Паренхіматозна кіста нирки і методи лікування

Причини і симптоми утворення кіст

Паренхіматозна кіста нирки характеризується появою утворень в нирках, оточених капсулою, в порожнині якої знаходиться рідина. Як правило, освіта має форму овалу або сфери, і частіше локалізується на одній нирці, чим на двох. Схильні до захворювання в рівній мірі чоловіки і жінки. Формування кіст спостерігається переважно у людей старше 40 років, при цьому освіти можуть досягати 10 см в діаметрі.

Існує група ризику, до якої входять:

Іноді дрібні паренхіматозні кісти з’являються на одній нирці і не викликають виражених симптомів. Полікістоз говорить про появу декількох утворень в тканини органу, може бути одно — і двостороннім.

При появі простий паренхіматозної кісти важко встановити причини захворювання. Недуга має набутий характер, тобто кіста з’являється після отримання травм, ураження нирок та інших органів сечовидільної системи інфекційними агентами. Іноді паренхіматозна кіста з’являється у внутрішньоутробний період.

Симптоматика

При появі утворень людина часто не відчуває ніяких явних ознак, тому виявити недугу можна при проходженні комплексного обстеження. Розвиток кісти на лівій або правій нирці створює тиск на сусідні органи і тканини, в результаті людина відчуває присутність стороннього тіла всередині і відзначає появу характерних симптомів.

Захворювання проявляється наступними ознаками:

Часто через кісту в організм потрапляє інфекція, що при недостатньому імунітеті загрожує пацієнту важкими ускладненнями. Активне прогресування хвороби супроводжується:

Виявити інфекцію допоможуть додаткові аналізи сечі і крові. При відсутності лікування у пацієнтів може з’явитися ниркова недостатність, порушення відтоку сечі та інші ускладнення. Коли кіста досягла великих розмірів, вона порушує і ускладнює роботу поряд розташованих органів, у тому числі і сечостатевої системи.

Діагностика

1. Аналіз анамнезу життя. Пацієнт відзначає давність появи симптомів, визначає, чи були захворювання органів сечостатевої системи у родичів.
2. Загальний аналіз сечі.
3. Загальний аналіз крові.
4. УЗД. Це найбільш ефективний метод обстеження для виявлення кіст. За даними цього обстеження лікар призначає відповідну терапію.
5. Екскреторна урографія. Проводиться для визначення порушення відтоку сечі з ураженого органу.
6. Комп’ютерна томографія. Дає розширену інформацію про стан кісти і стадіях її розвитку.

Лікування

Після комплексного обстеження лікар призначає необхідний метод терапії: медикаментозне або оперативне лікування. На вибір тактики впливає:

Відсутність позитивного результату після проведення медикаментозної терапії проявляється зростанням паренхіматозної кісти, внаслідок цього порушенням роботи сусідніх органів. У такому разі показано хірургічне втручання. Тактика лікування залежить від розмірів освіти, його локалізації. Якщо новоутворення досягло розмірів понад 5 см, рекомендується оперативне втручання.

1. Крізьшкірна пункція кісти. Це найбільш поширений метод лікування. Передбачає виконання місцевого знеболювання і проведення ультразвукового контролю. Дренування дозволяє позбавити від вмісту кісти без видалення оболонки. Для цього в порожнину новоутворення вводять тонку голку і виводять рідину. Даний вид терапії має ряд протипоказань і ефективний на ранніх стадіях розвитку захворювання.
2. Лапароскопічне лікування. Необхідно для видалення утворень невеликого розміру. Проводиться з виконанням проколів в шкірі.
3. Відкрита порожнинна операція виконується за допомогою надрізів.
4. Резекція нирок. При цьому у пацієнта видаляється частина нирки, в якій розташувалася кіста. В результаті орган самостійно регенерується і продовжує нормально функціонувати.
5. Нефректомія. Операція спрямована на видалення ураженої нирки. Застосовується вкрай рідко, якщо виникає великий ризик для життя пацієнта.

Ускладнення

При недостатньому чи відсутності лікування интрапаренхиматозной кісти нирки існує ризик розвитку таких ускладнень: