір, вони рівномірно розташовуються по слизової піхви і стають липкими.
  • Якщо у вас з’явилися такі симптоми, треба зробити наступне:

  • статеві органи необхідно мити тільки теплою водою, не можна використовувати ніякі засоби особистої гігієни;
  • не приймати ліки, які вводяться в піхву, якщо ви застосовували їх самостійно, без призначення лікаря;
  • припинити проводити спринцювання.
  • Якщо дотримуватися ці прості рекомендації, у багатьох випадках це приводить до самостійного відновлення мікрофлори піхви і дане захворювання не буде у вас повторюватися.

    Бактериальний вагиноз: специфика, причини и диагностика

    Причини

    Призвести до розвитку цього захворювання можуть багато причин, в тому числі часта зміна статевих партнерів, неконтрольований прийом антибіотиків і гормональних ліків. Якщо не дотримується особиста гігієна або, навпаки, часто проводиться спринцювання можливі такі ж прояви. До цього може призвести навіть зміна води, коли ви переїжджаєте в іншу місцевість.

    Спровокувати гарднерельоз у жінок можуть такі процедури, як переривання вагітності і вишкрібання, адже при цьому піхву обробляють антисептиками і знищують його природну мікрофлору. Після таких процедур рекомендують використовувати свічки, у складі яких є молочнокислі бактерії.

    Щодо того, передається чи ні дане захворювання статевим шляхом, існує кілька думок. Сучасна медицина вважає, що дисбактеріоз у піхву не поширюється при інтимному зв’язку. Але є гіпотеза, що рання сексуальна життя, велика кількість статевих партнерів можуть спровокувати розвиток даного захворювання.

    Для розвитку цієї хвороби більше значення має не кількість статевих актів, а кількість партнерів. Якщо порівнювати жінок, хворих бактеріальним вагінозом, то їх сексуальна активність буде вище, чим у здорових.

    За темою:  Генітальний кандидоз: причини, симптоми і лікування

    Бактеріальний вагіноз частіше буває після спринцювання піхви, може розвинутися дисбактеріоз піхви після антибіотиків і якщо жінка використовує сперміциди. Після спринцювання і інших перерахованих процедур порушується нестесненная мікрофлора піхви і змінюється його рН.

    Таким чином, процес спринцювання призводить до загибелі лактобацил і починають розвиватися хвороботворні мікроби. Тому від спринцювання краще відмовитися, а якщо і робити його, то не дуже часто.

    Бактериальний вагиноз: специфика, причини и диагностика

    Діагностика

    При зовнішньому огляді статевих органів лікар здатний визначити їх запалення, а при огляді за допомогою дзеркала на стінках піхви виявляються виділення, при цьому ознак почервоніння або набряк може і не бути. Лікар повинен взяти мазок з піхви, щоб провести мікробіологічне дослідження.

    Проводиться аналіз крові, роблять загальне вивчення сечі й інші клінічні дослідження. Крім цього, призначається проведення бактеріоскопії аналізу, виконують бактеріологічний мазок виділень, який дозволяє визначити різні види бактерій, що присутні в піхві. Під час діагностування мазок з піхви роблять в обов’язковому порядку.

    Якщо жінка страждає цим захворюванням, то мазок з піхви може виявити гарднерельоз, мікоплазмоз, уреаплазмоз.

    Нормальні показники кислотності піхвових виділень — 4,5 рН. При зниженні кількості лактофлори це значення буде підвищуватися. Для даного дослідження використовують індикаторний папір, яка має еталонну шкалу. Цей тест можна проводити відразу після статевого акту, якщо в жінки менструація і після того, як були застосовані сперміцидні та гігієнічні засоби.

    Щоб виділити вид збудника, може бути проведено культуральний метод. Якщо є показання, то може бути проведена кольпоскопія. Відмінністю кольпіту від бактеріального вагінозу є те, що мазок містить велику кількість лейкоцитів.

    Лікування і профілактика

    Зараз бактеріальний вагіноз лікується в два етапи. Спочатку за допомогою антибактеріальних препаратів проводять місцеве лікування, яке дозволяє зменшити кількість анаеробних мікробів. Щоб знизити рН, використовують молочну кислоту. Може проводитися лазеротерапія, якщо є показання, призначають антигістамінні препарати, естрогени та імунокоректори. Щоб зняти свербіж і печіння, лікар може призначити місцеві анестезуючі засоби.

    За темою:  Борова матка при безплідді — відмінний варіант

    На другому етапі лікування бактеріального вагінозу використовують препарати, які містять біфідо — і лактобактерії, які допомагають відновити природну мікрофлору піхви. Якщо не провести попереднє лікування, то використання цих засобів буде неефективним.

    Те, наскільки ефективно приживуться в організмі молочнокислі бактерії, буде залежати від ендокринного статусу, від того, який у жінки місцевий імунітет, і комфортні умови створені для розмноження нормальної мікрофлори.
    Щоб оцінити ефективність проведення лікування, треба через 7-10 днів після його закінчення здійснити обстеження. Якщо відновлена нормальна мікрофлора піхви, значить, терапія проведена ефективно.

    Щоб не допустити розвитку зазначеної хвороби, необхідна правильна профілактика дисбактеріозу піхви. Треба підтримувати особисту гігієну, підмиватися спереду назад, а не знизу вгору, як це роблять більшість жінок. Щоб не порушувати кровообіг в області малого тазу і не викликати зміни мікрофлори, не можна носити тісну білизну.

    Профілактика бактеріального вагінозу полягає і в тому, що не можна зловживати щоденними прокладками, так як вони перешкоджають доступу кисню до статевих органів, і це призводить до розвитку шкідливих бактерій.

    Якщо говорити про білизну, то треба, щоб воно було бавовняним, від синтетичного білизни необхідно відмовитися.

    MAXCACHE: 0.54MB/0.00125 sec