Які ознаки хронічного простатиту проявляються на УЗД

Діагностування хронічної форми запалення простати з УЗД

При чоловічих урологічних патологій у вигляді хронічного простатиту клінічна картина може не відрізнятися вираженою симптоматикою. Для підтвердження діагнозу і контролю над динамікою терапевтичного процесу потрібна специфічна діагностика. Урологи досить часто в цих цілях використовують УЗД.

Коли необхідно проведення УЗД

Для хронічного простатиту характерно тривалий перебіг запального процесу з періодичним чергуванням ремісій і загострень. Діагностується хронічна форма, якщо ознаки простатиту спостерігаються у пацієнта більше півроку. Поява таких форм захворювання може бути пов’язане з інфекційними ураженнями.

Однак у 80% пацієнтів хронічний простатит не обумовлений наявністю хвороботворних частинок в простаті. У таких випадках лабораторні обстеження секрету і матеріалу, отриманого з уретри, не підтверджують інфекційний характер патології і не виявляють наявність будь-яких видів інфекцій. Крім цього, при пальпационном обстеженні заліза може мати нормальні обриси і не мати структурних змін.

Навіть при інфекційному типі хронічного захворювання аналізи не завжди показують значні патологічні відхилення бактеріологічних показників флори. Це пов’язано з повільної діяльністю мікробів, які накопичуються в тканинах і не потрапляють безпосередньо в секрет, який береться для лабораторних обстежень.

У таких випадках єдиним достовірним методом діагностики є УЗД, яке здатне показати явні зміни у структурі тканин хворого органу і інші ознаки хронічного захворювання. Крім цього, ультразвукове обстеження допомагає безболісно й ефективно контролювати динаміку змін стану передміхурової залози при проведенні інтенсивної або підтримуючої терапії хронічного простатиту.

Какие признаки хронического простатита проявляются на УЗИ

Види УЗД

При чоловічих урологічних патологій у вигляді хронічного простатиту ультразвукове обстеження може проводитися двома способами: трансректальне і трансабдомінальним. Кожна з цих методик має певні переваги, а також деякі протипоказання. Вибір відповідної методики залежить від стану пацієнта, його комплекції, наявності протипоказань, а також можливостей устаткування.

За темою:  Кров в сечі при простатиті: етіологія та способи лікування

При трансабдомінальне методі обстеження залози проводиться через стінку нижнього відділу живота. При цьому увага акцентується на:

  • чіткості кордонів;
  • розмірах залози;
  • симетричності її часткою;
  • відносному приляганні до найближчих органам.
  • Правильно оцінити однорідність тканин при такому способі можна тільки при високих дозволяють можливості обладнання.

    Какие признаки хронического простатита проявляются на УЗИ

    Для проведення дослідження датчик повинен встановлюватися внизу живота. Щоб отримати справжню картину, потрібно наповненість сечового міхура. Однак для деяких пацієнтів при хронічному простатиті наповнити сечовий до необхідного обсягу проблематично. Трансабдоминальному обстеженню також може перешкоджати зайвий жировий прошарок на животі, пневматоз кишечника.

    При трансректальному способі обстеження простати проводиться за допомогою специфічного ультразвукового датчика, який повинен вводитися безпосередньо в кишку. Таке обстеження дозволяє безпомилково оцінити характеристики органу у вигляді:

  • звукопровідності;
  • однорідності тканин;
  • розмірів органу;
  • чіткості контурів;
  • стану венозних сплетень.
  • Какие признаки хронического простатита проявляются на УЗИ

    При хронічному захворюванні трансректальне спосіб дослідження є кращим, так як здатний забезпечити найкращу візуалізацію і є найбільш інформативним.

    Однак вдаватися до трансректальному обстеження заборонено при наявності серйозних патологій прямої кишки у вигляді геморою, тріщин, післяопераційних станів, наявності пухлин різної етіології в кишечнику.

    Підготовка до УЗД простати

    Виконання ультразвукового обстеження простати вимагають від чоловіків особливої підготовки. Але при різних методах обстеження підготовка буде відрізнятися.

