Гіперплазія ендометрія в менопаузі: причини з різновидами

Обумовленість гіперплазії ендометрію при клімаксі

  • Причини утворення гіперплазії ендометрія
  • Симптоми хвороби
  • Тривожні ознаки
  • Як проводиться лікування
  • Медикаментозне лікування
  • Хірургічні втручання
  • З настанням менопаузи зміни під впливом гормонального дисбалансу відбуваються у всьому організмі. Істотне значення в активізації хронічних захворювань і появу нових має зниження імунного захисту. Тому гіперплазія ендометрія в менопаузі – нерідке явище, яке може виникнути як вперше, так і в якості рецидиву.

    Загальна характеристика захворювання

    Природою передбачено унікальна будова матки, що дозволяє зачати і виносити дитину. Тому цей орган складається з декількох шарів, кожен з яких виконує певну функцію. Внутрішній слизовий шар матки є не тільки захисним покриттям, але і виконує одну з головних репродуктивних функцій.

    Під впливом гормональних коливань товщина ендометрію постійно змінюється. Досягнувши максимально допустимих в нормі розмірів, верхній шар починає відшаровуватися. Саме цей процес супроводжується менструальними виділеннями. Але коли розростання ендометрію має патологічний характер, його тканини здатні проникати в м’язові шари матки. Така аномалія класифікується в медицині як гіперплазія.

    Передує такому процесу гіпертрофія слизової, коли її об’єм і маса значно збільшуються. І якщо в період присутності менструацій такий процес вважався природним, так як в кінці циклу після відторгнення верхнього шару стан слизової приходило в норму, то при менопаузі гіпертрофія є тривожною ознакою.

    Гиперплазия ендометрия в менопаузе: причини с разновидностями

    Після збільшення обсягів ендометрію починається і зростання числа її клітин. В залежності від виду зростаючих тканин і місця локації патології, виділяється гіперплазія ендометрія в менопаузі різного характеру. Якщо не почати своєчасне лікування, процес прогресує. У запущених випадках нерідко діагностується дисплазія ендометрію – передраковий стан матки.

    Залозисто-кістозна патологія

    Виникає залозисто-кістозна форма гіперплазії при клімаксі на тлі гормональних і вікових змін. У цьому випадку розростаються саме залозисті тканини. Але практично завжди такий процес супроводжується утворенням кіст. Причому кісти виявляються не тільки в слизовій, але і на яєчниках. При залозисто-кістозної гіперплазії тканини перекривають гирла залоз, що стає причиною скупчення їх вмісту. Тому залозисто кістозна патологія супроводжується утворенням порожнин, заповнених слизом.

    Кістозна форма гіперплазії під час клімаксу часто переростає в пухлини. Дисплазія в цьому випадку пов’язана з наявністю збільшених залоз.

    За темою:  Доппельгерц Менопауза у боротьбі з головними симптомами клімаксу

    Вогнищева форма гіперплазії

    На відміну від залозисто-кістозної форми, коли тканини ендометрію проникають у м’язовий шар рівномірно, при осередковому вигляді патологічні ділянки мають обмежений розмір. Відміну від залозисто-кістозної гіперплазії полягає і у вигляді самих тканин. У цьому випадку найчастіше розростається сполучна тканина. З неї формуються округлі освіти – поліпи, які мають рожеве покриття і пов’язані з ендометрієм тонкою ніжкою.

    Гиперплазия ендометрия в менопаузе: причини с разновидностями

    Локація поліпів як одиничних, так і множинних частіше спостерігається у верхніх частинах матки. Поліпи багаті кровоносними судинами, які здатні пошкоджуватися. Діагноз «дисплазія» при наявності поліпів найчастіше ставиться саме в період постменопаузи.

    Атипова форма хвороби

    Поява атипових клітин в ендометрії спостерігається, коли залозисто-кістозні розростання перевищують збільшення сполучних тканин. При цьому клітинні зміни супроводжуються появою сосочків, розгалуженням залоз. Дисплазія найбільш імовірна, коли зміни сконцентровані не по всій поверхні, а мають локальний характер.

    Причини утворення гіперплазії ендометрія

    Справжні причини такого небезпечного захворювання не завжди криються в менопаузі. Формування сприятливих факторів може початися задовго до клімаксу, але саме на тлі гормональних перебудов і зниженого імунітету починається стрімкий прогрес патології.

    Гиперплазия ендометрия в менопаузе: причини с разновидностями

    Зазвичай такі аномальні зміни пов’язані з:

    1. Гормональним дисбалансом. Під час менопаузи зменшується вироблення всіх статевих гормонів, але до моменту повного згасання репродуктивної функції співвідношення естрогенів і прогестерону неприродно порушується. На такий розбалансування позначається і прийом штучних гормонів, чим жінки намагаються рятуватися від негативних проявів клімаксу.
    2. Обмінними порушеннями. На їх фоні спостерігається збільшення у вазі. А, як відомо, жир здатний продукувати естрогени. Значить, їх рівень знову превалює над прогестеронами.
    3. Ендокринними патологіями. Гормональний фон в людському організмі залежить від стабільності роботи всіх органів, які продукують гормони. Тому аномальне підвищення естрогенів може відбутися на тлі проблем з наднирковими, підшлункової або щитовидної залозою.
    4. Імунними відхиленнями. Коли імунна система починає атакувати тканини матки, сприймаючи їх як чужорідні, слизова змушена відповідати утворенням нових клітин.
    5. Генетичними факторами. Таке захворювання як гіперплазія частіше вражає жінок, у яких є спадкова схильність.

