Функціональна одиниця нирки — нефрон

Що потрібно знати про нефроне?

Нирка — головний орган сечовидільної системи, утворена кірковим і мозковим речовинами. Мозкова речовина складається з конусоподібних утворень, які називаються нирковими пірамідами. Своїми підставами вони повернені назовні, до корковому речовині. Верхівки пірамід звернені всередину, до ниркової балії, відкриваються в неї ренальними сосочками. Різні ділянки нефрона утворюють кортикальний і паренхіматозний шари.

 

Нефрон — структурно-функціональна одиниця нирки. Він виконує три основні функції: фільтраційну, реабсорбционную і секреторну. Відповідно до цих функцій в нефроне виділяють ренальное тільце і ренальную канальці. Це поділ досить умовно, оскільки частина ниркового тільця (ренальна капсула) є початковим сегментом ниркових канальців.

Ниркове тільце

Ниркове тільце утворено судинним клубочком (гломерулюсом) і ренальної капсулою, яка чашоподібно його охоплює.

Ренальную артерії, по одній на кожен орган, відгалужуються від аорти і несуть артеріальну кров для очищення в нирку. У ренальної паренхімі артерія багаторазово розгалужуються і у вигляді приносить артеріоли надходить в гломерулюс. У клубочку приносить посудину ділиться на капіляри, кожен судинний клубочок утворений 50 і більше капілярами. Клітини капілярної стінки (ендотелиоцити) пронизані численними порами, через які рідка частина крові просочується в порожнину ренальної капсули. На виході з клубочка капіляри зливаються в виносящую артериолу. Просвіт приносить судини значно ширше, чим jud, з-за різниці швидкості потоку крові в судинному клубочку зберігається підвищений тиск, понад 50 мм рт.ст.

Високий тиск у клубочку необхідно для першої фази сечоутворення — фільтрації рідкої частини крові. Виносить артериола, пройшовши невелику відстань, знову розгалужується на судинну мережу, яка огортає ниркові канальці. У цих «вторинних» капілярах постійно зберігається знижений тиск — 10-12 мм рт. ст. — це обов’язкова умова для наступної фази утворення сечі — реабсорбції.

За темою:  Хронічна хвороба нирок: симптоми і стадії.

Ниркова капсула

Ниркова капсула сформована двома листками, внутрішнім і зовнішнім, між ними розташована її порожнина, яка переходить у просвіт ниркового канальця. Внутрішній листок капсули утворений особливими епителиоцитами — подоцитами. Капсула покриває судинний клубочок, оточує судини практично зі всіх сторін. Подоцити, ендотелиоцити і базальна мембрана утворюють фільтраційний бар’єр (нирковий фільтр).

Ренальний фільтр вибірково проникний: пропускає невеликі молекули, плазму крові і затримує формені елементи крові, плазмові білки (альбумін і протромбиноген). Більшість метаболітів ліків безперешкодно проникають через фільтраційний бар’єр в первинний фільтрат і в подальшому не реабсорбируются. При ураженні ниркового фільтра, наприклад, при гломерулонефриті, у сечі хворих виявляють білок і еритроцити. Зовнішній листок переходить у стінку початкового відділу ниркових канальців.

Ниркові канальці

Рідка частина крові фільтрується через ренальний бар’єр та у вигляді первинної сечі (за добу у людини утворюється понад 110 л первинного фільтрату), надходить у ренальную канальці, у яких виділяють такі відділи:

  • проксимальний каналець;
  • петля нефрона (петлі Генле);
  • збірні трубочки.
  • У початковому відділі ренальних канальців (проксимальному) відбувається активна реабсорбція, тобто зворотне надходження в кров води, пептидів, солей, глюкози. Також на цьому етапі в первинний фільтрат виділяються продукти білкового обміну: креатинін, сечовина, сечова кислота та ін

    З проксимального канальця сеча надходить в петлі нефрона, що складається з низхідній і висхідній гілок. В петлі Генле відбувається пасивне всмоктування води і активне всмоктування електролітів: іонів натрію, калію, хлору та інших. На даному етапі сеча являє собою гіпотонічний розчин, т. к. містить багато води і мало розчинених речовин. Висхідний відділ петлі нефрона триває в загальну трубочку.

    У збиральних трубочках відбувається подальше всмоктування води і концентрування сечі, в результаті кількість урини на добу зменшується зі 100 до 1,5–2 літрів. Також у збиральних трубочках відбувається виділення в сечу іонів водню, що обумовлює слабокислу реакцію кінцевої сечі.

    Ендокринна функція нефрона

    Детоксикаційна функція нирок є головною для цього органу, оскільки їм фільтрується весь об’єм циркулюючої крові, неодноразово протягом доби. З сечею виводиться більшість продуктів обміну, токсини, надлишок солей і рідини. Але, крім фільтраційної діяльності, нирках притаманна й ендокринна, тобто в них синтезуються деякі активні субстанції. Виділяють 3 ендокринних системи в нирках, всі вони безпосередньо пов’язані з нефроном:

    За темою:  Лейкоцитурія: симптоматика та причина виникнення
  • ренін-ангіотензинову;
  • калікреїн-кінінову;
  • дію простагландинової.
  • Ренін-ангіотензинова система, або юкстагломерулярний апарат (ЮГА), виробляє вазоактивних субстанцію — ренін. Останній активує вироблення ангіотензинів, надають сильну судинозвужувальну дію і підвищують тиск крові, а також стимулює синтез гормонів альдостерону і вазопресину. Складові частини ПІВДНЯ локалізовані в стінках приносить і вихідного судин.

    Простагландиновая система синтезує з’єднання, протилежні за ефектом ангиотензинам — простагландини. Вони розширюють просвіт судин, збільшують кількість виведеної сечі. Простагландиновая система утворена клітинами, розташованими в петлі нефрона і збірних трубочок.

    Калікреїн-кининовая система виробляє малі білкові молекули — кініни, які стимулюють синтез простагландинів і таким чином викликають виражену вазодилятацію. Кініни виробляються клітинами ренальних канальців.

    MAXCACHE: 0.53MB/0.00237 sec