Мультикистоз нирок: симптоми, діагностика, лікування

Нирковий мультикистоз: чим загрожує патологія?

Мультикистоз нирки – патологія, при якій паренхіма органу частково або повністю заміщується кістозними утвореннями різного розміру. Ця аномалія у лікарській практиці рідкісна, але несе в собі ризик серйозних ускладнень. Лікарям буває складно спрогнозувати динаміку захворювання, оскільки кісти можуть протягом довгого часу не давати про себе знати, а потім в найкоротші терміни розростися до загрозливих розмірів. Мультикистозная дисплазія – ось яку назву в клінічній практиці отримала аномалія.

 

Патологія вражає або цілий орган, або окрему його частину. Вона може бути одностороннім або двостороннім. Стан, коли множинні кісти покривають відразу 2 нирки (у 20 % випадків) вважається найбільш небезпечним для здоров’я.

Мультикистоз нирок – вроджена патологія, виникаюча при внутрішньоутробному розвитку плоду. Також вона часто супроводжує деякі захворювання сечостатевої системи – порушення у формуванні статевих органів, гідронефроз другої нирки.

Перебіг захворювання

Кісти у плода розвиваються вже на 6-му тижні. Але не можна позначити точні причини їх утворення. Порушення у розвитку плоду часто носять спадковий характер. Патологія з’являється і внаслідок несприятливих факторів, які вплинули на виношування малюка (частіше – порушення обміну речовин).

Яка б не була причина появи аномалії, важливо стежити за зростанням кіст, щоб вони не досягли розмірів, небезпечних для роботи нирок і прилеглих органів.

Множинні кісти на нирках у плода, незважаючи на використання сучасних методів досліджень, виявляються далеко не завжди – навіть на пізніх термінах вагітності. І необов’язково у малюка відразу після народження проявляються тривожні симптоми. Нерідкі випадки, коли патологія виявляється вже у дорослого пацієнта, причому, чисто «випадково» – на УЗД поперековій області, призначеному лікарем для діагностування зовсім іншого захворювання. Відсутність вираженої симптоматики ускладнює фахівцям діагностику патології та її лікування.

За темою:  Спадковий рак простати

Людина може спокійно прожити все життя, так і не дізнавшись, що на ниркових тканинах розвиваються множинні кістозні порожнини. Стан його буде залежати від ступеня розвитку кіст і стану ниркових артерій.

У деяких випадках аномалія відразу дає про себе знати:

  • ниючий біль в поперековій і черевної області (зліва або справа – все залежить від локалізації кіст);
  • підвищений тиск;
  • порушення стільця;
  • непритомність.
  • Мультикистоз почек: симптоми, диагностика, лечение

    Тривожні симптоми можуть носити нападоподібний характер. Тому батьки часто не помічають проявів захворювання у дитини. А сам маленький пацієнт не завжди може точно сказати, де саме в нього болить.

    На запущених стадіях дисплазії, коли порожнини нагноятся або на них потрапить інфекція, пацієнта мучать сильні болі.

    Можливі ускладнення

    Незважаючи на те, що симптоматика патології може бути неявній, з часом вона може коштувати пацієнту життя. Уражається паренхіма нирки – тканина, яка відповідає за підтримання водного та електролітного балансу в організмі. І тепер нирки не можуть на 100 % виконувати функції, покладені на них природою. Чим загрожують такі аномалії?

    1. Здавленням сусідніх органів і порушенням їх роботи.
    2. Порушенням виведення сечі з організму.
    3. Запаленням ураженої нирки і нагноєння кіст.
    4. Нефрогенної артеріальної гіпертонією.

    Якщо дитина вже народжується з двостороннім захворюванням, врятувати його не вдалося. В інших випадках – можливо симптоматичне лікування або оперативне втручання по видаленню ниркових утворень на тканинах

    Діагностика патології

    Мультикистоз почек: симптоми, диагностика, лечение

    Якщо множинні кісти на нирках не виявлено у плода, надалі захворювання діагностується кількома способами:

    1. Пальпація черевної порожнини. Ненадійний спосіб, оскільки горбисті щільні освіти можна сплутати з пухлинами.
    2. УЗД. У більшості випадків методика дозволяє поставити точний діагноз. Попутно перевіряються печінка, селезінка і легені.
    3. Екскреторна урографія. Це обстеження з використанням рентгена, необхідну для перевірки функції нирок.
    4. Артеріографія. Таким способом обстежуються ниркові артерії в області поразки.
    5. Радіонуклідне сканування. Сканограми показують, наскільки добре функціонує уражена нирка.
    За темою:  Шишка на члені: чи небезпечно це?

    Коли у пацієнта вже точно діагностована дисплазія, лікар призначає лікування. Враховується ступінь розвитку патології, функції нирок і стан ниркових артерій.

    Лікування патології

    Багато батьків переконані, що вроджена аномалія не завадить дитині вести повноцінне життя. Це вірно лише частково – якщо кісти на нирці не загрожують нормальному функціонуванню органу, то хірургічне втручання може і не знадобитися. Але множинні освіти на тканинах з часом можуть дати про себе знати – лікар ставить питання про операцію. А якщо говорити про двосторонній розвитку патології, то видалення кіст потрібно негайно. При нагноєнні порожнин та їх розірвання призначається екстрена операція.

    Якщо не вживати заходів, уражена тканина може поступово витіснити нормальну. У клінічній практиці були випадки, коли нирка збільшувалася до гігантських розмірів, заважаючи функціонування інших органів.

    Мультикистозная дисплазія передбачає висічення нирки. Якщо патологія вразила тільки один орган, то прогноз сприятливий – пацієнт може жити з однією ниркою. У разі двостороннього ураження операція неможлива. Максимум, що можуть зробити лікарі, – лікувати симптоми і продовжувати пацієнту життя.

    Коли мультикистозная дисплазія прооперована, пацієнта чекає довга реабілітація і довічне спостереження у лікаря.

    MAXCACHE: 0.38MB/0.00101 sec