Гепатит В: шляхи зараження, симптоми, лікування та профілактика

Причини, симптоми і лікування гепатиту В

Гепатит В — дуже небезпечне захворювання, яке провокується попаданням в організм вірусу. У такій ситуації відбувається ураження тканин печінки. Шляхи зараження досить великі. Недуга може мати гостру форму, і якщо не надавати належне лікування, то він швидко переходить у хронічний гепатит. Такий стан може мати серйозні ускладнення та наслідки, аж до летального результату.

Шляхи зараження

Зараження вірусом відбувається через парентеральний шлях, тобто через кров. Але не обов’язково, щоб здоровій людині робили переливання інфікованої крові. Вірус може міститися і в інших біологічних рідинах, які, потрапляючи на відкриту ранку або слизову оболонку, призводять до розвитку гепатиту.

Сам по собі вірус має дуже маленькі розміри, тому проникнення може здійснюватися навіть через мікроскопічні тріщинки на шкірі, які людина може і не бачити. Саме тому гепатит В вважається більш небезпечним, чим ВІЛ. На відміну від імунодефіциту, така інфекція досить стійка:

Хворий може заражати оточуючих як у гострий період, так і при хронічній формі. Але пік зараження припадає на останні 15-20 днів інкубаційного періоду і в перші 20 днів, коли людина вже знає про свою проблему. Найвища концентрація вірусу міститься саме в крові, на другому місці — слина, вагінальний секрет і сперма, а саме низький вміст відзначається в сечі, грудному молоці, сльозах.

Гострий гепатит В дуже заразний, і захворіти таким вірусом не так вже складно. Причини потрапляння інфекції в організм можуть бути наступні:

Отже, заразитися гепатитом В можна з багатьох джерел, але він не передається:

Симптоми

Гепатит В має однакові симптоми як у чоловіків, так і у жінок. Дане захворювання може мати кілька форм перебігу:

У середньому гепатит В має 2-3-місячний інкубаційний період, але іноді захворювання не дає про себе знати і до півроку. Далі йде розвиток преджелтушного періоду, яке займає 7-15 днів і може проявляти себе по-різному:

1. Артралгическая форма гепатиту. У людини починає виникати постійна слабкість, сильні болі в суглобах, особливо це стосується великих зчленувань, але обсяги їх не збільшені і шкірні покриви мають звичайний вигляд, температура відсутня.
2. Диспепсическая форма. Апетит поступово погіршується аж до повної відсутності. Виникають проблеми з випорожненнями у вигляді проносів або запорів (вони можуть чергуватися), паралельно спостерігається здуття живота.
3. У деяких випадках виникає і астеновегетативная форма гепатиту. Тут на загальне нездужання накладається хронічна втома, проблеми зі сном. Нерідко курці кидають свою шкідливу звичку, так як у них виникає до неї огиду.
4. Алергічна форма гепатиту. На шкірних покривах з’являються висипання, схожі з кропив’янкою. Крім того, що вони дуже сверблять, хворий починає мучитися температурою.

Наступний період розвитку гепатиту В — жовтяничний. Перший його ознака — сеча коричневого кольору. Після цього у хворого починають жовтіти білки очей, особливо якщо відсунути нижню повіку. Поступово стають жовтими і шкірні покриви. Один з яскравих симптомів гепатиту В — світлий кал. З його появою можна відзначити, як частота пульсу починає слабшати.

За відсутності ускладнення настає жовчний криза, який вважається переломним. Вранці у хворого ще темна сеча, але вдень і ввечері вона вже стає світліше.

Поступово шкіра набуває нормального кольору.

Це означає, що терапія принесла результат. Але в цей період ні в якому разі не можна порушувати дієту або режим, прописані лікарем. Навіть стрес може повернути хвороба.

На жаль, трапляється й так, що хвороба повертається, тоді всі прояви гепатиту повторюються.

Що ще важливо?

