Профілактика остеопорозу при клімаксі: вибір вітамінів та ліків

Як не допустити остеопороз в період менопаузи

Зміна гормонального балансу, що відбувається при клімаксі, позначається на функціональності всіх органів і систем. Вторинним проявом таких збоїв є остеопороз – захворювання, що зачіпає всю кісткову тканину. Уникнути неприємних проявів і небезпечних наслідків такої патології допоможе вчасно розпочата профілактика і правильно підібрані препарати.

Зв’язок остеопорозу з менопаузою

Якість, а саме щільність кісткової тканини – величина непостійна. Протягом життя вона змінюється під впливом фізичних навантажень, харчування і гормонального фону. Кісткова маса досягає свого фізіологічного піку до 25-30 років. Починаючи з 40-річного віку, кісткова тканина починає старіти, що проявляється зменшенням її щільності. Особливо цей процес активізується при клімаксі, що пояснюється зниженням рівня статевих гормонів.

Така хвороба характеризується як прогресуюча патологія, при якій не тільки зменшується кісткова маса, але і порушується будова кісткової тканини. Це нерідко призводить до патологічних безпричинним переломів.

Сам процес пов’язаний з неможливістю організму під впливом нестачі гормонів в достатній кількості засвоювати кальцій – найважливіший елемент, необхідний для побудови кісток. До того ж порушуються й інші обмінні процеси, що перешкоджає нормальному засвоєнню білків і важливих мікроелементів.

Без естрогенового контролю активізуються остеобласти. Ці частинки, що руйнують кісткову тканину, завжди присутні в організмі, але їх діяльність регулювалася гормонами. Коли вироблення естрогенів при клімаксі повністю припиняється, руйнування кісткових елементів починає перевищувати їх синтез, що і проявляється як прогресуюча форма хвороби. Звичайно, такі процеси не фіксуються на самому початку менопаузи. Зазвичай важка форма розвивається через 10-15 років після останньої менструації. Тому така патологія і отримала назву постменопаузальний остеопороз.

Що може прискорити патологічний процес

Такі фактори, як спадковість, вікові зміни, порушення, пов’язані з гормональними проблемами, вважаються нездоланними. Тому жінки з такими відхиленнями потрапляють в групу ризику. Профілактика вкрай важлива для пацієнток, у яких зафіксовані проблеми у вигляді:

Але існують і переборні фактори. Саме вони прискорюють розвиток остеопорозу, що посилює тяжкість його проявів. Серед таких причин, прискорюють розвиток хвороби при клімаксі, але не завжди залежать від жінки, можна виділити фактори у вигляді:

1. Незбалансованого харчування. Нестачу продуктів, що забезпечують природне надходження кальцію, призводить до виснаження кісткових тканин навіть без гормональних проблем. Другим важливим елементом є вітамін D. Саме він відповідає за ефективне засвоєння кальцію.
2. Ожиріння. Зайва вага, з’являється як на тлі естрогенового дефіциту, так і пов’язаний зі зловживанням простих вуглеводів і жирів, викликає надмірне тиск на весь скелет.
3. Проблеми з травленням. Хронічні захворювання кишечника протистоять нормальному всмоктуванню корисних елементів, внаслідок чого кістки їх не доотримують.
4. Тютюнопаління та вживання спиртного. Такі пристрасті сприяють прискоренню руйнування кісток, і перешкоджає засвоєнню необхідного кальцію.
5. Хвороб щитовидної залози. Такі патології позначаються на мінеральному обміні, що не кращим чином відбивається на стані кісток.

   

6. Аутоімунних захворювань. Кісткові елементи сприймаються організмом як чужорідні і знищуються в прискореному темпі.
7. Тривалого прийому глюкокортикостероїдів. Під впливом таких гормонів гальмуються регенераційні процеси в кісткових тканинах, а також порушується функціональність кишечнику, що перешкоджає засвоєнню мінеральних компонентів.

Важливо! Жінки, які мають такі проблеми, повинні турбуватися про профілактику остеопорозу задовго до настання менопаузи.

Як при клімаксі проявляється хвороба

У половини жінок остеопороз, особливо на початковій стадії, протікає практично безсимптомно. Відсутність характерних скарг при клімаксі призводить до ігнорування порад про необхідність специфічного лікування, а хвороба тим часом прогресує. Деякі пацієнтки з настанням менопаузи починають відзначати:

Пізніше, коли остеопороз переходить у більш запущену стадію, до подібної симптоматики при клімаксі приєднуються нові, більш яскраві ознаки, виражені:

Саме остеопороз стає причиною інвалідності при клімаксі. У третини пацієнток шийка стегнової кістки взагалі не відновлюється після перелому. Іноді для повного зрощення кісток потрібна складна операція.

Пошкоджень схильні зап’ястя і плечі, хребет, ребра і грудина, шийка стегна, ключиця і крижі. Враховуючи небезпеку наслідки запущеного остеопорозу, кожній жінці необхідно замислюватися про профілактику, не чекаючи характерних проявів.

Первинна профілактика

Починати профілактичні заходи необхідно задовго до початку клімаксу. Жінкам рекомендується, починаючи з 35 років, звернути пильну увагу на:

1. Харчування. У цьому віці краще зменшити споживання білкової їжі, а робити упор на продукти з вмістом кальцію. Цей елемент в достатній кількості можна отримати з молочних продуктів, сардин, крес-салату, лісових горіхів і мигдалю, насіння кунжуту. Доведеться прибрати з раціону каву, який перешкоджає засвоєнню кальцію. Необхідно уникати переїдання і голодування, що допоможе підтримувати оптимальну вагу.
2. Фізичної активності. В цей період необхідні помірні заняття спортом, здатні тримати м’язи в тонусі. Саме завдяки м’язового каркаса з’являється можливість підтримувати кістки і поліпшити обмінні процеси, що необхідно для всмоктування кальцію.
3. Відмову від шкідливих звичок. Тютюн і алкоголь здатні звести нанівець усі зусилля, спрямовані на збереження кісток.

При явній нестачі мікроелементів може знадобитися медикаментозне лікування. Можна приймати препарати з вмістом кальцію, якого необхідно 900-1000 мг на день. Знадобляться препарати з вітаміном D, необхідного щодня не менше 2,5 мкг.

Пізня профілактика

При пізньому клімаксі первинних заходів боротьби з руйнуванням кісткових тканин недостатньо. Проте вони не втрачають своєї актуальності. У цей період вже запущений процес прискореного виснаження кісток, тому профілактичні заходи спрямовані на уповільнення їх ослаблення. Для цього призначаються специфічні препарати, різної спрямованості:

1. Гормональні ліки, які заповнює недолік естрогенів. Для лікування застосовуються препарати Дивини, Прогінова, Естріолу, Климонорми. Завдяки дії таких ліків не тільки зменшується руйнування кісткових тканин, але і усувається інша негативна клімактерична симптоматика у вигляді знервованості, безсоння, запаморочення. Фактично, такі препарати прибирають чинники, що викликають раптові падіння і травми.
2. Гомеопатичні препарати Климадинона, Ременса, Климаксана. Ліки з вмістом фітоестрогенів за своєю дією схожі з гормональними засобами, але мають набагато менше протипоказань і небезпечних наслідків. Подібні препарати діють кілька розмірено, тому до них вдаються, коли неможливо проводити лікування штучними гормонами.

   

3. Биофосфонати. Препарати цієї групи діє комплексно. Вони здатні стимулювати регенераційні процеси, пригнічувати діяльність остеобластів, що руйнують кістки. Їх дія спрямована на збалансування мінерального обміну, а деякі надають і знеболюючий ефект. Найчастіше застосовуються биофосфонати з вмістом азоту у вигляді Клодрона, Бонефоса, Бондроната. При наявності тяжких патологій і пухлин призначаються препарати Ксидифона, Плеостата, Тилудронта, у складі яких азот відсутня. Биофосфонати, незважаючи на свою користь, мають цілий ряд побічних проявів. Насамперед, вони негативно позначаються на травленні. Тому проводити лікування такими ліками можна тільки з дозволу лікаря.
4. Вітамінні комплекси з вмістом кальцію. Зазвичай призначаються жінкам таблетки Vitrum Кальцію, Кальцинова, Кальцій D3 Нікомед. В таких комплексних препаратах обов’язково міститься вітамін D. Якщо необхідні більш сильні засоби, які в екстреному порядку наситять тканини кальцієм, призначають Бонвиву, Аквадетрим, Остеогенон.

Звичайно, повністю уникнути остеопорозу під час менопаузи не вийде. Але це не означає, що необхідно налаштовувати себе на неминучі травми та інвалідність. Завдяки діям по попередженню захворювання, можна значно знизити вплив дефіциту гормонів на стан організму і на здоров’я кісток.

Детальна інформація про заходи з профілактики остеопорозу при клімаксі представлена нижче: