Кандидозний баланіт: симптоми і лікування

Прояви кандидозного баланита у чоловіків

Кандидозний баланіт також називають молочницею у чоловіків. Ця назва пояснюється етіологічним фактором захворювання. Баланіт викликається грибками роду Candida, які активізуються тільки при ослабленні імунітету.

У більшості випадків при захворюванні уражаються тільки шкірні покриви головки статевого члена, що називається баланитом. При залученні в процес крайньої плоті урологи говорять про баланопоститі.

Етіологія

Грибки роду Candida відносяться до умовно-патогенної мікрофлори. У здорової людини вони присутні у складі мікрофлори слизових оболонок і при зниженні імунної відповіді активізуються.

У чоловіків кандидозний баланіт або баланопостит виникає рідше, чим молочниця у жінок. Це пов’язано з анатомо-фізіологічними особливостями будови сечостатевої системи у чоловіків. Так як статеві органи знаходяться зовні, то не формуються сприятливі умови для розмноження грибків.

Урологи виділяють кілька основних причин виникнення кандидозного баланита. У першу чергу до них відноситься ігнорування правил особистої гігієни. При нерегулярному туалеті зовнішніх статевих органів або занесення інфекції брудними руками — скарги на свербіж або печіння. Необхідно звернути увагу на вибір нижньої білизни. Краще не купувати синтетичні і щільно прилеглі труси, так як вони не дають циркулювати повітрю.

При статевому контакті з жінкою, яка страждає молочницею, у чоловіків можуть виникати неприємні відчуття печіння або свербежу.

До поширеним провокуючих факторів належать цукровий діабет, тривалий прийом глюкокортикостероїдів (навіть у вигляді кремів або мазей при місцевому застосуванні), гіповітаміноз, захворювання ШКТ. У цей список входять анемії різного генезу, тривале лікування антибіотиками і захворювання, обумовлені стресом.

Симптоми у чоловіків

Кандидозний баланіт має яскраво виражену симптоматику. Чоловіки звертаються до лікаря з скаргами на сильне почервоніння голівки статевого члена і набряклість в цій області. При візуальному огляді лікар відзначає наявність червоних плям на ураженій тканині. Вони мають різко окреслені межі, відрізняються полиморфностью.

Чоловік відчуває дискомфорт в області голівки статевого члена, свербіж або відчуття печіння. Вони посилюються при спробі оголити голівку. Патогномонічний симптом — рясне виділення смегми. Це творожистие виділення, які в нормі є продуктом сальних залоз. При кандидозному баланите кількість так велике, що вони можуть залишатися навіть на спідній білизні.

При гострому або сильно вираженому процесі спостерігається інтоксикаційний синдром. Підвищується температура, з’являються скарги на слабкість, швидку стомлюваність, головний біль.

Кандидозний баланопостит характеризується сверблячкою, печіння і почервоніння не тільки в області голівки статевого члена, але і в області крайньої плоті. Вона набрякає, болюча на дотик і має неприємний запах.

Якщо чоловік не звернувся вчасно за медичною допомогою, то на ураженій шкірі можуть утворюватися виразки та ерозії. При прогресуванні баланопоститу в процес втягуються регіонарні лімфовузли. Вони збільшуються, стають болючими на дотик. Може приєднуватися симптом уретриту — болючість при сечовипусканні.

Діагностика

Постановка діагнозу при типовому перебігу захворювання не викликає труднощів. Кандидозний баланопостит має яскраво виражені симптоми. При скаргах на набряк, почервоніння, свербіж і творожистие виділення лікар може запідозрити баланіт або баланопостит.

Лабораторні дослідження проводяться для визначення етіотропного чинника захворювання та верифікації збудника. З цією метою проводиться мікроскопічне, бактеріологічне дослідження мазка з уретри і виділяється секрету. Якщо у кандидозного баланопоститу змазана клінічна картина або він погано піддається стандартним методам лікування, то призначають полімеразну ланцюгову реакцію, імунограму та ін.

Лікування

В основі стандартних методів лікування — етіотропна терапія. Важливо визначити збудника та стадії патологічного процесу. Якщо неускладнений кандидозний баланопостит, призначаються місцеві протигрибкові засоби.

Необхідно дотримуватися правила інтимної гігієни. Двічі в день потрібно проводити зовнішній туалет статевих органів, ретельно промивати з милом весь статевий член, оголюючи голівку.

Для місцевого лікування призначають протигрибкові креми та мазі. Найбільш ефективні лікарські форми на основі клотримазолу або ністатину. При поширеному процесі призначаються таблетовані препарати, наприклад, Флюконазол. Дозування та кратність прийому залежить від стадії баланита. При ускладненому перебігу призначається місцеве застосування глюкокортикоїдів у комплексі з Імідазолом.

Медикаментозне лікування не завжди приносить очікуваний результат. В цьому випадку проводиться лазерна терапія, яка має імуномодулюючу дію. Така процедура проводиться при рецидивуючому або хронічному баланите.

Лікарі рекомендують не тільки пройти курс терапії, але і обстежити сексуальних партнерів. Іноді це допомагає виявити супутню патологію.

Методи профілактики

До найбільш поширених методів профілактики відноситься дотримання правил особистої гігієни: приділяти увагу правильному туалету зовнішніх статевих органів і проводити його двічі на день і після кожного статевого акту. Слід використовувати бар’єрні методи контрацепції (презервативи), особливо при частій зміні статевих партнерів.

Заміна натільної і постільної білизни повинні бути регулярними. Це запобігає поширенню інфекції. Під час лікування краще утриматися від сексуальних контактів.