    Насамперед, необхідно потурбуватися про відсутність патологічних процесів в кишечнику у вигляді бродіння, підвищеного газоутворення, метеоризму. Тому пацієнтам рекомендується перед дослідженням за кілька днів відмовитися від вживання продуктів-провокаторів. Можна за три доби до дослідження почати приймати медикаментозні препарати у вигляді активованого вугілля або Еспумізану. Може знадобитися короткочасний відмова від їжі на 12 годин і легкий вечерю напередодні УЗД.

    Какие признаки хронического простатита проявляются на УЗИ

    Крім цього, при трансабдомінальне дослідженні буде потрібно хороша наповненість сечового міхура. Для цього пацієнту необхідно безпосередньо перед обстеженням випити до 2 літрів чистої води.

    За темою:  Хронічний простатит: які його первинні і вторинні симптоми

    При трансректальному УЗД підготовка полягає у виконанні клізм очисного характеру. Необхідно зробити одну таку клізму ввечері перед дослідженням, а іншу з ранку. В кишечник необхідно вводити до 1 літра чистої теплої рідини. Звичайно, не варто забувати і про вимоги до особистої гігієни і про позитивний настрій.

    Показники УЗД

    Будь-який метод ультразвукового обстеження відноситься до інструментальним способів, які допомагають візуалізувати структуру чоловічої залози. Під час обстеження для підтвердження хронічного простатиту доктором визначається ряд показників у вигляді

  • ехоструктури;
  • обсягів і контурів залози;
  • присутності неприродних утворень або включень в тканинах.
  • При виявленні будь-яких змін таких показників, а також відхилень від норми лікар оцінює характерну виразність патологічного розвитку запального процесу. У нормі чоловіча заліза повинна відрізнятися симетричністю, однорідністю тканин, легкої ехогенністю. За формою простата без відхилень повинна бути схожа з трикутником.

    Какие признаки хронического простатита проявляются на УЗИ

    Для здорового органу характерні розміри:

  • переднезадние в межах 2,5 см;
  • поперечні близько 4 см;
  • поздовжні в межах 4 див.
  • При цьому обсяг чоловічого органу повинен фіксуватися в межах 20 см3. Однак для хронічного простатиту характерно збереження розмірів органу в межах прийнятих норм, а патологія констатується за іншими показниками.

    Явні ознаки патології

    Існує ряд специфічних для захворювання ознак, які дозволяють лікарю при визуализировании на УЗД діагностувати простатит хронічного характеру. У таких пацієнтів спостерігається специфічні ознаки у вигляді:

    1. Збереження нормальних розмірів чоловічої залози. До винятків можна віднести наявність ДГПЗ або злоякісного ураження.
    2. Візуалізація нечітких або зазубрених контурів, які пов’язані з наявністю місць склерозування або ділянок тканин, порушених запальними инфильтрациями.
    3. Дифузних, а також вогнищевих ущільнень в тканинах залози, що пов’язане із змінами фіброзного характеру.
    4. Відхилення від норми ехогенності, при яких спостерігаються гиперехогенние включення. Такі показники краще виявляються під час трансректального обстеження.

      Какие признаки хронического простатита проявляются на УЗИ

    5. Присутність конкрементів, як поодиноких, так і множинних, які можуть зливатися в справжні конгломерати.
    6. Присутність включень кістозного характеру, які мають при скануванні правильну форму і чіткі контури. Такі утворення при УЗД анахогенни.
    7. Різких ехоуплотненних капсул, що зустрічаються при запущених стадіях хронічного захворювання.
    8. Симетричного або асиметричного з боку поразок розширення в насінних бульбашках, що проявляється зниженням ехогенності.

    При наявності будь-яких двох або більше з перерахованих ознак можна з упевненістю говорити про наявність хронічного простатиту. Якщо дослідження показує зміну розміру чоловічої залози можна запідозрити рецидив і початок загострення.

    Не дивлячись на високу інформативність ультразвукових досліджень, при простатиті необхідно проводити додаткові діагностики у вигляді лабораторних обстежень матеріалів, отриманих з уретри, соку простати, а також пальпационного огляду лікарем.

    Тільки регулярний контроль над простатитом хронічної форми дозволить уникнути прогресу патології, частих рецидивів і небезпечних ускладнень.

    Який висновок можна постановити після проведення УЗД — про це буде розказано в відео:

    MAXCACHE: 0.54MB/0.00504 sec