    Гиперплазия ендометрия в менопаузе: причини с разновидностями

    У групу ризику потрапляють жінки, які зіткнулися з частими вторгненнями в матку. Таке втручання призводить до втрати чутливості рецепторів до дії прогестерону. Значить, будь-яке підвищення естрогенів здатне спровокувати патологічне поділ клітин.

    За темою:  Негормональні препарати при клімаксі та їх різновиди

    Симптоми хвороби

    Гіперплазія ендометрія в менопаузі виявляється інакше, чим у жінок у дітородний період. Вона може давати симптоматику у вигляді:

  • раптової кровотечі інтенсивного або мажущего характеру, однак, під час клімаксу виділень може і не спостерігатися;
  • тягнуть болю в животі;
  • головних болів;
  • підвищеної стомлюваності;
  • сильної спраги на тлі підвищеного цукру;
  • збільшення ваги.
  • Гиперплазия ендометрия в менопаузе: причини с разновидностями

    Але в деяких випадках гіперплазія ендометрію не проявляється зовнішніми ознаками і виявляється тільки при огляді.

    Важливо! Регулярне обстеження у гінеколога під час клімаксу допоможе уникнути небезпечних наслідків запущеної гіперплазії.

    Тривожні ознаки

    Визначити стан ендометрію можна тільки за допомогою апаратних методів обстеження. Жінкам рекомендовано робити УЗД матки не рідше одного разу в рік, навіть коли гінекологічні проблеми відсутні.

    Головний показник стану ендометрію – це його товщина, яка вимірюється в мм. Норма для жінок в постменопаузі від 4 до 5 мм. Може спостерігатися часткова атрофія, так як циклічні зміни, оновлюючі ендометрій, відсутня. Норма відноситься і до срощеним ділянок матки, наявності незначного об’єму рідини. Лікар оцінює і структуру слизового шару.

    Гиперплазия ендометрия в менопаузе: причини с разновидностями

  • Коли товщина ендометрію знаходиться в межах 6-7 мм, потрібно спостереження за змінами. Тому призначається лікування і повторне УЗД кожні три місяці.
  • Якщо товщина перевищує 8-9 мм, говорять про товстому ендометрії, що є приводом для вискоблювання. Отриманий матеріал додатково обстежується.
  • Діагноз «дисплазія» ставиться, коли величина досягає 10-15 мм. В цьому випадку потрібне гістологічне обстеження.
  • Як проводиться лікування

    Методи лікування підбираються виходячи з виду та термінів захворювання. Фіброзно-кістозна і вогнищева патологія може лікуватися різними способами.

    Важливо! Починати самостійну терапію при гіперплазії заборонено. Неправильно підібрані методи призводять до прогресу змін, що загрожують життю.

    Гиперплазия ендометрия в менопаузе: причини с разновидностями

    Не забувайте, що гіперплазія здатна перерости в рак. Тому не відкладайте лікування, навіть якщо потрібні радикальні заходи. Лікування медикаментами не завжди приводить до бажаного результату. До того ж, після такої терапії хвороба може повернутися. Тому після лікування доведеться регулярно спостерігати за станом ендометрію.

    За темою:  Препарати при клімаксі: рослинні та безпечні складові

    Медикаментозне лікування

    Без операції проводиться терапія залозисто-кістозного виду патології, коли відсутні поліпи. Суть лікування полягає в зниженні негативного впливу естрогенів на ендометрій матки. Жінці призначають препарати Даназол, Золадекс, Гозерелін, Гестрінон, Бусерелін.

    Паралельно призначаються ліки для відновлення печінки у вигляді Фосфоглива, Урсосан, Есенціале. Необхідні засоби, що перешкоджають підвищенню згортання крові. Для цього застосовується Гепарин, Гепатромбин. Лікування проводиться від 3 місяців до півроку і супроводжується контрольними УЗД. Застосовується медикаментозне лікування та до операції для зменшення осередкової гіперплазії.

    Хірургічні втручання

    При рецидивуючих патологіях, при загрозі виникнення онкології, наявності атипових клітин не обійтися без оперативної терапії.

    Гиперплазия ендометрия в менопаузе: причини с разновидностями

    Проводиться терапія різними способами:

    1. Кюретаж. Полягає у вискоблюванні верхнього шару слизової під загальним наркозом. Тривалість операції не перевищує півгодини. За цей час хірург прибирає всі нарости у матці.
    2. Лазерне припікання. Застосовується при наявності вогнищевих ділянок гіперплазії. Після обробки патологічні формування руйнуються і виходять.
    3. Кріодеструкція. Спосіб передбачає застосування низьких температур. Після точкової заморозки відбувається відмирання тканин.
    4. Гистероектомия. Таке лікування виправдане при загрозі ракової патології. Під час операції видаляється матка. Захоплюються і придатки, так як хвороба у пізній менопаузі може поширитися і на яєчнику.

    Існують і народні способи лікування, при яких застосовується лопух, золотий вус і кропива. Але такі методи можна розглядати лише як допоміжні.

    Гіперплазія ендометрія під час клімаксу, звичайно, несе певну загрозу життя. Але активні дії допоможуть зупинити негативний процес. А починати терапію необхідно з регулярних обстежень у гінеколога.

    Додаткову інформацію про гіперплазії матки можна дізнатися від лікаря у відео:

    MAXCACHE: 0.54MB/0.00030 sec