Причини пієлонефриту та провокуючі фактори

Ключові причини розвитку гострого і хронічного пієлонефриту

Пієлонефрит являє собою запальне захворювання нирок, яке викликане патогенними бактеріями, вірусами та іншими збудниками. Вік пацієнтів, які страждають на пієлонефрит, різний – від періоду новонародженості до глибокої старості. Переважаючий відсоток хворих – це жінки і діти, тому вивчення причини, що викликає цю проблему, має досить актуальний характер.

 

Групи ризику по розвитку хвороби

У групі ризику щодо виникнення цієї патології знаходяться:

  • жінки молодого та середнього віку. Сприяють цьому анатомічні особливості будови: короткий сечовивідний канал, який не захищає від інфекції статевих органів і кишкової палички із заднього проходу. Крім цього, у жінок цього віку частіше зустрічаються запальні хвороби прилеглих органів (вагініти, аднексит), які стають джерелом інфекції;
  • жінки в період вагітності. Зниження імунітету, дисбаланс гормонального фону, зміна тонусу м’язів, положення органів та загострення інших вогнищ хронічної інфекції на тлі вагітності часто провокує розвиток пієлонефриту;
  • діти молодшого віку. Незрілий імунітет і несформировавшаяся до кінця сечовидільна система – ось ті причини, які впливають на розвиток пієлонефриту в цьому віці;
  • чоловіки після 50-55 років, у яких в анамнезі є аденома простати або простатит, ускладнюють нормальний відтік сечі, входять у групу ризику по розвитку пієлонефриту;
  • пацієнти з вродженими аномаліями і звуженнями сечовивідних шляхів нерідко стикаються з цією проблемою.
  • Для розвитку пієлонефриту необхідно вплив декількох несприятливих факторів, слід уважно вивчити свій організм і при необхідності проводити профілактичні заходи.

    Ключові причини виникнення хвороби

    Основним джерелом проблеми є патогенна бактеріальна мікрофлора. Рідше причиною хвороби стають віруси або мікоплазми.

    Бактерії

    Причиною пієлонефриту можуть стати грампозитивні і грамнегативні бактерії. За даними бактеріологічних посівів сечі частою причиною хвороби стає кишкова паличка (E. coli), після неї на другому і третьому місці зустрічаються стафілококи, стрептококи та протей.

    За темою:  Тріщини на крайньої плоті у чоловіків: лікування і причини

    Кишкова паличка в нормі мешкає в травному тракті людини. При певних умовах (зниження імунітету та ін) вона перетворюється з простого мешканця в патогенний мікроорганізм, який починає розмножуватися і викликає запалення в тканинах нирок.

    Неграмотна антибіотикотерапія призводить до формування стійких типів бактерій, чому вони не реагують на стандартне лікування. Мікроорганізми об’єднуються в асоціації, що збільшує їх виживання і робить лікування від інфекції дуже складним і тривалим.

    Віруси і мікоплазми

    Серед небактериальних пієлонефритів основна роль належить вірусам і микоплазмам.

    Причини пиелонефрита и провоцирующие фактори

    Мікоплазми нерідко визначаються у жінок, в анамнезі яких є захворювання статевих шляхів (уреаплазмоз). Для діагностики цієї причини захворювання буває недостатньо стандартних методів дослідження і доводиться використовувати спеціальні методики.

    Вірусні пієлонефрити спостерігаються в дитячому віці. Причиною стають віруси грипу, парагрипу, ентеровіруси та аденовіруси. Вірусна інфекція самостійно існує всього 4-5 днів, потім до неї приєднується бактеріальна мікрофлора. Такий пієлонефрит буває агресивним і відрізняється схильністю до кровотеч.

    Що може стати джерелом інфікування нирок?

    Ураження нирок при пієлонефриті буває в результаті:

  • інше інфекційне захворювання (ГРВІ, ангіна та ін);
  • місцеві осередки хронічної інфекції (карієс, хронічний тонзиліт, цистит, остеомієліт). У жінок причиною інфікування нирок стають гострі і хронічні процеси в статевих органах (аднексит та ін);
  • гостра і хронічна патологія сечовидільної системи (цистит, камені в сечовому міхурі та ін);
  • хвороби та стани, які супроводжуються порушенням відтоку сечі, її застоєм і інфікуванням (стриктури, аденома простати, аномалії розвитку сечоводів та ін);
  • у дівчаток причиною пієлонефриту нерідко стають вульвовагініти, які протікають безсимптомно, тому батьки не звертають на них уваги, чому патологія переходить в пієлонефрит.
  • Шляхи проникнення інфекції в нирки

    Причини пиелонефрита и провоцирующие фактори

    Інфекція проникає в нирку різними шляхами:

    1. Гематогенним, тобто через кров, найбільш частий варіант. Це відбувається, коли вогнище інфекції знаходиться поза сечових шляхів, наприклад, при хронічних захворюваннях ЛОР-органів;
    2. Урогенним, по сечовивідних шляхах при їх первинному інфікуванні. Висхідний шлях зараження виникає при хронічному інфікування сечового міхура, уретри. При зворотному занедбаності сечі із сечоводу у балію відбувається інфікування нирки.
    3. По стінці сечовивідних шляхів. Інфекційний агент при такому шляху поширення проникає під епітелій сечовивідної системи і по прошарку сполучної тканини піднімається вгору, до бруньок.
    4. Деякі автори допускають лімфогенний шлях інфікування нирок.
    За темою:  Синусні кісти нирок: причини, симптоми, лікування

    Провокуючі фактори

    Не кожна інфекція, яка проникає в тканини нирок, може спричинити розвиток патологічного процесу. Для цього необхідно додаткове вплив низки супутніх чинників:

  • вроджене або набуте порушення нормального відтоку сечі (камінь, стриктура, аденома простати та ін);
  • наявність міхурово-сечовідних, мисково-ниркових рефлюксів (зворотний заброс сечі). Часто спостерігаються у дітей і носять спадковий характер;
  • порушення гормонального фону;
  • ранній післяпологовий період;
  • прийом гормональної контрацепції;
  • переохолодження;
  • ендокринні захворювання, наприклад, цукровий діабет;
  • урологічні операції, введення катетера та інші маніпуляції;
  • зниження загального та місцевого імунітету;
  • генетична схильність.
  • Чому розвивається хронічний пієлонефрит?

    Хронічна форма хвороби, як правило, розвивається на тлі гострої, коли протягом півроку терапія гострої форми не приносить результату. У деяких випадках гостра стадія протікає малосимптомно. Пацієнт не звертає уваги на легкі зміни в самопочутті, і через деякий час у нього діагностують хронічний пієлонефрит.

    Організм людини щодня стикається з сотнями різних бактерій. Імунна система стоїть на сторожі і не дає патогенним мікробам запустити патологічний процес. При зниженні імунітету і інших небезпечних факторах інфекція проникає в тканини нирки і викликає розвиток пієлонефриту.

    MAXCACHE: 0.53MB/0.03439 sec