Кров в сечі при простатиті: етіологія та способи лікування

Причини та методи подолання гематурії

Як показує клінічна практика, в останнє десятиріччя значно збільшилася кількість звернень чоловіків до урологів з скаргами на появу в сечі кров’янистих вкраплень. Така присутність крові в виділюваної біологічної рідини носить медичний термін – гематурія. Про це стан свідчить зміна забарвлення природних рідких виділень: цей вид екскрементів втрачає природний світлий прозорий колір, набуваючи темно-жовтий, червоний, бурий, кавовий відтінок, а нерідко взагалі візуально помітні в продукті життєдіяльності кров’яні тільця.

Кров в сечі при простатиті може спостерігатися в результаті негативного впливу різнопланових факторів – як внутрішніх «провокаторів», так і зовнішніх обставин. Незалежно від того, чи має чоловік в анамнезі хронічний простатит або до цього часу у нього не виникало проблем в сечостатевій сфері, поява кров’янистих вкраплень в сечі – серйозний привід для звернення до лікаря і причина виконати ґрунтовні діагностичні заходи.

Класифікація гематурії

В урології прийнято розділяти це аномальне явище на дві окремі групи:

  • Макрогематурію – патологію, для якої характерне значне вміст у виділюваної рідини кров’яних тілець. Наявність сторонніх включень візуально помітно без застосування спеціального обладнання.
  • Мікрогематурії – стан, при якому зміна якісного складу біологічного матеріалу вдається зафіксувати виключно в результаті лабораторних досліджень.
  • Навіть якщо в стандартних первинних методи діагностики, наприклад, загальному аналізі сечі, лаборант виявляє мінімальні кров’янисті вкраплення, чоловікові доцільно виконати більш ґрунтовне і різнопланове обстеження для визначення та диференціальної діагностики передбачуваного недуги.

    Кровь в моче при простатите: етиология и способи лечения

    Для підтвердження наявності гематурії найчастіше вдаються до дослідження методом дипстикс (dipstix), який передбачає використання спеціальних тест-смужок. Це вузькі паперові або пластикові відрізи, попередньо просочені особливими хімічними реагентами, наділеними властивістю змінювати забарвлення при наявності певних компонентів. Отриманий таким методом результат не завжди гарантує 100% достовірність, оскільки можлива помилкова реакція з-за реагування складових елементів тест-смужок з гемоглобіном клітин-еритроцитів. Тому для винесення точного вердикту лікарі призначають проведення мікроскопії – дослідження структури рідини з допомогою мікроскопа.

    Причини гематурії

    Перед вибором індивідуальної програми лікування, необхідно встановити, яким чином в сечу проникли частинки крові. Варіантів проникнення існує безліч: фактично, кров може потрапити в рідкі екскременти з усіх відділів сечовидільної системи – уретри, сечового міхура, сечоводів, нирок.

    Причин появи гематурії налічується понад сотню, розглянемо найбільш поширені фактори. Обставинами розвитку аномалії при простатиті є:

  • гнійне освіта в передміхуровій залозі, що стосувалося кровоносну сітку;
  • зростання в розмірах залізистих вузликів, які давили на сечівник;
  • прорив кровоносної судини простати;
  • Кровь в моче при простатите: етиология и способи лечения

  • випадкове пошкодження кровоносних русел при проведенні інструментального огляду або хірургічного втручання в сечостатеві органи;
  • гіперплазія – розростання тканин передміхурової залози;
  • злоякісне переродження структури простати;
  • гостра інфекційна форма простатиту, викликана агресивними мікробними агентами;
  • освіта в протоках конгломератів.
  • Неприємне явище може бути викликане наявністю серйозних хронічних патологій, як вроджених дефектів, так і набутих вад, в числі яких:

  • недорозвинення ниркових мисок;
  • інші вроджені анатомічні дефекти органів сечостатевої системи;
  • захворювання кровотворної системи, зокрема: порушення швидкості згортання крові, наприклад, гемофілія;
  • судинні патології, наприклад: варикоз;
  • некротичний папіліт.
  • Кровь в моче при простатите: етиология и способи лечения

    Супутні фактори

    Деякі фактори, що ініціюють появу в сечі крові, більш очевидні. Так, надмірно інтенсивне фізичне навантаження, особливо, пов’язана з підйомом або носіння тягарів або вправами на черевний прес, викликає підвищення тиску в ниркових мисках. В результаті цього нирки працюють в авральному режимі і не можуть своєчасно позбавлятися від метаболітів. У такій ситуації чоловікові достатньо змінити режим і інтенсивність навантажень, і неприємний симптом зникне самостійно.

    Деякі фармакологічні препарати володіють побічним властивістю: змінюють натуральний колір рідини, надаючи йому червонуватий відтінок, схожий на кров. Такими вірогідними провокаторами виступають медикаменти, які містять у складі:

  • фенолфталеїн (Phenolphtaleinum), застосовуваний як проносний засіб при запорах, що приводить до подразнення ниркової миски;
  • рифампіцин (Rifampicinum), використовуваний для придушення туберкульозної палички, забарвлює в яскравий оранжево-червоний колір не тільки сечу, але і мокроту і сльози.
  • Кровь в моче при простатите: етиология и способи лечения

    Гострі запальні процеси в організмі, особливо, викликані попаданням мікобактерій – винуватців туберкульозу, часто протікають з високою температурою тіла і супроводжуються появою крові в виділюваної рідини.

    Сечокам’яна хвороба – частий істинний винуватець фарбування сечі в червоний колір. При пересуванні кам’янистих утворень по протоках сечостатевої системи, вони дратують і дряпають стінки природних ходів, тим самим приводячи до гематурії.

    Кров’янисті вкраплення в сечі можуть свідчити про розвиток онкологічної патології – раку сечового міхура. Небезпеку такого захворювання криється в тому, що у більшості чоловіків формування злоякісних клітин в сечовому міхурі проходить без розвитку больового симптому, і гематурія часто виступає першою ознакою небезпечного стану.

    Методи подолання

    Самостійне проведення лікування при появі гематурії – вкрай небезпечне діяння, і програму терапії повинен обрати тільки досвідчений і кваліфікований лікар. Мета нової схеми – не тільки усунути неприємне явище, але і подолати основне захворювання, що стало причиною гематурії.

    При рясному і інтенсивному виділенні з сечовивідних проток крові доцільне застосування препаратів, купирующих геморагічні явища і усувають кровоточивість.

  • Може бути задіяний синтетичний аналог вітаміну К, представлений під назвою Вікасол (Vikasolum).
  • Також можна проводити заходи з допомогою активатора утворення тромбопластину, досить потужного засобу – Дицинон (Dicynon).

    Кровь в моче при простатите: етиология и способи лечения

  • Гемостатичні (кровоспинними) властивостями володіє Етамзілат (Etamsylatiim).
  • У деяких випадках проводять лікування шляхом внутрішньовенного введення Кальцію хлориду (Calcii chloridum).
  • Специфічну кровоспинну дію показує Кислота амінокапронова (Acldum aminocapronicum).
  • У випадках масивної крововтрати нерідко потрібне проведення інфузійної терапії для поповнення дефіциту нормальної кількості циркулюючої крові.
  • Паралельно з гемостатиками проводять лікування основного захворювання, що викликало гематурію.

    Додатково про можливі причини виникнення гематурії Ви зможете дізнатися у відео:

    За темою:  Абактериальний простатит: патогенез і різні способи лікування