Вище описано класичне розвиток захворювання з характерними для нього симптомами. Але трапляється і так, що хвороба проявляє себе трохи інакше:

1. Холестатична форма. Ознаки інтоксикації будуть виражені менше, зате жовтяниця та шкірні свербляча висип з’являться майже одразу. Колір шкірних покривів буде досить інтенсивним, при цьому він тримається набагато довше, чим належить. Свербіж неможливо вгамувати, з-за чого хворий не може навіть спати. Такий варіант хвороби розвивається на тлі застою жовчі в печінкових клітинах або протоках.
2. Фульмінантна форма. Захворювання прогресує за дуже короткий термін, з-за чого показник смертності є найвищими. Розвивається такий варіант на тлі активного імунітету, який разом з вірусом і знищує клітини самої печінки. Прояви такої форми можуть включати в себе:

Фульмінантне протягом характеризується і таким симптомом, як плескають тремор: на витягнутих руках пальці починають мимовільно плескати про долоні. Фінальним етапом розвитку такої форми є пригнічення свідомості, яке призводить до коми. 90% всіх випадків смертельними.

Це ще раз доводить, що своєчасне лікування допомагає позбутися серйозних ускладнень і наслідків. Тому якщо людина помічає у себе тривожні ознаки, то він зобов’язаний терміново звернутися за допомогу до лікаря. Спеціаліст направить на здачу аналізів і за результатами зможе призначити адекватну терапію. Самолікування не допоможе, так як хворий не може дізнатися, яка у нього форма гепатиту В і на якій стадії розвитку вона знаходиться. Таким чином, замість допомоги можна собі тільки нашкодити.

Лікування

На жаль, вилікувати гепатит В швидко не вийде. Крім того, підхід тут використовується комплексний, при цьому в кожному випадку індивідуальний. Терапія гепатиту В включає В себе такі заходи:

1. Дієта. Так як дане захворювання атакує клітини печінки, раціон відтепер буде таким, щоб розвантажити орган. Дієта при гепатиті використовується №5. Вона призначається при гострому періоді і виключає вживання м’яса, риби та яєць, так як в них міститься багато тваринних білків. Хворому заборонено вживати свіжі овочі, фрукти, ягоди, будь-які жирні і смажені продукти. Тепер страви повинні готуватися тільки на пару або запікати.
2. Режим. Хворому потрібно максимально розвантажити свій організм, тому йому допускається вставати з ліжка тільки в туалет. Необхідно як можна рідше приймати сидяче положення, так як у такій позі до печінки надходить надто мало крові.
3. Ін’єкції. Для лікування використовують внутрішньовенний введення розчинів глюкози (5-10% в залежності від форми захворювання), натрію хлориду, полііонних речовин, а також колоїдів (Реосорбілакт). Потрібно вживати багато очищеної води — до 2,5 л на добу.
4. Сорбенти. Пацієнту призначають прийом таких ліків, як Білий вугілля, Ентеросгель, Смекта, Полісорб. Паралельно з ними виконується прийом одного з таких препаратів, як Контролок, Квамател, Нольпаза, Омепразол або Ранітидин. З медикаментів також знадобиться лактулозная група, наприклад Дюфалак.
5. Якщо захворювання протікає важко, то хворому призначають амінокислоти (Гепа-Мерц або Орнитокс) та гепатопротектори (Глутаргін або Гептрал). А щоб боротися із запальними процесами в організмі і поліпшити згортання крові, людині належить приймати Гордокс або Контрикал.

Дуже важливо точно дотримуватися всі рекомендації лікаря і не порушувати прийом препаратів. Якщо хворий не послухається, то це може призвести до серйозних ускладнень у вигляді міокардиту, ниркової недостатності, набряків, панкреатиту, альвеоліту та інших важких захворювань.

Профілактика

Отже, гепатит В — важке захворювання, з яким нелегко впоратися. А щоб його уникнути, необхідно пам’ятати про профілактику. Вона буває двох видів:

1. Неспецифічна профілактика. Будь-який статевий акт повинен бути захищеним. Якщо планується відвідувати салон краси, то необхідно переконатися в його надійності, наскільки майстра відповідально ставляться до стерилізації інструментів. Рекомендується завжди мати індивідуальні предмети догляду за тілом: ножиці, бритви, пилочки і т. д. дуже обережно варто ставитися до таких процедур, як переливання крові або її похідних.
2. Специфічна профілактика. У цю категорію заходів вносять вакцинацію, яка проводиться за графіком. Вона також може бути екстреної. Після такого щеплення лікар контролює поствакційний імунітет. Для цього в певному порядку здаються аналізи на антитіла до антигенів.

Такі заходи профілактики допоможуть уберегтися від гепатиту В. Якщо ж цього не вдалося, то не можна ні в якому разі зволікати, необхідно терміново звертатися за допомогою до лікаря. Чим раніше будуть проведені лікувальні заходи, тим сприятливіші результат ситуації.