Ліки від каменів у жовчному міхурі: види і ефективність
Ліки, які допоможуть позбутися від каменів у жовчному міхурі
Якщо в жовчному міхурі виявлені камені, далеко не завжди вдаються до операції. Є і інші методи лікування захворювання. Позбутися від проблеми здатні допомогти ліки, що розчиняють камені. У медицині використовується також дроблення каменів за допомогою зовнішніх фізичних факторів і черезшкірне чреспеченочний холелитолиз.
Види каменів у жовчному
Камені в жовчному міхурі бувають трьох видів:
Найчастіше в жовчному міхурі утворюються саме холестеринові (до 90% випадків). Але тільки лікар може визначити вид каменів і призначити адекватне лікування. Ліки, що розчиняють камені, діють виключно на холестериновий вигляд. Інші ж види каменів можна тільки видалити, медикаментозному лікуванню не піддаються.
Перед призначенням лікування потрібно провести обстеження:
- Зондування дванадцятипалої кишки, під час якого береться порція жовчі для лабораторного дослідження.
- Рентген-дослідження з контрастом: пероральна та внутрішньовенна холецистографія, які ґрунтуються на прийомі всередину в першому випадку і внутрішньовенному введенні у другому контрастної речовини.
Групи препаратів для лікування
Сучасний фармацевтичний ринок небагатий препаратами, що розчиняють камені в жовчному міхурі. Існує 2 види таких препаратів: на основі жовчних кислот і натуральний засіб з екстрактом безсмертника, яке можна застосовувати у фізико-хімічну стадію хвороби для запобігання утворення каменів.
Препарати жовчних кислот
Принцип дії цих препаратів полягає в тому, що кислоти, що містяться в ньому, виконують функцію відновлення порушеного балансу між жовчними кислотами і холестерином. При цьому в жовчному міхурі створюється суміш, яка розчиняє камені. Такі ліки відрізняються за що входить до їх складу діючої речовини:
Ці препарати застосовуються більш 30 років. Призначаються вони зазвичай у комплексі, так як володіють різними факторами впливу. Якщо одні з них розчиняються в жовчі і утворюють «камнерастворяющий коктейль», то другі вступають в хімічну реакцію з холестерином, переводячи його з твердого стану в рідкий.
Першим в медичну практику був введений препарат Хенофальк, який використовувався для розчинення каменів у жовчному. Через кілька років цей метод лікування доповнили Урсофальком. Клінічні випробування показали, що комбінація двох видів жовчних кислот більш ефективною, чим монотерапія.
Жовчні кислоти призначаються, якщо:
Щоб камені розчинялися при прийомі ліків, всі нормальні функції жовчного повинні бути збережені, особливо це стосується його можливості концентрувати жовч. В іншому випадку лікарські засоби, що розчиняють камені, не будуть виробляти очікуваного ефекту. Перед початком лікування у пацієнта не повинно бути ніякого запалення в жовчному міхурі.
Яке ж дію надають Хенофальк і Урсофальк, прийняті в комбінації? Пригнічуючи синтез холестерину, знижують його виділення та підвищують вміст жовчних кислот у жовчі. При цьому від каменів відшаровуються мікрокристали холестерину і виводяться з жовчю.
Такі таблетки приймаються регулярно тривалий час. Період прийому може досягати декількох місяців і визначається в кожному окремому випадку лікарем. Доза препарату розраховується індивідуально і залежить від ваги пацієнта. Приймають препарати раз на день, на ніч. Це пов’язано з посиленим виділенням і накопиченням жовчі в міхурі в цей час доби.
Успішним вважається лікування, після якого при ультразвуковому дослідженні виявляються камені. Після основного лікування ліки можуть призначатися в профілактичних дозах на термін до 3 місяців, це запобігає повторне каменеутворення. Пацієнту рекомендовано обов’язково дотримуватися дієти і постійне спостереження лікаря: двічі в рік робиться контрольне УЗД.
Окрема увага приділяється харчуванню пацієнта під час лікування:
Прийом препарату Урсосан та інших препаратів з вмістом жовчних кислот не допускається при прийомі:
Ці препарати, у тому числі Урсосан, мають деякі протипоказання до застосування:
Препарат з екстрактом безсмертника
Зифлан – ліки на основі екстракту безсмертника. Його принцип дії полягає не в заміщенні відповідних кислот, а в тому, що відбувається стимуляція клітин печінки. В результаті виробляється жовч, що перешкоджає випаданню її осаду.
Клітини печінки тривалий час продовжують працювати коректно навіть після скасування Зифлана. Однак слід періодично повторювати профілактичний курс, дозування і тривалість якого повинен визначити лікар. Самолікування слід уникати, оскільки це може мати негативні наслідки для здоров’я.
Існують деякі протипоказання до прийому даного засобу:
Крім прийому ліків важливо вести правильний спосіб життя, який передбачає здорове харчування, фізичні навантаження, прогулянки на свіжому повітрі, а також своєчасне лікування вогнищ інфекції: хворих зубів, ангіни і т. д. В іншому випадку лікування може виявитися неефективним.