Препарати від пієлонефриту та їх дія

Препарати вибору при пієлонефриті

Лікарські препарати при пієлонефриті у дорослих підбирає спеціаліст залежно від особливостей перебігу хвороби. Хвороба являє собою запальний процес, викликаний різними бактеріями. Лікування спрямоване на знищення патогенних мікроорганізмів, нормалізацію функції нирок і попередження розвитку ускладнень. Всі лікарські засоби, які проникають і накопичуються в лікувальної концентрації в нирковій тканині, називають уросептиками.

 

Антибактеріальна терапія

При пієлонефриті антибіотики – це препарати вибору для лікування хвороби. Антибіотиками називають речовини, які пригнічують ріст і розмноження патогенних мікробів. Адекватний підбір антибактеріальної терапії є запорукою успішного лікування і одужання пацієнта. При пієлонефриті застосовують антибіотики наступних груп:

  1. Пеніциліни – мають бактерицидну дію, тобто викликають загибель бактерій. Препарати цього ряду застосовуються для лікування пієлонефриту протягом багатьох років. Мала токсичність дозволяє використовувати їх при пієлонефриті, тонзиліті та інших хворобах у дорослих, дітей і вагітних жінок. Володіють широким спектром антимікробної дії, але в останні роки зростає число бактерій, стійких до пеніцилінів. Представники:
  2. Ампіцилін. Широкий спектр дії і мала токсичність дозволяють широко використовувати його при пієлонефриті. До нього стійкі деякі види бактерій, що виділяють особливий фермент, який руйнує цей антибіотик;
  3. Амоксицилін. Напівсинтетичний пеніцилін, що використовують внутрішньовенно при пієлонефриті;
  4. Амоксиклав (синоніми Амоклав, Аугментин та ін). Являє собою вдалу комбінацію Амоксициліну з клавуланової кислоти. Таке поєднання робить це засіб ефективним відносно стійких бактерій.
  5. Цефалоспорини – малотоксичні антибіотики, яких налічується понад 40 різновидів. Володіють хорошим ефектом відносно інфекцій сечовивідних шляхів і нирок. Препарати цієї групи мають схожу будову з пеніцилінами, але більш стійкі у відношенні бактерій. Виділяють чотири покоління цефалоспоринів. Представники:
  6. Цефалексин – цефалоспорин 1-го покоління. Володіє широким спектром дії, але неактивний щодо синьогнійної палички;
  7. Супракс (синоніми Цефіксим, Цефспан). Супракс призначається один раз на добу і активний відносно багатьох мікроорганізмів, включаючи синьогнійну паличку. Супракс випускають у вигляді капсул і суспензії для прийому всередину, яку використовують у дітей і дорослих з супутніми хворобами (тонзиліт та ін).
  8. Фторхінолони – володіють широким спектром дії і пригнічують ріст і розмноження внутрішньоклітинних бактерій, таких як хламідії, мікоплазми та уреаплазми. Призначають пацієнтам зі зниженим імунітетом. Представники:
  9. Квинтор (синоніми Ципрофлоксацин, Ципролет та ін). При лікуванні пацієнту рекомендують рясне пиття. Можливий розвиток алергічних реакцій у вигляді свербежу, а також проносу і запаморочення;
  10. Нолицин (норфлоксацин) – синтетичний препарат з бактеріостатичною дією. Нолицин містить молекули фтору, завдяки чому збільшується його протимікробна активність. Нолицин добре проникає та накопичується в тканинах нирок. Випускається у вигляді таблеток. Проводять лікування Нолицином під контролем діурезу пацієнта.
  11. Антибіотики з групи похідних фосфоновой кислоти. Представник – Монурал, що активний відносно більшості поширених бактерій сечовивідних шляхів. Монурал підходить для лікування пієлонефриту у дорослих і дітей. У схемі лікування пієлонефриту можна використовувати комбінацію Монурал з іншими антибіотиками, наприклад, з Амоксициліном. Терапію Монуралом проводять на тлі посиленого діурезу.
  12. Аміноглікозиди – ліки широкого спектру дії, володіють вираженим ефектом, але нефротоксичною дією (негативно впливають на функцію нирок). Відносяться до препаратів резерву. Представник:
  13. Канаміцин. Не застосовують у пацієнтів з ознаками ниркової недостатності. У період лікування контролюють функцію нирок.
  14. Макроліди. Застосовуються при лікуванні гострих вірусних пієлонефритів, тонзиліті та інших хворобах, а також призначаються пацієнтам зі змішаною бактеріальною флорою, включаючи хламідії. Препарати цієї групи: Азитроміцин, Суммамед та ін.
За темою:  Кров'яниста молочниця: коли виникає і як позбутися?

Інші протимікробні засоби

Препарати от пиелонефрита и их действие

Існують лікарські засоби, які не відносяться до антибіотиків, але мають протимікробну дію і застосовуються при лікуванні пієлонефритів.

Сульфаніламідні препарати

Сульфаніламіди пригнічують ріст і розвиток багатьох бактерій. Їх підрозділяють на кілька груп по тривалості дії. Представники:

  • Сульфазин. При його застосуванні слід контролювати об’єм випитої рідини, щоб не допустити токсичного впливу на нирки;
  • Бактрим (синоніми Ко-тримоксазол, Бісептол) являє собою комбінацію триметоприму і сульфаметоксазолу. Діє на грампозитивні бактерії, але не впливає на синьогнійну паличку, віруси і гриби.
  • Ці уросептики використовують для лікування пієлонефриту, тонзиліту та інших інфекцій, коли терапія антибіотиками з якихось причин неможлива.

    Препарати групи хінолонів

    Ефективні стосовно грамнегативних бактерій, їх застосовують при пієлонефритах, циститах та інших хворобах сечовивідних шляхів. Засоби цієї групи: Невіграмон, Неграм, Палін, Цинобак та інші.

    Нітрофурани

    Ця група антибактеріальних засобів активна відносно більшості бактерій, деяких вірусів і трихомонад. Представники: Фурагін, Фуразолідон.

    Симптоматична терапія хвороби

    Крім антибактеріальних засобів, у лікуванні пієлонефритів використовують інші групи препаратів, які покращують роботу нирок, що впливають на їх харчування і кровопостачання. Серед них:

  • Діуретики. Крім рясного пиття, допомогти ниркам позбутися від слизу, гною та інших речовин можна за допомогою діуретиків. Використовують Лазикс, Урегіт та інші засоби.
  • Імуномодулятори. Корекція імунітету має велике значення, особливо при лікуванні хронічних хвороб (пієлонефриту, тонзиліту та ін). Застосовують рослинні і синтетичні імуномодулятори (Левамізол, Метилурацил та ін).
  • Засоби, що поліпшують кровообіг нирок: Курантил, Трентал.
  • Нестероїдні протизапальні препарати: Вольтарен, Диклофенак.
  • Фітотерапія: відвари, збори та настоянки лікарських рослин.
  • Точне дозування, форму випуску і сам препарат визначає фахівець на підставі скарг пацієнта, даних лабораторно-інструментальних досліджень. При виборі лікарського засобу має значення наявність алергії та індивідуальної чутливості до препарату, супутні захворювання та наявність ускладнень, враховується вік пацієнта та функціональний стан нирок.

    За темою:  Чому немовля плаче перед сечовипусканням?

    MAXCACHE: 0.53MB/0.01681 sec