Комп’ютерна томографія нирок

Як проходить комп’ютерна томографія (КТ) нирок?

Комп’ютерна томографія нирок вважається одним з найбільш сучасних і високоточних методів дослідження. З її допомогою отримують пошарові (з кроком від 3 до 10 мм) знімки органу, що дозволяє визначити ступінь і точну локалізацію ураження, щільність паренхіми нирки, товщину захисної капсули, наявність порожнин або новоутворень.

 

Для підвищення інформативності КТ нирок застосовують контрастування. Введений у вену розчин візуалізує паренхіму і кровоносні судини сечовивідних органів. Це дозволяє оцінити ступінь їх ураження, а також уточнити межі кіст, каменів, абсцесів або пухлин.

Що собою являє томограф?

Дослідження проводиться на комп’ютерному томографі. Він складається з скануючого блоку, що зовні нагадує тунель, і висувного столу. Всередині розташовані рентгенівська трубка і детектори випромінювання.

Під час сканування рентгенівська трубка обертається навколо сканованій області. Випромінювання сприймається детекторами, які передають інформацію на комп’ютер. Оброблені дані виводяться на монітор, знімки зберігаються на електронному носії або роздруковуються на плівці.

Якщо проводиться КТ з контрастуванням, через автоматичний шприц у вену пацієнта з певною швидкістю і в потрібному обсязі подається розчин. Знімки, виготовлені в різні фази введення контрасту, дозволяють оцінити швидкість і ступінь накопичення, розподілу та виведення рідини:

  • Судинна фаза в нормі триває кілька секунд. Вона характеризується проходженням контрасту через кровоносні судини нирок.
  • Паренхіматозна фаза показує ступінь накопичення і швидкість виведення контрастної речовини в функціональної тканини нирки.
  • Свідчення

    Томографія нирок проводиться з двома цілями:

  • дослідити заочеревинний простір;
  • визначити і оцінити ураження тканин.
  • Дослідження призначають, щоб підтвердити або виключити наявність:

  • кіст і полікістозу нирок;
  • травм, гематом;
  • аномалій будови;
  • злоякісних і доброякісних новоутворень;
  • каміння в нирках;
  • гідронефрозу;
  • нефроптозу;
  • пієлонефриту і запалення ниркової капсули;
  • амілоїдозу нирок;
  • ниркової недостатності;
  • пошкодження судин, в тому числі з-за гіпертензії;
  • ураження заочеревинних лімфовузлів;
  • абсцесу.
  • За темою:  Профілактика передачі ВІЛ: попереджувальні заходи

    Крім того, КТ нирок проводиться до і після:

  • біопсії нирки;
  • нефректомії;
  • видалення каменів;
  • трансплантації.
  • Протипоказання

    До проведення комп’ютерної томографії існують певні протипоказання, при наявності яких слід вибрати альтернативний метод дослідження. До них відносяться:

  • вагу, що перевищує 120-200 кг (залежить від моделі апарату, що використовується в медичному закладі);
  • декомпенсований цукровий діабет;
  • вік молодше 14 років;
  • вагітність на будь-якому терміні;
  • мієлома;
  • хвороби серця;
  • алергічна реакція на контрастну речовину.
  • Комп’ютерна томографія нирок з контрастуванням проводиться годуючим жінкам тільки за умови добового перерви в грудному вигодовуванні.

    Рекомендації

    КТ без використання контрастної речовини не вимагає підготовки. Для дослідження з контрастуванням потрібно:

  • провести біохімічний аналіз крові;
  • відмовитися від їжі за 3 години до процедури.
  • Як проходить томографія?

    Комп’ютерна томографія нирок проходить у кілька етапів, однак триває недовго: в залежності від моделі апарату процедура займає від 10 до 30 хвилин.

  • Пацієнт лягає на стіл, попередньо знявши з себе металеві предмети і прикраси. Він повинен бути одягнений в просторий одяг або спеціальний медичний халат.
  • Стіл з обстежуваним засувається в томограф. Людині потрібно зберігати нерухомість, поки сканер обертається навколо його попереку, роблячи знімки.
  • Контрастна речовина подається внутрішньовенно після першої серії знімків, і дослідження триває.
  • Якщо виникне необхідність, пацієнт може зв’язатися з лікарем за допомогою спеціального приладу, розташованого всередині томографа.
  • Рідко у людини можуть виникнути побічні реакції:

  • почервоніння шкірних покривів, утруднене дихання, набряк губ і інші прояви алергії на контрастну речовину;
  • металевий присмак у роті.
  • При появі подібних явищ сканування припиняють, а пацієнту пропонують прийняти антигістамінний препарат.

    Результати

    Аналізуючи результат томографії, лікар бере до уваги розмір і форму нирок, їх контури, щільність збиральних трубочок та паренхіми, локалізацію щодо інших органів.

    За темою:  Біль у сечівнику у жінок

    Відхилень від норми відповідають такі ознаки:

  • пухлини мають чіткі межі і неоднорідну щільність;
  • кісти зображуються як гладке, чітко окреслене освіта, укладену в тонку капсулу, менш щільне, чим паренхіма;
  • при дифузних змін тканин паренхіма потовщена або стоншена, межі нирки нечіткі, хвилеподібні;
  • при нефроптозі явно простежується асиметричне розташування нирок.
  • Відразу по закінченні сканування лікар-рентгенолог аналізує знімки і оформляє висновок, з яким потрібно підійти до лікаря, що спостерігає.

    MAXCACHE: 0.53MB/0.00140 sec